1) (Adaptado de Universidade do Estado do Pará, Concurso Público 2008, Nível superior técnico – Farmácia)
O sistema nervoso autônomo (SNA) – ou sistema nervoso visceral, vegetativo ou automático – comanda as funções viscerais, mantendo o organismo estável frente às necessidades de adaptação aos ambientes interno e externo.
Avalie as alternativas abaixo e assinale aquela que está relacionada ao SNA.
Alternativas:
a) As sinapses ocorrem em gânglios externos ao eixo cerebroespinhal.
b) Os músculos esqueléticos são enervados pelos nervos efetores do sistema nervoso somático.
Alternativa assinalada c) O SNA não controla as glândulas endócrinas.
d) Os nervos pós-ganglionares não são mielinizados.
e) A noradrenalina e a acetilcolina se ligam a receptores autonômicos.
2) Um grupo de estudantes procura a emergência médica, pois um dos colegas ingeriu acidentalmente uma quantidade considerável de cogumelos selvagens. Eles haviam estudado sobre estes cogumelos, mas só notaram que alguns foram colhidos por engano quando seu amigo começou a passar mal.
Dos sintomas abaixo, o que é observado após envenenamento muscarínico?
I. Hipertensão
II. Salivação e olhos lacrimejantes
III. Taquicardia
IV. Broncoconstrição
V. Pupilas dilatadas que não respondem à luz
Alternativas:
a) I e II
b) I e III
c) II e III
d) II e IV
e) I, III e V
3) Os fármacos adrenérgicos, também chamados de aminas adrenérgicas ou fármacos simpatomiméticos, agem estimulando o sistema nervoso simpático, envolvido na resposta à estresses e emergências (“luta e fuga”). Eles podem agir mimetizando a ação da noradrenalina (NE) ou estimulando sua liberação.
Associe os efeitos e/ou usos (coluna da esquerda) ao fármaco (na direita). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta da associação.
I. Catecolamina sintética que age sobre β1 e β2 1. Pseudoefedrina II. Estimula α e β, usado como descongestionante nasal 2. Epinefrina III. Estimula principalmente β1 e usada em choque anafilático 3. Isoproterenol IV. Age seletivamente sobre receptores α1 causando vasoconstrição 4. Efedrina V. Tem ação mista (direta e indireta) sobre a NE 5. Fenilefrina Alternativas:
a) I – 1; II – 2; III – 3; IV – 4; V – 5
b) I – 3; II – 1; III – 2; IV – 5; V – 4
c) I – 4; II – 1; III – 2; IV – 5; V – 3
d) I – 4; II – 2; III – 5; IV – 3; V – 1
e) I – 3; II – 1; III – 2; IV – 4; V – 5
4) “Os principais bloqueadores neuromusculares (BNM) usados no Brasil para os procedimentos cirúrgicos eletivos são rocurônio, atracúrio e cisatracúrio. Os resultados registrados em estudo anterior mostraram que os BNM mais empregados há 10 anos eram atracúrio, pancurônio e succinilcolina”.
LOCKS, Giovani de F. et al. Uso de bloqueadores neuromusculares no Brasil. Brazilian Journal of Anesthesiology, [s.l.], v. 65, n. 5, pp. 319-325, set/out 2015. Disponível em: .
Em uma cirurgia que usa pancurônio como relaxante muscular, qual dos pacientes listados abaixo teria maior risco de apresentar uma duração de ação prolongada deste fármaco?
Alternativas:
a) Uma mulher (60 anos) com cirrose hepática.
b) Um homem (45 anos) com câncer no fígado.
c) Um homem (40 anos) com estenose (oclusão) biliar.
d) Uma mulher (37 anos) que recebe hemodiálise três vezes por semana.
e) Um homem (55 anos) que entrou em contato com o vírus da hepatite C durante uma transfusão sanguínea duas semanas atrás.
5) Os fármacos usados como anestésicos locais apresentam propriedades semelhantes e três domínios estruturais comuns, mas diferem quanto ao tipo de ligação entre o grupo aromático e a amina terciária. Estes grupos podem ser unidos por uma ligação éster ou amida.
A duração da ação de um anestésico local está relacionada principalmente com qual característica do fármaco listada abaixo?
Alternativas:
a) Mielinização do neurônio
b) Ambiente hidrofílico em que o fármaco se encontra
Podemos observar que a sequência de respostas a respeito do uso de fármacos e a correlação com o sistema nervoso é:
1. b
2. d
3. b
4. d
5. e
Compreendendo melhor o sistema nervoso e os fármacos
1) O Sistema Nervoso Autônomo é responsável pelas atividades dos órgãos, parte do organismo que necessita de atuação independente dos esforços e comandos do indivíduo, sendo sobre esse sistema possível afirmar:
b)Os músculos esqueléticos são enervados pelos nervos efetores do sistema nervoso somático.
2) O envenenamento muscarínico possibilita a presenta de sintomas como os descritos nos itens:
d) II e IV
3) A respeito dos fármacos adrenérgicos, podemos afirmar que está correta a associação de efeitos:
b) I – 3; II – 1; III – 2; IV – 5; V – 4
4) Em uma cirurgia onde se utiliza o pancurônio com ação prolongada, os riscos são maiores em uma pessoa que possui problemas de filtração do sangue, como é o caso de uma pessoa que realiza hemodiálise três vezes por semana:
d) Uma mulher (37 anos) que recebe hemodiálise três vezes por semana.
5) Quanto maior a lipossolubilidade do fármaco, maior sua capacidade de passagem pelo organismo:
Lista de comentários
Podemos observar que a sequência de respostas a respeito do uso de fármacos e a correlação com o sistema nervoso é:
1. b
2. d
3. b
4. d
5. e
Compreendendo melhor o sistema nervoso e os fármacos
1) O Sistema Nervoso Autônomo é responsável pelas atividades dos órgãos, parte do organismo que necessita de atuação independente dos esforços e comandos do indivíduo, sendo sobre esse sistema possível afirmar:
b)Os músculos esqueléticos são enervados pelos nervos efetores do sistema nervoso somático.
2) O envenenamento muscarínico possibilita a presenta de sintomas como os descritos nos itens:
d) II e IV
3) A respeito dos fármacos adrenérgicos, podemos afirmar que está correta a associação de efeitos:
b) I – 3; II – 1; III – 2; IV – 5; V – 4
4) Em uma cirurgia onde se utiliza o pancurônio com ação prolongada, os riscos são maiores em uma pessoa que possui problemas de filtração do sangue, como é o caso de uma pessoa que realiza hemodiálise três vezes por semana:
d) Uma mulher (37 anos) que recebe hemodiálise três vezes por semana.
5) Quanto maior a lipossolubilidade do fármaco, maior sua capacidade de passagem pelo organismo:
e) Lipossolubilidade
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