O objetivo desta atividade é que você se sinta imerso(a) em uma análise sobre a construção e interpretação correta de tabelas, visto que a análise de dados tabulados faz parte da rotina de trabalho do gestor da área da saúde.
A organização de dados em tabelas auxilia o entendimento global e o relacionamento entre as variáveis analisadas pelo gestor. Devido à relevância desse conhecimento para a sua formação acadêmica e futura prática profissional, esse será o foco da nossa atividade! Vamos lá? Analise a situação hipotética a seguir:
Possui doença cronica : Não : n 45 - 22,5% - Sim: n 155 - 77,5%
Toma medicação de uso continuo: não: n 60 - 30,0% - Sim: n 140 - 70,0%
Realiza exames de rotina anualmente: não: n 175 - 87,5% - Sim: n 25 - 12,5%
Possui filhos: Não: n 35 - 17,5% - Não: n 165 - 82,5%
Já teve aborto espontâneo: Não: n 185 - 92,5% - Sim: n 15 - 7,5%
Já foi diagnosticada com cancer de mama: Não: n 180 - 90,0% - Sim: n 20 - 10,0%
Já foi diagnosticada com cancer de colo de útero: Não: n 190 - 95,0% - Sim: n 10 - 5,0%
Imagine que você é o(a) gestor(a) de uma clínica de Ginecologia e Obstetrícia e deseja conhecer melhor o perfil das pacientes que são atendidas lá. A clínica atende cerca de 2.000 mulheres por ano, e você decidiu convidar 200 pacientes para participar do seu estudo. Para a realização da sua pesquisa, você optou por aplicar um questionário estruturado contendo perguntas predefinidas. Os dados obtidos foram organizados na tabela a seguir:
Perceba que, em cada linha, consta o número de pacientes (n) que responderam Não ou Sim para cada pergunta do questionário e, também, as frequências relativas ao percentual (%) correspondente, totalizando 200 mulheres que participaram da pesquisa.
1. Após a leitura e análise dos dados contidos na tabela, elabore um texto dissertativo contendo a interpretação dos resultados observados e o perfil das pacientes atendidas pela clínica (sua resposta deverá conter de 5 a 12 linhas).
Exemplo: No estudo, foi observado que a maioria das pacientes atendidas na clínica possuem doenças crônicas (n=155; 77,5%).
2. Sabendo que uma tabela pode ser dividida hierarquicamente em dois componentes, cite e explique quais são os elementos principais e secundários na construção de tabelas (sua resposta deverá conter de 5 a 15 linhas).
3. Por fim, comente como a interpretação de dados disponíveis em tabelas pode auxiliar o gestor no planejamento estratégico das instituições de saúde (sua resposta deverá conter de 05 a 10 linhas).
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A auditoria médica visa equalizar a renda e os gastos das operadoras de saúde e manter o bom atendimento à saúde dos usuários do sistema. O médico auditor pode ser contratado por diversas partes, como os hospitais, planos de saúde ou empresas pagadoras do plano de saúde. Sendo contratado pela empresa pagadora irá realizar auditoria para verificar a utilização do plano para que possa subsidiar tecnicamente a empresa no momento de discutir os valores a serem pagos por funcionário. CINTRA, R. B.; ZERBINI, T.; OLIVEIRA, R. A. de. Aspectos bioéticos do sigilo profissional relacionados à auditoria médica. Journal Health NPEPS, v. 1, n. 1, p. 147-159, 2016. Após o estabelecimento do sistema suplementar, a auditoria médica foi se consolidando como atividade necessária em todas as modalidades de assistência. Diante disso, o médico auditor passou a desempenhar importante papel de regulador entre a qualidade dos serviços prestados e seus respectivos custos, constituindo o fator que estabelece o equilíbrio. Com base no texto apresentado, sobre o médico auditor, avalie as afirmações a seguir. I. O médico, no exercício de auditoria, deverá estar regularizado no Conselho Regional de Medicina da jurisdição onde ocorreu a prestação do serviço auditado. II. O médico auditor pode participar da tomada de decisão em relação a um parecer de liberação, no acompanhamento in loco de internamentos e no diálogo com outros médicos. III. A auditoria médica caracteriza-se como ato médico, por exigir conhecimento técnico, pleno e integrado da profissão, com características próprias e diferenciadas em relação aos demais auditores não médicos. IV. Os processos de trabalho dos médicos, na auditoria em saúde pública, normatizados pelo SUS e pelos princípios da administração pública, estão subordinados ao Código de Ética Médica e Resolução CFM N.º 1.614/2001, que define claramente as atribuições gerais e específicas para a categoria médica. É correto o que se afirma em: A. II e IV, apenas. B. I, II e III, apenas. C. I, III e IV, apenas. D. I, II, III e IV. E. I e II, apenas.
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A auditoria é importante para subsidiar o planejamento das ações de saúde, sua execução, gerenciamento e avaliação qualitativa dos resultados. Nos casos de auditoria em enfermagem, a documentação e registro constituem parte integrante do trabalho diário do enfermeiro. RIBEIRO, B. da S.; SILVA, M. C. da. Auditoria de enfermagem e sua importância no ambiente hospitalar: uma revisão de literatura. Revista de Enfermagem da FACIPLAC, v. 2, n. 2, p. 1-25, 2015. Nesse sentido, como exemplo de ferramenta de trabalho para auditoria, o de guia de internação AIH (Atendimento Intra-Hospitalar) corresponde a um sistema de informação nacional, sendo um instrumento de registro padrão de internações utilizado por gestores e prestadores de serviços. Vale mencionar que as informações referentes às internações são processadas no DATASUS, gerando uma base de dados sobre as internações e informações hospitalares realizadas no Brasil. De acordo as informações apresentadas, sobre o fluxo para liberação da AIH, avalie as afirmações abaixo. I. Em casos de urgência, o laudo é preenchido na ocasião da internação. II. Antes da internação do paciente, é necessário ter um lado para solicitar a autorização de internação hospitalar. III. O laudo deve conter dados de identificação do paciente e suas informações de anamnese, além da justificativa da internação e hipótese de diagnóstico inicial e/ou o definitivo. É correto o que se afirma em: A. II e III, apenas. B. II, apenas. C. I, II e III. D. I, apenas. E. III, apenas.
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Para realizar os diversos tipos de elaboração de diretrizes clínicas, a equipe multiprofissional precisa estar preparada para a tomada de decisões na escolha dos procedimentos clínicos, como também na escolha da relação de medicamentos que irão compor sua lista terapêutica. Diversas são as fontes disponíveis para a escolha do medicamento usado na unidade de saúde: utilização prevalente e histórica da terapia, número de prescrições utilizadas pelo profissional da saúde, potência, custo, entre outras. SILVA, H. L. da.; OLIVEIRA, N. V. B. de.; SOLER, O. Análise de metanálises e ensaios clínicos relativos à utilização de estatinas em doenças cardiovasculares. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v. 7, n. 4, p. 107-119, 2016. Ainda, cabe destacar que as diretrizes clínicas constituem-se em posicionamentos ou recomendações (statements) sistematicamente desenvolvidos para orientar médicos e pacientes acerca de cuidados de saúde apropriados em circunstâncias clínicas específicas. Considerando as informações apresentadas, acerca das diretrizes clínicas, ressalta-se que: A. É um sistema de acompanhamento da qualidade dos serviços de saúde que avalia o desempenho dos estabelecimentos. B. São indicadores para a gerência de enfermagem. C. São utilizadas como subsídios para a adoção de medidas regulatórias. D. Contemplam indicações e contraindicações, bem como benefícios esperados e riscos do uso de tecnologias em saúde para grupos de pacientes definidos. E. É uma modalidade de investigação empírica mais abrangente sobre os cuidados com a saúde.
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