As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são uma proposta de revisão do modelo de atenção à saúde, que têm como objetivo proporcionar aos cidadãos uma rede de serviços de saúde melhor caracterizada, racionalizada e resolutiva por meio do acesso qualificado e a organização dos serviços de saúde da rede [...].
A proposta é que o usuário do sistema de saúde seja atendido pelo serviço mais adequado a sua situação de saúde quando necessitar, favorecendo assim maior satisfação com o serviço ofertado e melhores resultados. Essa proposta é apresentada no documento intitulado Diretrizes das Redes de Atenção à Saúde.
Fonte: SÃO PAULO. Secretaria de Saúde. Redes de Atenção à Saúde (RAS). Prefeitura de São Paulo. 2019.
A RAS não defende que há um nível de atenção mais importante, pois se trata de uma rede com relações horizontais entre os pontos de atenção. No entanto, existe um centro nesta rede, que é compreendida como:
A A atenção secundária trata-se do centro, pois envolve a média complexidade, sendo possível tanto referenciar quanto contrarreferenciar.
B O enfermeiro é o centro, visto que possui diversas estratégias no cuidado integral do indivíduo.
C A atenção terciária é o centro, pois possui maior densidade tecnológica comparada às demais.
D A atenção primária é o centro, pois é o contato preferencial dos usuários com o sistema de saúde.
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No Brasil, a operacionalização da APS segue o modelo de Starfield, que classifica os atributos essenciais da APS em: acesso de primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e coordenação da atenção; além de três atributos derivados: orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural. Destarte, o acesso de primeiro contato é configurado como a capacidade de o sujeito acessar o serviço de saúde e, então, utilizá-lo como fonte de cuidado sempre que surgir um novo problema ou episódio. Fonte: ALVES, A. N. et al. Acesso de primeiro contato na atenção primária: uma avaliação pela população masculina. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 23, 2020. Sobre o atributo da APS “serviço de primeiro contato”, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A APS atua como porta de entrada para o sistema de saúde e proporciona uma assistência integral e coordenada aos usuários. ( ) A APS é a porta de entrada do sistema de saúde, procurado regularmente, a cada vez que o paciente precisa de atenção em caso de adoecimento, ou de acompanhamento rotineiro de saúde. ( ) A APS possui como exigência para a sua plena consolidação que os usuários possuam acesso direto à atenção especializada sem a necessidade de encaminhamento por parte da atenção primária. ( ) A constituição de um serviço como porta de entrada do sistema de saúde, possui como requisito ser inacessível à população, mantendo barreiras financeiras, geográficas, organizacionais e culturais, o que impede a utilização por parte dos usuários a cada novo episódio. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A F, F, V, F. B F, V, V, F. C V, V, V, F. D V, V, F, F
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O acolhimento é uma postura ética que implica na escuta do usuário em suas queixas, no reconhecimento do seu protagonismo no processo de saúde e adoecimento, e na responsabilização pela resolução, com ativação de redes de compartilhamento de saberes. Acolher é um compromisso de resposta às necessidades dos cidadãos que procuram os serviços de saúde. [...] É importante ainda ampliar a qualificação técnica dos profissionais e das equipes de saúde para proporcionar essa escuta qualificada dos usuários, com interação humanizada, cidadã e solidária da equipe, usuários, família e comunidade. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização (Acolhimento). Dicas em Saúde. 2008. Diante desse contexto, assinale a alternativa correta: A A humanização na saúde refere-se apenas à utilização de tecnologias avançadas no diagnóstico e tratamento, não abrangendo aspectos relacionados à comunicação e ao cuidado integral. B O acolhimento é um termo utilizado apenas para descrever a atitude dos profissionais de saúde em relação aos pacientes, não envolvendo a participação ativa dos pacientes no processo de cuidado. C O acolhimento e a humanização são termos sinônimos, podendo ser utilizados indistintamente para se referir aos mesmos princípios na prestação de serviços de saúde. D A humanização na saúde engloba a valorização da participação ativa dos pacientes, respeitando sua autonomia e promovendo uma abordagem integral e centrada no cuidado.
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