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As terapias complementares e/ou integrativas são práticas cada vez mais utilizadas no Sistema Único de Saúde (SUS). Aplicadas em conjunto com a medicina convencional ou não, tais práticas visam a manutenção da saúde, prevenção e tratamento de doenças físicas ou mentais de maneira integrativa e podem ser incorporadas em vários atendimentos como na farmácia, na podologia, na enfermagem, na biomedicina, na nutrição, na fisioterapia, na gerontologia e outros, agregando e potencializando a melhora na qualidade de vida da população. Elaborado pelo professor, 2022. Considerando as informações apresentadas e todo o conteúdo disponibilizado, avalie as afirmações a seguir: I. Uma vez que se trata de uma técnica não invasiva, as leis determinam que as terapias integrativas não possuem contraindicações ou restrições e podem ser aplicadas de forma indiscriminada. I​I. As Práticas Integrativas e Complementares (PICs) são recursos discutidos de forma recorrente pela Organização Mundial da Saúde, iniciando no SUS desde 1980, mas que não era considerada como ciência. ​​III. Sobre as PICs, em 2017, saiu uma portaria, onde foi reduzido o número de práticas ofertadas pelo SUS de quinze para cinco. A publicação dessa segunda portaria gerou reações contrárias por parte de instituições científicas. ​ I​V. As PICs tornaram-se um tema de grande relevância na área da Saúde e da Saúde Pública, tendo sido objeto de diferentes estudos que abrangem desde sua implementação, regulamentação e avaliação, com seus desafios, até seus benefícios e estudos clínicos. ​​V. No Brasil, no ano 2006, através de uma política pública chamada Plano Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), tais práticas foram legitimadas para serem ofertadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) como forma complementar e integrativa de tratamento e cuidado. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: I e II, apenas. Alternativa 3: II, III e IV, apenas. Alternativa 4: III e V, apenas. Alternativa 5: IV
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A hematopoiese é um processo fisiológico responsável pela renovação de mais de 400 bilhões de células sanguíneas por dia. Um defeito na hematopoiese pode provocar doenças, como anemias, leucemias, linfomas ou aplasia dos glóbulos vermelhos. Fonte: adaptado de: BORNIA, E. C. S. Fundamentos de Farmacologia. Maringá: Unicesumar, 2022. A respeitos dos fármacos utilizados no tratamento de doenças hematopoiéticas, avalie as afirmações a seguir. I. O tratamento da anemia ferropriva consiste na administração oral ou parenteral de ferro. A administração de ferro parenteral é preferida em casos de pacientes com doença renal crônica submetidos a hemodiálise e tratamento com eritropoietina. II. A deficiência de ácido fólico e vitamina B12 está relacionada com a anemia microcítica e hipocrômica. III. A suplementação de ácido fólico em gestantes faz parte da rotina pré-natal, pois a deficiência de folato em gestantes pode resultar em defeitos na formação do tubo neural dos bebês. IV. A vitamina B12 está disponível para administração oral ou parenteral e injeção. Sendo o tratamento de escolha para a deficiência de vitamina B12 a administração intramuscular ou subcutânea de cianocobalamina. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: I e III, apenas. Alternativa 4: I, III e IV, apenas. Alternativa 5: I, II, III e IV.
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Quando dois ou mais medicamentos são administrados concomitantemente a um paciente, eles podem agir de forma independente entre si, ou podem propiciar aumento ou diminuição de efeito terapêutico ou de efeito tóxico. As interações farmacodinâmicas são aquelas em que os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro no seu sítio de ação ou no mesmo sistema fisiológico. Fonte: adaptado de: BORNIA, E. C. S. Fundamentos de Farmacologia. Maringá: Unicesumar, 2022. Considerando as interações farmacodinâmicas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. ​I. Observamos a ocorrência do antagonismo farmacológico durante a utilização combinada de um antagonista colinérgico e do agonista adrenérgico produzindo um efeito broncodilatador no sistema respiratório. PORQUE II. Os antagonistas colinérgicos, como o ipratrópio, bloqueiam os receptores de acetilcolina nos músculos lisos dos brônquios, inibindo contrações musculares e resultando em broncodilatação. Por outro lado, os agonistas adrenérgicos, como o salbutamol, estimulam os receptores adrenérgicos beta-2, levando ao relaxamento dos músculos lisos dos brônquios e, consequentemente, à dilatação das vias aéreas. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. Alternativas Alternativa 1: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Alternativa 2: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Alternativa 3: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Alternativa 4: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Alternativa 5: As asserções I e II são proposições falsas.
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Relacionando a charge apresentada com os conteúdos da Unidade 3 do Livro Digital, avalie as afirmações a seguir. I. As ações em prol do desenvolvimento sustentável, como a economia de recursos naturais gerada pela energia solar, independem de urgência. II. O investimento em energia solar pode ser compreendido como um exemplo de compromisso social quanto à preservação, conservação e uso consciente do meio ambiente. III. A atitude dos personagens, em buscar soluções para geração de energia sustentável, não terá impacto significativo na preservação do meio ambiente, pois as ações individuais, nesse contexto, são inválidas. É correto o que se afirma em Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: I e III, apenas. Alternativa 4: II e III, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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A ionização ou Iontoforese é o movimento das cargas para o polo oposto; propriedade utilizada para introduzir radicais químicos ou realizar permeação de princípios ativos no tecido, o efeito deste procedimento dependerá do tipo de ativo utilizado na permeação, podendo ser utilizado para fins estéticos, analgésicos, cicatrizantes ou renovadores. A iontoforese ou ionização é a utilização de correntes elétricas para permeação de ativos cosméticos polarizados através da pele. KASHIWAKURA, Priscilla Hellen Martinez Blanco. Eletrotermofototerapia e Inovação Tecnológica. Maringá-PR.Unicesumar, 2020. ​ Em relação a este assunto, assinale a alternativa correta: Alternativas Alternativa 1: É o procedimento de absorção de ativos através da pele por transporte iônico. Alternativa 2: Ocorre através de utilização de corrente despolarizada. Alternativa 3: Neste procedimento só é possível permear cosméticos ionizáveis e em creme. Alternativa 4: A Iontoforese permite a permeação tópica de ativos cosméticos. Alternativa 5: Neste procedimento a corrente elétrica mais utilizada é a corrente russa.
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A eletroforese em gel é um método que permite a análise de fragmentos de DNA, e o princípio dessa técnica é separar as moléculas com base no tamanho e na carga elétrica. A figura a seguir apresenta uma corrida de eletroforese, e representa a investigação de bactérias contendo o gene de resistência a antibióticos carbapenêmicos de 300pb (pares de base). Observe o resultado da eletroforese em gel de agarose 0,5-3% com brometo de etídio (10µg/ml) sob luz ultra-violeta, INTERPRETE e DISCUTA quais são as amostras em que o gene de resistência foi identificado, e a função do CN (controle negativo), CP (controle positivo) e PPM (padrão de peso molecular 100pb). Figura 1 - 1 a 16 (amostras), CN (controle negativo), CP (controle positivo), PPM (padrão de peso molecular 100pb) Fonte: a autora.
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Existem vários elementos que constituem fatores de risco para prescrições irracionais por parte dos prescritores, como imprecisão no diagnóstico, falta de informação sobre o medicamento prescrito, pouca experiência na área de atuação, educação médica insuficiente dificuldades na relação médico-paciente. Sobre prescrição racional de medicamentos é correto afirmar: Alternativas Alternativa 1: Atualmente, a prescrição de medicamentos é atribuição exclusiva de médicos. Alternativa 2: A elaboração de uma prescrição racional deve atender aos aspectos técnicos e científicos da farmacoterapêutica sem considerar as normas sanitárias e legais vigentes. Alternativa 3: Na prescrição, primeiro define-se cuidadosamente a escolha de um tratamento de eficácia e segurança comprovadas. Alternativa 4: O tratamento tem início com a prescrição da receita e a provisão de informações e instruções claras ao paciente. Alternativa 5: Uma prescrição médica ambulatorial deverá, preferencialmente, ser manuscrita de próprio punho do prescritor a fim de se evitar fraudes.
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“Polifarmácia é compreendida pelo uso corriqueiro e concomitante de cinco ou mais medicamentos pelo paciente, sejam eles prescritos ou não, e ocorre principalmente entre os idosos, podendo levar com maior frequência à ocorrência de interações medicamentosas, reações adversas a medicamentos e erros de medicação.” Sobre polifarmácia, assinale entre as alternativas a seguir aquela em que a afirmativa concorda corretamente com a justificativa: Alternativas Alternativa 1: A polifarmácia é prevalente na Atenção Primária à Saúde, porque é neste nível de atenção que são tratadas as pessoas com várias comorbidades, incluindo diabetes mellitus, doenças cardiovasculares, entre outras. Alternativa 2: A polifarmácia não ocorre na assistência hospitalar, porque a prescrição de vários medicamentos feita para pacientes internados não é considerada polifarmácia. Alternativa 3: A polifarmácia é mais grave quando atinge as crianças, porque esta faixa etária requer sempre o uso concomitante de mais do que cinco medicamentos, aumentando o risco de interações medicamentosas e reações adversas. Alternativa 4: Uma das principais ferramentas para aumentar a eficácia e segurança dos medicamentos na polifarmácia é a revisão da medicação, porque este método pode impedir completamente a ocorrência de interações medicamentosas e reações adversas. Alternativa 5: Desprescrição é uma estratégia de reduzir a polifarmácia, porque está fundamentada em retirar da prescrição somente os medicamentos de custo mais elevado.
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As fibras musculares ou células musculares são denominadas miócitos, que possuem como características serem células alongadas e terem um ou mais núcleos. Essas estruturas formam os tecidos musculares que são divididos em três grupos: muscular estriado cardíaco, muscular estriado esquelético e muscular liso. Cada tipo possui características funcionais e morfológicas próprias. Contudo, em todos os grupos, as fibras musculares possuem uma característica em comum, que é a capacidade de gerar movimento pela contração. Por meio do movimento gerado pelos músculos, é possível caminhar, correr e andar de bicicleta, atividades que contribuem para a promoção da saúde. Elaborado pelo professor (2022). Assim, com base nessa informação, analise as asserções a seguir: I. O músculo esquelético do corpo humano é formado pelas fibras musculares que são classificadas, de maneira geral, em dois grupos denominados fibras lentas do tipo I e as fibras rápidas do tipo II. PORQUE II. Os músculos contêm uma mistura de fibras musculares e podem se diferenciar na predominância, variando em músculos com mais fibras musculares lentas e outros compostos por mais fibras musculares rápidas. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. Alternativas Alternativa 1: As asserções I e II são proposições falsas. Alternativa 2: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Alternativa 3: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Alternativa 4: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Alternativa 5: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
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A imunidade adaptativa mediada por células contra patógenos foi descoberta como uma forma de imunidade a uma infecção bacteriana intracelular que podia ser transferida de células de animais imunes para aqueles não expostos anteriormente, porém não por anticorpos séricos. Hoje em dia sabemos que estas células eram linfócitos T. Considerando o tema do excerto acima, sobre o sistema complemento, é correto afirmar: Alternativas Alternativa 1: Os linfócitos TCD8+ do subgrupo Th1 aumentam a capacidade dos fagócitos em destruir microrganismos. Alternativa 2: As células Th17 promovem o recrutamento de linfócitos para o local da infecção. Alternativa 3: As células Th2 ativam eosinófilos a destruir parasitos helmínticos. Alternativa 4: As funções da resposta Th2 é diretamente dependente da produção de citocinas como a IL-4 produzidas a partir de linfócitos TCD8+. Alternativa 5: A citocina IL-17 é essencial na resposta imune mediada por células Th17, esta citocina promove o recrutamento de células NK para o foco inflamatório.
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O envelhecimento é um processo contínuo, de alterações naturais que começam na idade adulta e, por isso, muitas funções corporais começam a se declinar gradualmente. Geralmente, os primeiros sinais de envelhecimento envolvem o sistema musculoesquelético. Os olhos, seguidos pelos ouvidos, começam a mudar no começo da meia-idade. A maior parte das funções internas também declinam com o envelhecimento. Ainda que a maior parte das funções permaneçam adequadas, o declínio das funções significa que os idosos são menos capazes de lidar com vários estresses, incluindo a atividade física vigorosa, mudanças de temperaturas extremas no ambiente e distúrbios. Elaborado pelo professor (2022). Analisando o fragmento de texto anterior, avalie as informações: I. Na população acima de 60 anos de idade, a redução na massa óssea é muito pequena, não havendo quase diferença com a população mais nova. II. No processo de envelhecimento, ocorre a redução de massa muscular pela degeneração das fibras musculares, principalmente, das fibras do tipo II. III. As alterações endócrinas que ocorrem na população idosa está relacionada com a redução nos níveis de estrogênio nas mulheres e de testosterona nos homens. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: I e III, apenas. Alternativa 4: II e III, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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