A discinesia escapular é um termo que se refere ao movimento disfuncional da escápula, sendo comumente observada nas lesões traumáticas ou não traumáticas do ombro. Tem sido demonstrado que a discinesia escapular é uma resposta inespecífica à condição dolorosa no ombro. Suas causas incluem, dentre outros, a fraqueza e/ou o desequilíbrio muscular, a lesão nervosa e o déficit proprioceptivo. Devido à frequente associação da discinesia escapular com as disfunções do ombro, o fisioterapeuta deve ser capaz de identificar essa condição durante sua avaliação, para que o tratamento seja eficaz.. Cite as principais alterações cinesiológicas e biomecânicas envolvidas na discinesia escapular.
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A discinesia escapular é caracterizada por alterações nos movimentos e posicionamento da escápula, resultando em uma disfunção biomecânica do ombro. As principais alterações cinesiológicas e biomecânicas envolvidas na discinesia escapular incluem:
Elevação anterior da escápula: a escápula se eleva e se aproxima da coluna cervical, reduzindo o espaço subacromial e aumentando o risco de compressão das estruturas do ombro.
Rotação interna da escápula: a borda medial da escápula se afasta da coluna vertebral e a borda lateral se aproxima, causando rotação interna da escápula e aumentando a tensão na cápsula anterior do ombro.
Abdução excessiva da escápula: a escápula se move para cima e para fora, aumentando a distância entre a cabeça do úmero e o acrômio, o que pode levar a uma sobrecarga das estruturas do ombro e a dor.
Rotação externa da escápula: a borda medial da escápula se aproxima da coluna vertebral e a borda lateral se afasta, causando rotação externa da escápula e aumentando a tensão na cápsula posterior do ombro.
Protrusão da escápula: a escápula se afasta da coluna vertebral e se move para frente, aumentando a tensão nos músculos do peito e nos músculos anteriores do ombro.
Retração da escápula: a escápula se aproxima da coluna vertebral e se move para trás, aumentando a tensão nos músculos do pescoço e nos músculos posteriores do ombro.