No trato gastrointestinal ocorre tanto a absorção de fármacos quanto a de alimentos, o que pode ocasionar uma competição e redução de absorção dos fármacos, nutrientes ou ambos. A ingestão associada de fármacos e nutrientes possibilita a ocorrência de interações indesejáveis, que resultam na diminuição ou no aumento da eficácia do medicamento. Adaptado de: OLIVEIRA, A. L. M.; SANTOS-ROCHA, J. B. Identificação de interação desvantajosa fármaco-nutriente. In: SANTOS, J. R. B. Do Hospital Psiquiátrico ao Centro de Atenção Psicossocial: vivências em análise de prescrição medicamentosa. Rio de Janeiro: Autografia, 2020.
Com relação à associação entre fármacos e nutrientes e à possibilidade de ocorrência de interações indesejáveis, avalie as afirmações a seguir.
I. O nutriente pode interferir na farmacocinética do fármaco no organismo. II. O alimento é capaz de alterar o pH gastrointestinal e, com isso, influenciar no processo de absorção dos fármacos. III. A interação fármaco-nutriente pode gerar uma interferência no efeito do fármaco influenciado pelo estado nutricional. IV. O conhecimento farmacocinético pode ser utilizado no momento da prescrição para evitar interações entre fármacos e alimentos.
A alternativa C, I, II, III e IV, é a correta. As interações fármaco-nutriente são um fenômeno importante que pode afetar a eficácia e a segurança dos medicamentos. Os profissionais de saúde devem estar cientes dessas interações para evitar que elas ocorram.
Explicação das afirmações fornecidas
I. O nutriente pode interferir na farmacocinética do fármaco no organismo. Verdadeiro. Os nutrientes podem interferir na farmacocinética dos fármacos de várias maneiras, incluindo:
Alterando a absorção do fármaco no trato gastrointestinal.
Alterando a distribuição do fármaco no organismo.
Alterando o metabolismo do fármaco.
Alterando a excreção do fármaco.
Por exemplo, o cálcio pode reduzir a absorção de antibióticos como a tetraciclina e o ciprofloxacino. A vitamina K pode aumentar o efeito dos anticoagulantes orais, como a varfarina.
II. O alimento é capaz de alterar o pH gastrointestinal e, com isso, influenciar no processo de absorção dos fármacos. Verdadeiro. O pH gastrointestinal é um fator importante na absorção de muitos fármacos. Os alimentos podem alterar o pH gastrointestinal, o que pode afetar a absorção de fármacos.
Por exemplo, os alimentos ácidos podem aumentar a absorção de fármacos básicos, como a digoxina. Os alimentos alcalinos podem reduzir a absorção de fármacos ácidos, como o ibuprofeno.
III. A interação fármaco-nutriente pode gerar uma interferência no efeito do fármaco influenciado pelo estado nutricional. Verdadeiro. O estado nutricional do paciente pode afetar a farmacocinética dos fármacos. Por exemplo, pacientes com deficiência de vitamina B12 podem ter um aumento na sensibilidade aos efeitos neurotóxicos da levodopa.
IV. O conhecimento farmacocinético pode ser utilizado no momento da prescrição para evitar interações entre fármacos e alimentos. Verdadeiro. Os profissionais de saúde devem estar cientes das interações fármaco-nutriente para evitar que elas ocorram. O conhecimento farmacocinético pode ser utilizado para identificar as interações potenciais e tomar medidas para evitá-las.
Por exemplo, os profissionais de saúde podem orientar os pacientes a tomar antibióticos como a tetraciclina e o ciprofloxacino com o estômago vazio para evitar a interação com o cálcio.
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A alternativa C, I, II, III e IV, é a correta. As interações fármaco-nutriente são um fenômeno importante que pode afetar a eficácia e a segurança dos medicamentos. Os profissionais de saúde devem estar cientes dessas interações para evitar que elas ocorram.
Explicação das afirmações fornecidas
I. O nutriente pode interferir na farmacocinética do fármaco no organismo. Verdadeiro. Os nutrientes podem interferir na farmacocinética dos fármacos de várias maneiras, incluindo:
Por exemplo, o cálcio pode reduzir a absorção de antibióticos como a tetraciclina e o ciprofloxacino. A vitamina K pode aumentar o efeito dos anticoagulantes orais, como a varfarina.
II. O alimento é capaz de alterar o pH gastrointestinal e, com isso, influenciar no processo de absorção dos fármacos. Verdadeiro. O pH gastrointestinal é um fator importante na absorção de muitos fármacos. Os alimentos podem alterar o pH gastrointestinal, o que pode afetar a absorção de fármacos.
Por exemplo, os alimentos ácidos podem aumentar a absorção de fármacos básicos, como a digoxina. Os alimentos alcalinos podem reduzir a absorção de fármacos ácidos, como o ibuprofeno.
III. A interação fármaco-nutriente pode gerar uma interferência no efeito do fármaco influenciado pelo estado nutricional. Verdadeiro. O estado nutricional do paciente pode afetar a farmacocinética dos fármacos. Por exemplo, pacientes com deficiência de vitamina B12 podem ter um aumento na sensibilidade aos efeitos neurotóxicos da levodopa.
IV. O conhecimento farmacocinético pode ser utilizado no momento da prescrição para evitar interações entre fármacos e alimentos. Verdadeiro. Os profissionais de saúde devem estar cientes das interações fármaco-nutriente para evitar que elas ocorram. O conhecimento farmacocinético pode ser utilizado para identificar as interações potenciais e tomar medidas para evitá-las.
Por exemplo, os profissionais de saúde podem orientar os pacientes a tomar antibióticos como a tetraciclina e o ciprofloxacino com o estômago vazio para evitar a interação com o cálcio.
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