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A tendência do mundo é continuar em mudança acelerada, transformando as organizações e todas as formas de relações sociais. No contexto de trabalho, as mudanças exigem adaptações dos trabalhadores, levando as empresas à constatação de que a flexibilidade e capacidade de ajustamento são cruciais. Racionalmente é muito fácil chegar a essas constatações, porém as pessoas envolvidas não respondem apenas com a sua racionalidade, estando presentes as emoções, os sentimentos e interesses que podem se concretizar em resistências, tornando as mudanças traumatizantes ou mesmo insustentáveis.

​COSTA, Waldeciria Souza da. Psicologia Organizacional. Maringá-Pr.: UniCesumar, 2018.


​Um dos mecanismos, senão o mais importante, no processo de gestão organizacional está nas tomadas de decisões. Muitas vezes, o sucesso de uma empresa se dá em função da maioria das decisões tomadas terem sido acertadas. Assim, ao tomar decisões é necessário que seja levado em consideração o ambiente no qual a empresa esteja inserida.


SOBRAL, Filipe. PECI, Alketa. Administração: teoria e prática no contexto brasileiro. São Paulo: Pearson Education do Brasil, 2013 (adaptado).

Diante dessa informação, analise as asserções a seguir referente ao ambiente da tomada de decisão.

I - O ambiente organizacional pode ser dividido em um ambiente de certeza, de risco ou de incerteza com base na quantidade de informação disponível para a tomada de decisão.

PORQUE

II - Para cada decisão tomada sempre haverá uma consequência e esta é resultado, justamente da quantidade de informação disponível no ambiente.

Assinale a alternativa correta.
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A auditoria do SUS é um dos instrumentos de controle interno que tem a finalidade de contribuir com a gestão por meio da análise dos resultados das ações e serviços públicos de saúde. Esta auditoria visa contribuir para gaantia do acesso oportuno e da qualidade da atenção oferecida aos cidadãos. Tem papel importante no controle do desperdício dos recursos públicos, colaborando para a transparência e maior credibilidade da gestão pública. Considerando o exposto avalie as afirmações a seguir como (V) para verdadeiras e (F) para falsas no que tange as finalidades da auditoria do SUS: I. Aferir a observância dos padrões estabelecidos de qualidade, quantidade, custos e gastos da atenção à saúde. II. Avaliar os elementos componentes dos processos da instituição, serviço ou sistema auditado, objetivando a melhoria dos procedimentos, por meio da detecção de desvios dos padrões estabelecidos. III. Avaliar a qualidade, a propriedade e a efetividade dos serviços de saúde prestados à população. As afirmações I, II e III são, respectivamente:
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A auditoria do SUS é um dos instrumentos de controle interno que tem a finalidade de contribuir com a gestão por meio da análise dos resultados das ações e serviços públicos de saúde. Esta auditoria visa contribuir para gaantia do acesso oportuno e da qualidade da atenção oferecida aos cidadãos. Tem papel importante no controle do desperdício dos recursos públicos, colaborando para a transparência e maior credibilidade da gestão pública. Considerando o exposto avalie as afirmações a seguir como (V) para verdadeiras e (F) para falsas no que tange as finalidades da auditoria do SUS: I. Aferir a observância dos padrões estabelecidos de qualidade, quantidade, custos e gastos da atenção à saúde. II. Avaliar os elementos componentes dos processos da instituição, serviço ou sistema auditado, objetivando a melhoria dos procedimentos, por meio da detecção de desvios dos padrões estabelecidos. III. Avaliar a qualidade, a propriedade e a efetividade dos serviços de saúde prestados à população.
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O processo de auditoria em Enfermagem vai da identificação dos problemas e dos estados dos problemas, se os problemas são reais, potenciais ou possíveis, para, em seguida, fazer a(s) declaração(ões) diagnóstica(s). São esses resultados que apontam, de fato, os problemas administrativos, sejam eles diagnósticos de Enfermagem, problemas colaborativos, reais, potenciais ou possíveis. AVER, C. M. Auditoria em Saúde. Maringá: UniCesumar, 2017. Diante do texto exposto anteriormente, na fase de diagnóstico do processo de auditoria em Enfermagem, os problemas são identificados e caracterizados, atribuindo, para cada tipo, uma nomenclatura. Assinale a alternativa que indica corretamente como são chamados os problemas em que são levantadas as causas, sem apresentar as consequências. A. Inerentes. B. Potenciais. C. Incertos. D. Possíveis. E. Impossíveis.
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A auditoria médica visa equalizar a renda e os gastos das operadoras de saúde e manter o bom atendimento à saúde dos usuários do sistema. O médico auditor pode ser contratado por diversas partes, como os hospitais, planos de saúde ou empresas pagadoras do plano de saúde. Sendo contratado pela empresa pagadora irá realizar auditoria para verificar a utilização do plano para que possa subsidiar tecnicamente a empresa no momento de discutir os valores a serem pagos por funcionário. CINTRA, R. B.; ZERBINI, T.; OLIVEIRA, R. A. de. Aspectos bioéticos do sigilo profissional relacionados à auditoria médica. Journal Health NPEPS, v. 1, n. 1, p. 147-159, 2016. Após o estabelecimento do sistema suplementar, a auditoria médica foi se consolidando como atividade necessária em todas as modalidades de assistência. Diante disso, o médico auditor passou a desempenhar importante papel de regulador entre a qualidade dos serviços prestados e seus respectivos custos, constituindo o fator que estabelece o equilíbrio. Com base no texto apresentado, sobre o médico auditor, avalie as afirmações a seguir. I. O médico, no exercício de auditoria, deverá estar regularizado no Conselho Regional de Medicina da jurisdição onde ocorreu a prestação do serviço auditado. II. O médico auditor pode participar da tomada de decisão em relação a um parecer de liberação, no acompanhamento in loco de internamentos e no diálogo com outros médicos. III. A auditoria médica caracteriza-se como ato médico, por exigir conhecimento técnico, pleno e integrado da profissão, com características próprias e diferenciadas em relação aos demais auditores não médicos. IV. Os processos de trabalho dos médicos, na auditoria em saúde pública, normatizados pelo SUS e pelos princípios da administração pública, estão subordinados ao Código de Ética Médica e Resolução CFM N.º 1.614/2001, que define claramente as atribuições gerais e específicas para a categoria médica. É correto o que se afirma em: A. II e IV, apenas. B. I, II e III, apenas. C. I, III e IV, apenas. D. I, II, III e IV. E. I e II, apenas.
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A prática de glosar itens do faturamento das contas hospitalares tem sido significativa para o orçamento das instituições, principalmente, devido às anotações de Enfermagem, em sua maioria, inconsistentes, ilegíveis e subjetivas. Grande parte do pagamento de materiais, medicamentos, procedimentos e outros serviços estão vinculados aos registros de Enfermagem. Boa parte das glosas é justificada por ausência de anotações, principalmente, ações de Enfermagem. As ações de Enfermagem são melhores delineadas quando sistematizadas. MOTTA, A. L. C. Auditoria de enfermagem no processo de credenciamento. São Paulo: Iátria, 2003. Diante do texto exposto, assinale a alternativa que indica corretamente por qual órgão as glosas são regulamentadas. A. SNA. B. SUS. C. ANS. D. ANVISA. E. DATASUS.
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A auditoria é importante para subsidiar o planejamento das ações de saúde, sua execução, gerenciamento e avaliação qualitativa dos resultados. Nos casos de auditoria em enfermagem, a documentação e registro constituem parte integrante do trabalho diário do enfermeiro. RIBEIRO, B. da S.; SILVA, M. C. da. Auditoria de enfermagem e sua importância no ambiente hospitalar: uma revisão de literatura. Revista de Enfermagem da FACIPLAC, v. 2, n. 2, p. 1-25, 2015. Nesse sentido, como exemplo de ferramenta de trabalho para auditoria, o de guia de internação AIH (Atendimento Intra-Hospitalar) corresponde a um sistema de informação nacional, sendo um instrumento de registro padrão de internações utilizado por gestores e prestadores de serviços. Vale mencionar que as informações referentes às internações são processadas no DATASUS, gerando uma base de dados sobre as internações e informações hospitalares realizadas no Brasil. De acordo as informações apresentadas, sobre o fluxo para liberação da AIH, avalie as afirmações abaixo. I. Em casos de urgência, o laudo é preenchido na ocasião da internação. II. Antes da internação do paciente, é necessário ter um lado para solicitar a autorização de internação hospitalar. III. O laudo deve conter dados de identificação do paciente e suas informações de anamnese, além da justificativa da internação e hipótese de diagnóstico inicial e/ou o definitivo. É correto o que se afirma em: A. II e III, apenas. B. II, apenas. C. I, II e III. D. I, apenas. E. III, apenas.
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É realizado por uma agência externa que supervisiona as ações da Administração Pública e o seu funcionamento. É controlado diretamente pela legislatura no Parlamento, pelo Tribunal de Contas e, finalmente, pelas seguintes jurisdições: Contas da União, Tribunal de Contas do Estado, Tribunal de Contas Municipal, Ministério Público Federal e Ministério Público Estadual. AVER, C. M. Auditoria em Saúde. Maringá: UniCesumar, 2017. Considerando seus estudos durante a disciplina, assinale a alternativa correta que corresponde ao tipo de controle descrito no texto anterior. A. Controle Supremo. B. Controle Externo. C. Controle Estatal. D. Controle Único. E. Controle Interno.
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Nessa fase, será feito o cronograma de todos os passos contemplados, buscando responder “o que” será auditado e “para que” será realizada a auditoria, e “como” ela será feita, por exemplo: “auditar a assistência de Enfermagem no Setor de pronto-socorro para verificar a implantação da sistematização da assistência de Enfermagem, visando qualificar o seu cumprimento". AVER, C. M. Auditoria em Saúde. Maringá: UniCesumar, 2017. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa que caracteriza a fase da auditoria em Enfermagem referenciada no texto base. A. Fase de implantação. B. Fase de execução. C. Fase da implementação. D. Fase de preparação da auditoria. E. Fase da coleta de resultados.
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Para realizar os diversos tipos de elaboração de diretrizes clínicas, a equipe multiprofissional precisa estar preparada para a tomada de decisões na escolha dos procedimentos clínicos, como também na escolha da relação de medicamentos que irão compor sua lista terapêutica. Diversas são as fontes disponíveis para a escolha do medicamento usado na unidade de saúde: utilização prevalente e histórica da terapia, número de prescrições utilizadas pelo profissional da saúde, potência, custo, entre outras. SILVA, H. L. da.; OLIVEIRA, N. V. B. de.; SOLER, O. Análise de metanálises e ensaios clínicos relativos à utilização de estatinas em doenças cardiovasculares. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v. 7, n. 4, p. 107-119, 2016. Ainda, cabe destacar que as diretrizes clínicas constituem-se em posicionamentos ou recomendações (statements) sistematicamente desenvolvidos para orientar médicos e pacientes acerca de cuidados de saúde apropriados em circunstâncias clínicas específicas. Considerando as informações apresentadas, acerca das diretrizes clínicas, ressalta-se que: A. É um sistema de acompanhamento da qualidade dos serviços de saúde que avalia o desempenho dos estabelecimentos. B. São indicadores para a gerência de enfermagem. C. São utilizadas como subsídios para a adoção de medidas regulatórias. D. Contemplam indicações e contraindicações, bem como benefícios esperados e riscos do uso de tecnologias em saúde para grupos de pacientes definidos. E. É uma modalidade de investigação empírica mais abrangente sobre os cuidados com a saúde.
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A auditoria em saúde pode ser desenvolvida em vários setores e por diferentes profissionais com destaque para médicos e enfermeiros auditores que, apesar de atuarem em áreas específicas, possuem como objetivos comuns garantir a qualidade no atendimento ao cliente, evitar desperdícios e auxiliar o controle dos custos (GUERRER, et al, 2015). A auditoria de contas hospitalares acarreta diversas esferas que envolvem a análise da qualidade do atendimento, custo-benefício entre outros, porque para certificar a qualidade do cuidado não é suficiente confiar em mecanismos informais: é imprescindível que a administração da saúde seja feita de maneira responsável e séria (ALVER, 2018). ATIVIDADE: Ao trabalhar com auditoria de contas, o(a) profissional necessita ter um vasto conhecimento técnico, principalmente das ferramentas que poderá lhe auxiliar durante o processo. Sobre as ferramentas de trabalho para Auditoria, cite e explique ao menos três (03) dessas ferramentas. (Sua resposta deverá conter de 05 a 15 linhas)
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