Paciente 47 anos, epiléptico em tratamento, usando a medicação fenitoína apresenta um quadro de periodontite estágio III com áreas com gengiva hiperplásica. Quando comparamos clinicamente os resultados obtidos com as terapias periodontais cirúrgica e não cirúrgica, podemos verificar que:
a) Existem evidências de que o acúmulo de placa é maior após tratamento cirúrgico.
b) A maior parte dos estudos mostra maior redução dos quadros de gengivite após terapia cirúrgica.
c) Em bolsas profundas (≥ 7mm), a cirurgia costuma provocar perda de inserção diminuindo a possibilidade da formação de um epitélio juncional longo.
d) A recessão gengival tem sido observada somente após terapia cirúrgica.
e) A remoção do epitélio da bolsa e da lesão de tecido mole não são pré-requisitos para uma adequada cicatrização após terapia.
Quando comparadas clinicamente, as terapias periodontais cirúrgicas e não cirúrgicas para um paciente de 47 anos com periodontite estágio III que usa fenitoína para tratamento epiléptico, a alternativa correta é: c) Em bolsas profundas (≥ 7mm), a cirurgia costuma provocar perda de inserção, diminuindo a possibilidade da formação de um epitélio juncional longo.
A terapia periodontal cirúrgica e não cirúrgica
A terapia periodontal cirúrgica e não cirúrgica são abordagens utilizadas para tratar a periodontite, uma condição inflamatória das gengivas e dos tecidos de suporte dos dentes. No caso do paciente com fenitoína, que é uma medicação antiepiléptica, a saúde bucal pode ser afetada.
A alternativa c) é correta porque nas bolsas periodontais profundas (igual ou superior a 7mm), a terapia cirúrgica pode resultar em perda de inserção periodontal devido à remoção de tecido gengival e ósseo. Isso pode diminuir a possibilidade de formação de um epitélio juncional longo, que é importante para a ancoragem do dente no osso.
A terapia cirúrgica é frequentemente indicada em casos avançados de periodontite para acessar e limpar profundamente as bolsas, mas ela pode levar à retração gengival e perda de inserção, especialmente em bolsas profundas.
É importante ressaltar que a escolha entre terapia cirúrgica e não cirúrgica depende da avaliação individual do paciente, incluindo a gravidade da doença periodontal e outros fatores clínicos. A terapia periodontal visa controlar a infecção, reduzir a inflamação e restaurar a saúde periodontal, e a abordagem pode variar de paciente para paciente.
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Quando comparadas clinicamente, as terapias periodontais cirúrgicas e não cirúrgicas para um paciente de 47 anos com periodontite estágio III que usa fenitoína para tratamento epiléptico, a alternativa correta é: c) Em bolsas profundas (≥ 7mm), a cirurgia costuma provocar perda de inserção, diminuindo a possibilidade da formação de um epitélio juncional longo.
A terapia periodontal cirúrgica e não cirúrgica
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