A diabetes é um dos distúrbios endócrinos mais comuns, resultante da disfunção da homeostasia da glicose promovida pelos hormônios pancreáticos insulina e glucagon. Se não controlada, a hiperglicemia leva a graves consequências a longo prazo, como nefropatia, neuropatia e complicações cardiovasculares.Fonte: ANDRIATO, P.M.; MOURA, B.L.S.G. Farmacologia Aplicada. Maringá: Unicesumar, 2023.Sobre o tratamento da diabetes avalie as afirmações a seguir:I. A diabetes melito tipo 1 apresenta deficiência absoluta de insulina, resultante de destruição autoimune das células β pancreáticas. Estes indivíduos dependem de tratamento com insulina exógena para sobreviver.II. A diabetes melito tipo 1, caracterizada por resistência periférica à ação da insulina, seu desenvolvimento está fortemente relacionado à obesidade.​​III. Glargina e detemir são insulinas humanas de ação prolongada. Glargina forma precipitado no local da aplicação, apresentando absorção lenta. Detemir tem elevado grau de associação à albumina, o que retarda sua distribuição e início de ação.​IV. Os antidiabéticos orais para o tratamento do DM 2, são os hipoglicemiantes orais, sensibilizadores de insulina e anti-hiperglicemiantes.É correto o que se afirma em:AlternativasAlternativa 1:I e II, apenas.Alternativa 2:II e III, apenas.Alternativa 3:I e III, apenas.Alternativa 4:I, II e IV, apenas.Alternativa 5:I, III e IV, apenas.
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Antimicrobianos são substâncias que reduzem ou inibem o crescimento de microrganismos. A classificação deles está relacionada com o tipo de microrganismo no qual o fármaco apresenta ação. Para o tratamento de infecções causadas por bactérias, vários parâmetros dos antimicrobianos devem ser avaliados para que se faça uma escolha correta. ANDRIATO, P.M.; MOURA, B.L.S.G. Farmacologia Aplicada. Maringá: Unicesumar, 2023. Sobre os antimicrobianos avalie as afirmações a seguir: I. Os carbapenêmicos são antibióticos β-lactâmicos produzidos sinteticamente com estrutura química diferente das penicilinas, amplamente prescritos no ambiente ambulatorial para pacientes com infecções simples e por microrganismos sem resistência aos outros betalactâmicos. II. A vancomicina tem indicação no tratamento de infecções que ameaçam à vida, causadas por estafilococos em pacientes alérgicos às penicilinas e às cefalosporinas. ​III. A resistência às sulfonamidas pode ocorrer pelos mecanismos mediados por plasmídeos ou por mutações que resultam em modificação das enzimas; redução na permeabilidade celular às sulfonamidas ou a um maior nível de PABA sintetizado. ​IV. As fluoroquinolonas são capazes de penetrar na bactéria através dos canais de porina e a partir daí bloqueiam a síntese do DNA bacteriano ao inibirem a topoisomerase II (DNA-girase) bacteriana e a topoisomerase IV. É correto o que se afirma em: ​ Alternativas Alternativa 1: I e II, apenas. Alternativa 2: II e III, apenas. Alternativa 3: I e III, apenas. Alternativa 4: I, III e IV, apenas. Alternativa 5: II, III e IV, apenas.
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A classe dos aminoglicosídeos é amplamente utilizada no tratamento de infecções causadas por bactérias aeróbicas gram-negativas. O mecanismo de ação dos aminoglicosídeos é dependente da concentração, ou seja, quanto maior a concentração maior a taxa de destruição da bactéria. Essa característica está relacionada ao efeito pós-antibiótico, que é a capacidade de apresentar ação bactericida, mesmo que a concentração na corrente sanguínea seja menor que a concentração inibitória mínima (CIM). ​ANDRIATO, P.M.; MOURA, B.L.S.G. Farmacologia Aplicada. Maringá: Unicesumar, 2023. Sobre os aminoglicosídeos, avalie as afirmações a seguir: I. Os aminoglicosídeos atuam inibindo de forma irreversível a síntese proteica bacteriana. II. Quando o aminoglicosídeo é incapaz de penetrar no interior da célula, inibido por enzimas bacterianas ou apresenta baixa afinidade pelo ribossomo bacteriano, surge a resistência bacteriana. III. Os aminoglicosídeos não apresentam como efeito adverso a disfunção vestibular e auditiva, a qual resulta em perda da audição de alta frequência bilateral e irreversível e na hipofunção vestibular temporária. IV. A amicacina é o antibiótico que apresenta maior espectro de ação. Devido a sua resistência a muitas enzimas inativadoras de aminoglicosídeos. É o antibiótico de escolha para tratar infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), antigamente chamado de infecção hospitalar, como Klebsiella pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa. ​ É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I e II, apenas. Alternativa 2: I e III, apenas. Alternativa 3: II e III, apenas. Alternativa 4: I, II e IV, apenas. Alternativa 5: I, III e IV, apenas.
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Duas classes de fármacos são amplamente utilizadas no ambiente hospitalar. As drogas opioides constituem a base do tratamento da dor e têm sido utilizadas no tratamento da dor aguda e crônica desde sua identificação em 1817. Os benzodiazepínicos (BZD) são fármacos prescritos frequentemente na UTI, devido sua capacidade sedativa e também por seu efeito relacionado com a amnésia anterógrada, reduzindo os traumas psicológicos inerentes ao estresse ao qual o paciente é submetido em uma UTI. ANDRIATO, P.M.; MOURA, B.L.S.G. Farmacologia Aplicada. Maringá: Unicesumar, 2023. Sobre essas classes de medicamentos, assinale a alternativa correta: Alternativas Alternativa 1: No ambiente de UTI, opioides e BZDs são utilizados sem preocupação pois não apresentam grande risco de depressão respiratória. Alternativa 2: O principal uso terapêutico dos agonistas opioides se deve ao poder sedativo promovido por eles. Sendo morfina e codeína os principais exemplares sintéticos dessa classe. Alternativa 3: O Tramadol é um antagonista fraco de receptores (mi), eficaz para tratar dor forte em crianças e adultos. Sua potência é 10 a 15 vezes maior que a morfina, causando muitos efeitos adversos que os demais opióides. Alternativa 4: A ligação do BDZ ao receptor aumentará a afinidade do GABA e consequentemente diminuirá o influxo de cloro para dentro do neurônio. Essa ação aumenta a neurotransmissão, estimulando a formação de novos potenciais de ação. Alternativa 5: A naloxona é um antagonista puro de opioides, possui afinidade pelos três tipos de receptores opioides. Atua bloqueando as ações dos peptídeos opioides endógenos e de fármacos semelhantes à morfina, produzindo reversão rápida dos efeitos da morfina e de outros opiáceos.
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O decreto nº 7508 (2011) estabelece que a Vigilância em Saúde faz parte da rede regionalizada e hierarquizada de serviços junto com a atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar. FURTADO, Marcela Demitto; OLIVEIRA, Raquel Gusmão. Saúde Coletiva. Unicesumar, 2019. 152 p Levando em consideração as áreas de atuação da Vigilância em Saúde e as ações desenvolvidas por cada área, RELACIONE a coluna 1 (áreas) com a coluna 2 (ações). (1) Vigilância Ambiental ( ) Ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva. Trabalha com doenças sexualmente transmissíveis agudas e crônicas; doenças transmissíveis agudas e crônicas; doenças imunopreveníveis; investigações e respostas em surtos e epidemias; doenças emergentes; agravos inusitados; Programa Nacional de Imunização (PNI). (2) Vigilancia Epidemiológica ( ) Atividades relativas às zoonoses e questões sanitárias ligadas ao meio ambiente e riscos à saúde (água, ar e solo). Ações integradas com as subprefeituras e outras secretarias, devendo participar na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico. (3) Vigilância Sanitária ( ) Atividades que, por meio das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, destinam-se à promoção, proteção, recuperação e reabilitação à saúde dos trabalhadores. (4) Vigilância da Saúde do trabalhador ( ) Ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. (5) Vigilância da Situação de Saúde ( ) Monitoramento contínuo do país/estado/região/município/ território, por meio de estudos e análises dos indicadores de saúde, contribuindo para um planejamento de saúde mais abrangente. Assinale a proposição que apresenta a sequência correta: Alternativas Alternativa 1: 1,3,4,5,2 Alternativa 2: 2,5,3,4,1 Alternativa 3: 2,1,4,3,5 Alternativa 4: 5,4,3,2,1 Alternativa 5: 2,5,4,3,1
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QUESTÃO 2 A história social da criança revela que os adultos nem sempre valorizaram a infância, por isso a criança nunca foi entendida de fato; bem como a história da vida escolar destas mostra que durante muito tempo elas tiveram seu papel negligenciado na sociedade. Avanços no campo do conhecimento científico comprovam o quanto elas precisam de cuidados, atenção e orientações específicas. Contudo, é preciso entender a criança como ser livre. É a inocência personificada num corpo pequeno e frágil, mas com muitas possibilidades cognitivas. Em 2015, foi instituída a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC). ANALISE quais das afirmações abaixo são eixos estratégicos da PNAISC. I - Atenção humanizada e qualificada à gestação, parto, nascimento e recém-nascido; II - Aleitamento materno, alimentação complementar saudável, promoção e acompanhamento do crescimento e, desenvolvimento integral; III - Atenção a crianças com agravos prevalentes na infância, com doenças crônicas, em situação de violências, de vulnerabilidade e com deficiência; IV - Prevenção de acidentes e promoção da cultura de paz; V - Vigilância e prevenção do óbito infantil, fetal e materno. São eixos estratégicos da PNAISC o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, II, III e V estão corretas Alternativa 2: III e V estão corretas Alternativa 3: IV e V estão corretas Alternativa 4: I, III e V estão corretas Alternativa 5: I, II, III, IV e V estão corretas
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QUESTÃO 3 Em janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou o surgimento de uma nova doença provocada por um vírus do tipo coronavírus – a Covid-19. A agenda de saúde diante da pandemia engloba uma gama enorme de áreas que devem ser cobertas, mas é preciso chamar a atenção da comunidade médica e, também, da população para o risco de uma epidemia paralela, que já dá indícios preocupantes: o aumento do sofrimento psicológico, dos sintomas psíquicos e dos transtornos mentais. Embora o impacto da disseminação do coronavírus para as doenças psíquicas ainda esteja sendo mensurado, as implicações para a saúde mental em situações como a que estamos vivendo já foram relatadas na literatura científica. Levando em consideração as políticas públicas de saúde mental, ANALISE as afirmações abaixo. I - Não é importante, no sistema de saúde pública, ter acesso a tratamento de transtornos de saúde mental; II - No âmbito do Sistema Único de Saúde, a Rede de Atenção Psicossocial é para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas; III – Os CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) são importantes para a garantia de acesso, integralidade do cuidado, além de resolutividade e qualidade no serviço prestado; IV – Por sua condição pessoal, a pessoa atendida na saúde mental não precisa ter garantia de sigilo nas informações prestadas e/ou receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento; V – O paciente de saúde mental deve ser tratado com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela inserção na família, no trabalho e na comunidade. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, II e III estão corretas Alternativa 2: II, III e V estão corretas Alternativa 3: IV e V estão corretas Alternativa 4: I, II, III e V estão corretas Alternativa 5: I, II, III, IV e V estão corretas
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A mulher nem sempre desempenhou as mesmas funções na sociedade. Em outras épocas, ela ficava circunscrita às paredes de sua casa sendo educada para exercer o papel de dona-de-casa, mãe e esposa. Na atualidade, a mulher foi para o mercado de trabalho objetivando compor a renda familiar, conquistando seu espaço na sociedade exercendo muitas funções à frente das grandes pesquisas tecnológicas e científicas mundiais mostrando sua capacidade. A fim de atender às reais necessidades das mulheres brasileiras, em 2004, foi criada a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM), focando reduzir índices de morbidade e mortalidade por causas evitáveis. Levando em conta os cuidados abrangidos pela PNAISM, ANALISE as afirmações a seguir: I - Climatério/menopausa, queixas ginecológicas, infertilidade e reprodução assistida. II- Saúde da mulher na adolescência, mulheres rurais, com deficiência, negras, indígenas, presidiárias e lésbicas. III - Doenças crônico-degenerativas e infecto-contagiosas, saúde ocupacional, saúde mental, cancer de mama e de útero. IV – Pobreza menstrual – distribuição gratuita de absorventes higiênicos para estudantes dos ensinos fundamental e médio, mulheres em situação de vulnerabilidade e encarceradas V – O programa não se preocupa com a vida sexual das mulheres. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, II e III estão corretas Alternativa 2: III e V estão corretas Alternativa 3: IV e V estão corretas Alternativa 4: I, III e V estão corretas Alternativa 5: I, II, III, IV e V estão corretas
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Com o envelhecimento, naturalmente o corpo humano pode ficar mais suscetível a limitações, tanto para atividades físicas, quanto para ações que requerem o uso da memória e funções cognitivas no geral. Por conta do aumento na população de idosos, hospitais e redes de atendimento precisam buscar constantemente a adequação a esse grupo de pacientes. Esse aprimoramento é importante para resultar na diminuição de fatores de risco à saúde do idoso hospitalizado, como delirium (quadro de alteração na consciência), desnutrição e queda. Com relação à Saúde do Idoso, ANALISE as afirmações abaixo. I - O termo “envelhecimento ativo” passou a ser utilizado no final dos anos 90 para expandir os fatores que afetam o envelhecimento além da saúde; II – Em 1994 é criada a Política Nacional do Idoso propondo ações em diversas áreas (trabalho, lazer, habitação e saúde), para garantir ao idoso a assistência nos diferentes níveis de atenção à saúde; III – Em 2003, a Lei n° 10.741 institui o Estatuto do Idoso e quando os direitos dos mesmo não é assegurado oferece punições; IV - Em 2006, é aprovada a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) com a finalidade de recuperar, manter e promover a autonomia e a independência dos indivíduos idosos; V – Em 2006, a saúde do idoso foi colocada como uma das prioridades entre as três esferas do governo no Pacto pela Vida. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, II, III e V estão corretas Alternativa 2: III e V estão corretas Alternativa 3: I, II, III, IV e V estão corretas Alternativa 4: IV e V estão corretas Alternativa 5: II e III estão corretas
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Cada vez mais pesquisas comprovam que a saúde, mais do que genética, é consequência das escolhas e hábitos de vida. Hábitos saudáveis e acompanhamento de saúde preventivo são o caminho para o envelhecimento com qualidade de vida. Porém, os homens costumam dar menos atenção à saúde e realizam menos consultas médicas. Um levantamento do Centro de Referência em Saúde do Homem de São Paulo mostra que 70% das pessoas do sexo masculino que procuram um consultório médico tiveram a influência da mulher ou de filhos. O estudo também revela que mais da metade desses pacientes adiaram a ida ao médico e já chegaram com doenças em estágio avançado. Em 2008, foi criada a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), com objetivo de reconhecer os determinantes sociais que expõem essa parcela da população a riscos de adoecer, evidenciando os principais fatores que contribuem para a morbimortalidade desta parcela da população. Levando em conta as ações e/ou objetivos da PNAISH, ANALISE as afirmações abaixo. I - Promover ações de saúde que contribuam para a compreensão da realidade singular masculina nos seus diversos contextos socioculturais e político-econômicos; II - Respeito aos diferentes níveis de desenvolvimento e organização dos sistemas locais de saúde e tipos de gestão; III - Possibilita o aumento da expectativa de vida e a redução dos índices de morbimortalidade por causas preveníveis e evitáveis nessa população; IV - Melhorar as condições de vida do adulto é pensar em idosos mais saudáveis, com maior qualidade de vida; V – Foca os grupos de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT): circulatórias, câncer, respiratórias crônicas e diabetes e os fatores de risco em comum modificáveis para essas doenças como tabagismo, uso de álcool, inatividade física, alimentação não saudável e obesidade. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: III e V estão corretas Alternativa 2: IV e V estão corretas Alternativa 3: I e V estão corretas Alternativa 4: I, II, III e V estão corretas Alternativa 5: I, II, III, IV e V estão corretas
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Os Indicadores de Saúde são instrumentos utilizados para medir uma realidade, como parâmetro norteador, instrumento de gerenciamento, avaliação e planejamento das ações na saúde, de modo a permitir mudanças nos processos e resultados. O indicador é importante para nos conduzir ao resultado final das ações propostas em um planejamento estratégico. ​Os indicadores de saúde podem ser positivos ou negativos. Considerando os indicadores de saúde, ANALISE as afirmações abaixo. I – São indicadores positivos: condições demográficas, alimentação e nutrição, educação, alfabetização, condições de trabalho, situação de emprego, transporte, consumo e economias gerais, habitações e condições de moradia com inclusão de saneamento básico, vestuário, lazer, segurança social e liberdade humana; II – São indicadores negativos a forma como as doenças evoluem e como são classificadas; III – São indicadores positivos: taxa de natalidade, a taxa de fecundidade e a esperança de vida ao nascer; IV – São indicadores negativos: quantificam e descrevem a ocorrência de determinados agravos à saúde, doença e morte, para conhecer quantos adoecem e quantos morrem; V – São indicadores negativos: taxa de mortalidade, número de nascidos mortos, número de nascidos vivos. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, II e III estão corretas Alternativa 2: II e III estão corretas Alternativa 3: I, III e IV estão corretas Alternativa 4: I, II, III e V estão corretas Alternativa 5: I, II, III, IV e V estão corretas
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