A)O teste FAN utiliza a técnica de imunofluorescência indireta com células HEp-2 para detectar anticorpos antinucleares no soro do paciente.

B)Os padrões de fluorescência observados indicam a presença de diferentes autoanticorpos relacionados a doenças autoimunes específicas.

C)Já a artrite reumatoide é uma doença crônica que causa inflamação e deformidades articulares. O diagnóstico da artrite reumatoide pode ser feito através de testes como a velocidade de hemossedimentação e o fator reumatoide.

Testes Sorológicos para Doenças Autoimunes

Os testes sorológicos desempenham um papel importante no diagnóstico das doenças autoimunes (DAIs).

A) O teste FAN (fator antinuclear) é realizado através da técnica de imunofluorescência indireta utilizando células HEp-2 (células epiteliais humanas-2).

• Nesse teste, o soro do paciente é diluído e incubado com lâminas contendo células HEp-2, que possuem diferentes antígenos nucleares presentes no núcleo das células. Se o soro do paciente contiver anticorpos antinucleares, eles se ligarão aos antígenos presentes nas células HEp-2. Em seguida, é adicionado um anticorpo secundário marcado com um fluoróforo, que se ligará aos anticorpos do paciente.

Por fim, a lâmina é observada em um microscópio de fluorescência, e a presença de fluorescência nas células indica a presença de anticorpos antinucleares.

B) Os padrões de fluorescência observados no teste FAN podem ser associados a diferentes autoanticorpos e manifestações clínicas.

• Padrão homogêneo: associado principalmente à presença de anticorpos antinúcleo (ANA) não específicos, que podem estar presentes em várias doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico (LES) e doenças do tecido conjuntivo. As manifestações clínicas podem variar dependendo da doença específica.

• Padrão centromérico: associado à presença de anticorpos antígeno centromérico (ACA) e geralmente está relacionado à esclerose sistêmica (esclerodermia limitada). As manifestações clínicas podem incluir fenômeno de Raynaud, esclerodactilia e envolvimento pulmonar.

• Padrão pontilhado fino: associado à presença de anticorpos antígeno ribonucleoproteína (anti-RNP) e pode estar presente em doenças como lúpus eritematoso sistêmico (LES) e doenças mistas do tecido conjuntivo. As manifestações clínicas podem variar, incluindo sintomas articulares, lesões cutâneas e fenômeno de Raynaud.

C) A artrite reumatoide é uma doença autoimune crônica que afeta principalmente as articulações, causando inflamação, dor e deformidades articulares.

Existem vários testes que podem ser utilizados no diagnóstico da artrite reumatoide:

• Teste inespecífico: O teste de velocidade de hemossedimentação (VHS) é um teste inespecífico que mede a taxa de sedimentação dos glóbulos vermelhos em uma amostra de sangue. Na artrite reumatoide, o VHS geralmente está elevado devido à presença de inflamação.

• Teste específico: O teste do fator reumatoide (FR) é um teste específico para artrite reumatoide. Ele detecta a presença de anticorpos direcionados contra a porção Fc das imunoglobulinas G. No entanto, é importante ressaltar que o FR pode estar presente em outras condições além da artrite reumatoide, e até 30% dos pacientes com artrite reumatoide.

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