Perez e Zwicker (2010:197) estudaram fatores que afetam a adoção de prontuário eletrônico do paciente buscando conhecer os reflexos do uso desse prontuário para profissionais de saúde — usuários do sistema. Com resultados encontrados por meio de análise de equações estruturais e regressão linear múltipla, o levantamento realizado com 73 usuários em uma instituição de saúde brasileira permitiu descobrir que as influências são oriundas das características percebidas na inovação implantada. Estas características são: a) vantagem relativa — grau em que uma inovação é percebida como melhor que sua precursora; b) compatibilidade — grau em que uma inovação é percebida como consistente com valores, necessidade e experiências dos adotantes potenciais; e c) demonstração de resultado — grau em que os resultados do uso de uma inovação são tangíveis. Tudo isso, segundo o estudo, acarreta uma perspectiva de inovação no trabalho, sendo o PEP “um mediador de sucesso”. FARIAS, J. S.; GUIMARÃES, T. de A.; VARGAS, E. R. de.; ALBUQUERQUE, P. H. M. Adoção de prontuário eletrônico do paciente em hospitais universitários de Brasil e Espanha. A percepção de profissionais de saúde. Revista de Administração Pública, v. 45, n. 5, p. 1303-1326, 2011. Sendo assim, em relação ao preenchimento do prontuário e qualidade, entende-se que este é um documento que deve conter informações completas como: I. A prescrição é uma informação indispensável, uma narrativa que deve aparecer no prontuário. II. Um instrumento importante no prontuário eletrônico que pode auxiliar na história familiar é o genograma, que deve ser sempre alimentado com informações familiares, devendo ser atualizado sempre que ocorrer visitas domiciliares. III. O histórico de um paciente é essencial para a evolução e resultado do diagnóstico. O profissional médico colhe a história de saúde para uma evolução do atendimento, e assim evolui para história de vida e até de seus familiares É correto o que se afirma em:
I. A prescrição é uma informação indispensável e deve constar no prontuário eletrônico do paciente.
II. O genograma é um instrumento importante no prontuário eletrônico e pode auxiliar na história familiar, devendo ser atualizado com informações familiares relevantes.
III. O histórico do paciente é essencial para a evolução e resultado do diagnóstico, e o profissional médico deve colher informações de saúde, evoluindo para a história de vida e dos familiares.
Preenchimento completo do prontuário eletrônico
A prescrição é uma parte fundamental do prontuário eletrônico do paciente, pois registra as orientações médicas e os medicamentos prescritos, permitindo um acompanhamento adequado do tratamento.
O genograma é uma representação gráfica da história familiar do paciente, que pode incluir informações sobre doenças hereditárias, antecedentes médicos e relações familiares. Ele ajuda a identificar padrões genéticos e históricos relevantes para o cuidado do paciente, sendo importante mantê-lo atualizado com as informações coletadas durante visitas domiciliares ou consultas.
O histórico do paciente é essencial para o diagnóstico e evolução do atendimento. O profissional médico deve obter informações sobre a saúde atual e passada do paciente, incluindo sintomas, doenças prévias, cirurgias, alergias, estilo de vida e histórico familiar. Esses dados contribuem para uma compreensão mais completa do quadro clínico e auxiliam no processo de tomada de decisão.
Você pode saber mais sobre Prontuário eletrônico: https://brainly.com.br/tarefa/53095314
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É correto afirmar que:
Preenchimento completo do prontuário eletrônico
A prescrição é uma parte fundamental do prontuário eletrônico do paciente, pois registra as orientações médicas e os medicamentos prescritos, permitindo um acompanhamento adequado do tratamento.
O genograma é uma representação gráfica da história familiar do paciente, que pode incluir informações sobre doenças hereditárias, antecedentes médicos e relações familiares. Ele ajuda a identificar padrões genéticos e históricos relevantes para o cuidado do paciente, sendo importante mantê-lo atualizado com as informações coletadas durante visitas domiciliares ou consultas.
O histórico do paciente é essencial para o diagnóstico e evolução do atendimento. O profissional médico deve obter informações sobre a saúde atual e passada do paciente, incluindo sintomas, doenças prévias, cirurgias, alergias, estilo de vida e histórico familiar. Esses dados contribuem para uma compreensão mais completa do quadro clínico e auxiliam no processo de tomada de decisão.
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