Atualmente, o câncer de mama apresenta elevada incidência e mortalidade em todo o mundo, representando um importante agravo de saúde pública. No Brasil, embora existam campanhas de conscientização para a importância do exame periódico de mamas, seja pelo autoexame, exame clínico da mama, ou por exames radiológicos como a mamografia, os coeficientes de mortalidade bruta por câncer de mama têm crescido a cada ano ao longo dos últimos dez anos, e não têm apresentado qualquer comportamento de decréscimo ou de estabilidade.
As cirurgias, quando indicadas para tratamento do câncer, têm como objetivo retirar as células cancerígenas do local para obter o controle da doença. Estes procedimentos visam definir o estadiamento do tumor e conduzir o paciente para o tratamento sistêmico, que são as quimioterapias e radioterapias, para evitar a metástase da doença e aumentar a sobrevida da paciente.
Agora, vamos conhecer o caso clínico da paciente Rosana, de 57 anos. Ela desenvolveu câncer de mama (mama esquerda) e será submetida a uma mastectomia, juntamente com a retirada de alguns linfonodos axilares esquerdos para biópsia, a fim de que seja verificada a presença de células cancerígenas que se disseminaram da mama para esses linfonodos.
Caso a biópsia da paciente mostre a presença destas células, a indicação é de remoção de todos os linfonodos axilares esquerdos, devido ao risco de disseminação do câncer para outros órgãos e tecidos. Caso seja feita a remoção dos linfonodos, a paciente poderá apresentar inchaço no membro superior esquerdo, devido à redução da capacidade de absorção do excesso de linfa.
Por isso é importante que você, como profissional da área da saúde, tenha o conhecimento do sistema de drenagem da linfa e sua relação com o caso clínico descrito.
Diante do exposto, responda as questões a seguir com base no caso clínico e no artigo intitulado "Os benefícios da drenagem linfática após mastectomia".ID on-line Revista de psicologia, v.14, n° 52, p.362-373, 30 out.2020, adaptado de: PRADO, A. S. et al.
1) Caso Rosana venha a realizar a mastectomia, ou seja, a remoção dos linfonodos, ela poderá apresentar inchaço no membro superior esquerdo, devido a redução da capacidade de absorção do excesso de linfa, causando acúmulo deste líquido. Assim, qual é o processo patológico que pode ocorrer no caso da Rosana?
2) Segundo a classificação de Kinmoth, o linfedema classifica-se em primário ou secundário. Explique cada um deles e aponte em qual deles a paciente Rosana se enquadra.
3) Com a liberação do médico, você, profissional, poderá realizar a técnica a fim de devolver a normalidade da circulação linfática. Qual técnica de Massagem você utilizaria? Por quê?
4) Descreve a forma como deve ser aplicada a técnica de maneira correta para que não haja congestionamento do sistema linfático.
5) Explique qual é o sentido do fluxo linfático, descrevendo o processo de evacuação e o tempo ideal para aplicação da técnica.
Leia o livro da disciplina. pfvor, preciso da resposta até o dia 01/12, peço colocar a pg do livro, se possível.
As cirurgias, quando indicadas para tratamento do câncer, têm como objetivo retirar as células cancerígenas do local para obter o controle da doença. Estes procedimentos visam definir o estadiamento do tumor e conduzir o paciente para o tratamento sistêmico, que são as quimioterapias e radioterapias, para evitar a metástase da doença e aumentar a sobrevida da paciente.
Agora, vamos conhecer o caso clínico da paciente Rosana, de 57 anos. Ela desenvolveu câncer de mama (mama esquerda) e será submetida a uma mastectomia, juntamente com a retirada de alguns linfonodos axilares esquerdos para biópsia, a fim de que seja verificada a presença de células cancerígenas que se disseminaram da mama para esses linfonodos.
Caso a biópsia da paciente mostre a presença destas células, a indicação é de remoção de todos os linfonodos axilares esquerdos, devido ao risco de disseminação do câncer para outros órgãos e tecidos. Caso seja feita a remoção dos linfonodos, a paciente poderá apresentar inchaço no membro superior esquerdo, devido à redução da capacidade de absorção do excesso de linfa.
Por isso é importante que você, como profissional da área da saúde, tenha o conhecimento do sistema de drenagem da linfa e sua relação com o caso clínico descrito.
Diante do exposto, responda as questões a seguir com base no caso clínico e no artigo intitulado "Os benefícios da drenagem linfática após mastectomia".ID on-line Revista de psicologia, v.14, n° 52, p.362-373, 30 out.2020, adaptado de: PRADO, A. S. et al.
1) Caso Rosana venha a realizar a mastectomia, ou seja, a remoção dos linfonodos, ela poderá apresentar inchaço no membro superior esquerdo, devido a redução da capacidade de absorção do excesso de linfa, causando acúmulo deste líquido. Assim, qual é o processo patológico que pode ocorrer no caso da Rosana?
2) Segundo a classificação de Kinmoth, o linfedema classifica-se em primário ou secundário. Explique cada um deles e aponte em qual deles a paciente Rosana se enquadra.
3) Com a liberação do médico, você, profissional, poderá realizar a técnica a fim de devolver a normalidade da circulação linfática. Qual técnica de Massagem você utilizaria? Por quê?
4) Descreve a forma como deve ser aplicada a técnica de maneira correta para que não haja congestionamento do sistema linfático.
5) Explique qual é o sentido do fluxo linfático, descrevendo o processo de evacuação e o tempo ideal para aplicação da técnica.
Leia o livro da disciplina. pfvor, preciso da resposta até o dia 01/12, peço colocar a pg do livro, se possível.
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1) Caso Rosana venha a realizar a mastectomia, ou seja, a remoção dos linfonodos, ela poderá apresentar inchaço no membro superior esquerdo, devido à redução da capacidade de absorção do excesso de linfa, causando acúmulo deste líquido. Sendo assim, qual é o processo patológico que pode ocorrer no caso de Rosana?
Resposta:
vários processos patológicos podem ocorrer, dentre eles o linfoedema, processo muito comum em pacientes pós- cirúrgicos.
2) Segundo a classificação de Kinmoth, o linfedema classifica-se em primário e secundário. Explique cada um deles e aponte em qual deles a paciente Rosana se enquadra
Resposta:
O primário ocorre por alterações congênitas, como: agenesia, hipoplasia ou hiperplasia dos vasos linfáticos, e pode ser subdividido em congênito, precoce e tardio. No linfedema secundário, há alterações adquiridas do sistema linfático devido a traumas, infecções, cirurgias, radioterapia, insuficiência venosa crônica.
3) Com a liberação do médico você profissional poderá realizar a técnica a fim de devolver à normalidade da circulação linfática. Qual técnica de massagem você utilizaria? Por quê?
Resposta:
sim, drenagem linfática.
4) Descreve a forma como deve ser aplicada a técnica de maneira correta para que não haja congestionamento do sistema linfático.
Resposta:
A drenagem inicia-se com o estímulo dos linfonodos (gânglios linfáticos) corporais e em seguida com os movimentos para drenagem da linfa. As manobras são feitas com pressões leves e suaves, comprimindo apenas o tecido superficial, sem alcançar a musculatura. O ritmo é lento e o número de repetições das manobras precisará ser de pelo menos oito vezes, em cada local. A DLM terá de acompanhar a direção da circulação sanguínea e do fluxo linfático, começando pela região proximal e logo em seguida pela distal. Isso consiste no conceito de que é imprescindível esvaziar antes de retornar novos líquidos, pois, do inverso, se congestionaria ainda mais um sistema já cheio.
5) Explique qual é o sentido do fluxo linfático, descrevendo o processo de evacuação e o tempo ideal para aplicação da técnica.
Resposta:
O sentido do fluxo linfático superficial depende das diferenças de pressões e de forças externas como a contração muscular e a DLM, pois os capilares linfáticos não são valvulados. O primeiro processo é a evacuação que começa centralmente no pescoço e no tronco, para limpar as principais vias linfáticas, seguida da captação, que transporta a linfa dos pré-coletores aos coletores linfáticos. É importante ressaltar que a captação só é realizada quando por meio da palpação for observado um amolecimento da região afetada e uma diminuição nas regiões mais proximais, significando que parte do líquido já foi evacuado. O tempo ideal é em torno de meia hora a quarenta minutos.