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Paciente de sexo feminino, melanoderma (negra), 63 anos de idade, portadora de prótese total completa, em mau estado de conservação, há 12 anos, apresenta lesões em palato (pontos eritematosos disseminados pela mucosa que corresponde à área chapeável da prótese superior). É hipertensa controlada e sua pressão arterial aferida na consulta foi 125 x 82. Qual a hipótese diagnóstica provável para o quadro clínico? Escolha uma: Candidíase eritematosa crônica. Correto Candidíase pseudomembranosa crônica. Candidíase pseudomembranosa aguda. Candidíase hiperplásica. Candidíase eritematosa aguda.
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A varicela (catapora) e o zoster (“cobreiro”), são doenças: Escolha uma: A) Não possuem relação entre si, nem a doença e nem os vírus. B) A mesma doença causada pelo mesmo vírus. C) Doença diferentes causadas por vírus diferentes. D)A mesma doença, causada por vírus diferentes. E) Doenças diferentes causadas pelo mesmo vírus.
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Sobre o vírus do herpes simples humano (VHS), é correto afirmar: Escolha uma: A) É um vírus misto (parte externa DNA e parte interna RNA). B) É um vírus RNA. C)É um vírus misto (parte externa RNA e parte interna DNA). D) É um vírus DNA. E)Seu capsídeo é RNA.
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Utilizamos a Relação de Oclusão Cêntrica (ROC), para reabilitação protética de pacientes com perdas dentárias múltiplas, com as seguintes características. Assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma: a. DVO alterada b. Instabilidade oclusal c. Interferências oclusaisDVO alterada d. Presença de patologia articular e. Todas alternativas estão corretas( Correto)
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Este conceito: "É um dispositivo de resina acrílica quimicamente ativada, confeccionado e posicionado nos incisivos centrais superiores, que funciona como um “desprogramador” da memória da posição de máxima intercuspidação", corresponde a:
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Alguns pacientes podem oferecer resistência para serem manipulados em RC, nestes casos convêm usarmos algum dispositivo entre os incisivos, os quais funcionam como "desprogramadores oclusais", os quais permitem o afastamento dos dentes posteriores. Estes dispositivos devem permanecer até quinze minutos na boca do paciente par promover a desmemorização do reflexo proprioceptivo dos dentes e músculos, permitindo um relaxamento e apagam a memória da MIH. Dentre esses dispositivos podemos citar: Jig de lucia (guia de interferência mandibular), Espátula de afastamento lingual, Rolete de algodão, Placa de proteção anterior, “Leaf gauge” ou tiras de long. Livro; Oclusão. Fernandes Neto, A.J e cols, Artes Médicas, 2013. “Como método auxiliar utilizamos um JIG anterior, um espaçador, ou espátula de madeira interposto entre os dentes anteriores, para poder conduzir o paciente ao relaxamento muscular e podermos obter assim esse posicionamento mandibular”. Esta afirmativa está diretamente relacionada com: Escolha uma: a. Montagem do modelo inferior (Correto) b. Montagem do modelo superior c. MIH (máxima intercuspidação habitual) d. Determinação da Distância Intercondilar e. Registro em Protrusiva
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Relação de Oclusão Cêntrica (ROC) é uma posição maxilo-mandibular na qual são coincidentes a posição dentária de máxima intercuspidação e a crânio mandibular de Relação Cêntrica. A Relação de Oclusão Cêntrica é a situação oclusal mais indicada para prover harmonia ao sistema mastigatório. Garante o equilíbrio funcional da prótese evitando surgimento das desordens craniomandibulares. A maioria dos pacientes apresentam diferenças entre RC e MIH. Apenas 1 a 2% da população apresenta coincidência entre RC e MIH Paciente do sexo feminino, 32 anos, com presença de desgaste incisal nos dentes anteriores e perda dos molares 36, 37, 46,47, apresenta fratura frequente nas restaurações de resina fotopolimerizável classe III, nos dentes 12 e 22. Para análise oclusal desta paciente, o relacionamento maxilo-mandibular indicado para montagem dos modelos no ASA é: Escolha uma: a. Côndilos em RC e dentes em OC, nos movimentos excêntricos. b. Cêntrica Longa. c. Liberdade de movimento entre RC e OH. d. Côndilos em RC e dentes em OC, nos movimentos cêntrico. (Correto) e. RC ≠ OC na DVO.
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Facilita o diagnóstico de disfunções temporomandibulares, melhora a visualização nas relações estáticas e dinâmicas dos dentes, permite um exame lingual da oclusão, possibilita a execução dos movimentos mandibulares e a observação de interferências oclusais em dentes íntegros com anomalia de posição, ou pós restaurações em dentística ou reabilitação protética. Auxiliar as fases laboratoriais do trabalho protético, substituindo as partes anatômicas por partes mecânicas equivalentes, tentando reproduzir os movimentos fisiológicos e diagnosticar interferências ou contatos indesejáveis. Procurar reproduzir adequadamente os movimentos mandibulares e possibilitar ao profissional não só analisar corretamente a oclusão de seus pacientes, como também construir próteses para integrá-las ao sistema estomatognático. Dentre as vantagens em se utilizar o Articulador Semi-ajustável (ASA) no estudo da oclusão de um paciente totalmente dentado, com desordem temporomandibular, com queixa de dores musculares no masseter e temporal, podemos destacar: Escolha uma: a. Checagem da implantação dental e nível ósseo de suporte b. Determinação do padrão de mastigação do paciente, cêntrico/ excêntrico c. Determinação da Relação Cêntrica e Oclusão Cêntrica d. Avaliação da condição periodontal em reabilitações protéticas e. Análise tridimensional da oclusão (Correto)
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Sobre o hidróxido de cálcio como um material de proteção do complexo dentino pulpar, analise as frases abaixo: I – Hidróxido de cálcio é um produto com pH alcalino (12,5) portanto altamente bactericida e bacteriostático; II - Em casos de exposição pulpar, são aplicados na forma de uma pasta de pó PA com água destilada ou diretamente sobre a polpa; III – Sua ação é indireta, deve ser aplicado na dentina permeável, não pode ser aplicado próximo ao tecido pulpar pois causa necrose; IV – É capaz de estimular a diferenciação das células da polpa e formar dentina reparadora; V – Sempre se apresenta na forma de cimento. Assinale a alternativa que apresente apenas as afirmativas corretas: Escolha uma: a. II, III e IV. b. I; II, IV. Correto c. I; II e III. d. III; IV e V. e. II; IV e V.
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Os cimentos de inômero de vidro apresentam diversas qualidades que popularizaram seu uso na Odontologia. Dentre elas, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Possui adesividade relativa ao remanescente, liberação de flúor, CETL semelhante ao da dentina. Correto b. É capaz de estimular a diferenciação das células da polpa e formar dentina reparadora. c. Só é encontrado na versão com ativação química. d. Possui baixa resistência mecânica. e. Fornece um efeito bactericida e analgésico.
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No Brasil, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), por meio da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 306, de 07/12/2004, e o Conselho Nacional do Meio Ambiente, por meio da Resolução CONAMA nº 358, de 29/04/2005, assumiram o papel de orientar, definir regras e regular a conduta dos diferentes agentes em relação à geração e ao manejo dos resíduos de serviços de saúde. Em 2006, a Anvisa elaborou um manual de gerenciamento de resíduos de saúde, entre eles os de amálgama, com o objetivo de fomentar a priorização da não geração, a minimização da geração e o reaproveitamento dos resíduos, a fim de evitar os efeitos negativos sobre a saúde pública e o meio ambiente. Os estudos recentes sobre o amálgama odontológico têm buscado uma melhor forma de manipular o mercúrio a fim de evitar a contaminação do consultório e do meio ambiente em geral. Neste contexto, analise as afirmativas abaixo e marque V para verdadeiro ou F para falso: ( ) O armazenamento inadequado das sobras de amálgama nos consultórios odontológicos também é um aspecto amplamente apontado na literatura científica como importante fonte de contaminação ocupacional e ambiental por vapor de mercúrio. ( ) O armazenamento dos resíduos de amálgama em recipientes bem tampados contendo água, solução fixadora de radiografias ou glicerina em seu interior, sendo essa última substância a mais eficiente na contenção dos vapores de mercúrio provenientes dos resíduos. ( ) Esses resíduos devem ser mantidos no consultório odontológico. ( ) A menor parte da exposição humana a quantidades biologicamente significativas de mercúrio elementar ocorre no ambiente de trabalho, sendo a via inalatória a principal forma de contaminação na exposição ocupacional. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Escolha uma: a. V; F; V; F. b. V; V; F; F. Correto c. V; V; F; V. d. F; V; F; V. e. F; F; V; F.
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Paciente se apresenta no consultório odontológico com lesão de cárie no dente 47, o cirurgião-dentista fez uma anamnese e exame clínico completo, fez uma radiografia e verificou que a lesão de cárie atingia a dentina mais profunda nas imediações da câmara pulpar. Realizou os testes de avaliação da condição pulpar que indicaram que a vitalidade pulpar estava em estágio inflamatório. Após a realização do preparo cavitário ele observou que a cavidade era profunda e que a dentina da parede de fundo, pulpar, estava pouco resistente à curetagem, com aspecto amolecido e que já conseguia ver a polpa por transparência, inclusive com aspecto de dentina bastante profunda. Neste momento o cirurgião-dentista opta por manter o remanescente dentinário afetado pela cárie. Com base nestas informações, assinale a alternativa que apresenta o protocolo de proteção pulpar indicado e o momento de realização da restauração em amálgama de prata: Escolha uma: a. Hidróxido de cálcio seguido de cimento de ionômero de vidro; restauração imediata. b. Pasta de hidróxido de cálcio Pró-análise em água destilada seguido de cimento de hidróxido de cálcio para manter a pasta; seguido de ionômero de vidro; restauração após 90 dias com avaliação da resposta pulpar de polpa com vitalidade. Correto c. Sistemas adesivos; restauração após uma semana. d. Não há necessidade de material de proteção pulpar. e. Cimento de ionômero de vidro; restauração após uma semana.
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Um paciente com disfunção temporomandibular apresenta dificuldades de ser manipulado para RC. Neste caso há indicação para utilização de um JIG. São funções do JIG de Lucia, exceto: Escolha uma: a. Desprogramar a memória proprioceptiva do ligamento periodontal. b. Permitir acomodação estável do côndilo na fossa mandibular do osso temporal. c. Manter uma posição reproduzível na MIH. d. Promover o relaxamento dos músculos da mastigação. e. Inibir os contatos dentários posteriores.
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Para eleição do tipo de registro para montagem do modelo inferior em ASA, devemos considerar alguns aspectos; primeiro, se a montagem é para estudo, montagem de diagnóstico, ou se a montagem é para trabalho, ou seja, para realização do tratamento protético reabilitador." Para montagem dos modelos de estudo dos pacientes com disfunção temporomandibular, o registro de eleição é: Observe o conceito descrito. Leia a afirmação e assinale a alternativa correta. Escolha uma: a. Máxima Intercuspidação. b. Oclusão Habitual. c. Relação de Oclusão Cêntrica. d. Relação Cêntrica. e. Oclusão Cêntrica.
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Paciente do sexo feminino, 61 anos, com desarmonias oclusais devido ausência dos molares inferiores 16 e 46, com pequenas extrusões dentárias e desgaste incisal no 22, apresenta interferência oclusal. Nesse contexto, avalie as afirmações a seguir: I) Se a interferência apresentar-se do lado de balanceio, deverá ser eliminada, após uma avaliação oclusal e montagem em ASA, pois pode acarretar em danos ao sistema mastigatório . II) Deve-se avaliar radiograficamente a presença de harmonia nos espaços biológicos articulares, e sua relação com a Posição Cêntrica Condilar; caso haja deslocamento do disco, deve-se eliminar a interferência imediatamente, mesmo antes da montagem em ASA, para eliminar a dor. III) Trauma de Oclusão Primário é o que provoca lesão por forças oclusais excessivas, sobre o periodonto de sustentação íntegro, não comprometido pela doença periodontal inflamatória. Neste tipo de lesão não há perda de inserção, é reversível, e pode ser corrigida pela eliminação da causa. Diante do texto base, é INCORRETO o que se afirma em: Escolha uma: a. I, apenas. b. I e III, apenas. c. II, apenas. Correto d. III, apenas. e. I, II e III.
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Não, pois mesmo o paciente vindo a óbito é necessário que se mantenha o sigilo profissional
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Paciente com 23 anos de idade, sexo feminino, melanoderma (negra), em uso de contraceptivos orais, relata ter realizado extração cirúrgica do dente 18 a quatro dias. A queixa é de inchaço, hematoma e ausência de sensibilidade na região do dente extraído. Ao exame físico extraoral observa-se face edemaciada e presença de hematoma de coloração esverdeada, ao exame intraoral observa-se ferida cirúrgica limpa e em processo de cicatrização. O tratamento consiste em: Escolha uma: a. Drenagem cirúrgica e irrigação com solução salina b. Drenagem extra-oral e administração de antimicrobianos. c. Antibioticoterapia e drenagem cirúrgica. d. Curetagem e irrigação do alvéolo e administração de antimicrobianos. Incorreto e. Terapêutica com calor aplicado na face para reduzir o edema e o hematoma, administração de vitamina B1.
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Comparece ao consultório paciente do sexo masculino, leucoderma (branco), 18 anos de idade, 72 horas após sofrer extração cirúrgica elemento 48, com queixa de dor exacerbada em pulsátil, persistente, espontânea e irradiada. Clinicamente observou-se deiscência de sutura, alvéolo recoberto por material acinzentado e gengiva marginal com sinais de inflamação. O quadro é compatível com o diagnóstico de: Escolha uma: a. alveolite. b. abscesso pós-cirúrgico. Incorreto c. abscesso subperiostal. d. pericoronarite. e. celulite.
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Após 48 horas da extração do dente 48, comparece ao consultório paciente com 23 anos de idade, leucoderma (branca), sexo feminino, fumante, com queixa de dor intensa e contínua na região da cirurgia, halitose e inchaço. Clinicamente, observa-se hiperemia na mucosa que circunda a ferida cirúrgica. As paredes do alvéolo apresentam-se lisas e sem presença de coágulo. Qual o diagnóstico e procedimento terapêutico mais indicados: Escolha uma: a. Hemorragia pós-operatória, curetagem e sutura. Incorreto b. Pericoronarite, debridamento da ferida e irrigação com soro. c. Alveolite seca, irrigação e uso de pasta ocludente; d. Alveolite úmida,irrigação e prescrição de analgésico. e. Alveolite por corpo estranho, retirada de corpos estranhos da ferida.
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A crise hipertensiva está dentre as emergências médicas mais frequentes em odontologia. Recomenda-se a remoção do paciente para intervenção médica imediata quando os valores para a pressão sistólica e diastólica são respectivamente, de: Escolha uma: a. 130 mmHg e 90 mmHg. b. 140 mmHg e 90 mmHg. c. 200 mmHg e 110 mmHg. d. 120 mmHg e 80 mmHg. e. 180 mmHg e 120 mmHg.
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Manobras de síntese são realizadas para reposicionar as estruturas anatômicas que foram rompidas ou interrompidas durante o ato cirúrgico. Favorecem a imobilização dos tecidos, criam condições para a estabilização do coágulo e, por isso, são de fundamental importância para a cicatrização da ferida cirúrgica. A sutura deverá ser asséptica e atraumática. A tensão exercida pelos fios de sutura deve ser suficiente para manter o retalho em posição, sem mobilidade, mas não deverá ser excessiva, pois causará redução da microcirculação regional o que pode causar necrose tecidual. Através da sutura, as bordas sangrantes dos retalhos devem ser reposicionadas e os tecidos homólogos devem ser unidos plano a plano para que a cicatrização seja bem sucedida. Sobre os fios de sutura, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. O fio categute simples reabsorve lentamente na cavidade bucal, em torno de 10 a 15 dias. b. Os fios feitos com monofilamentos são de seda, náilon e aço inoxidável. c. Os fios de sutura reabsorvíveis incluem os fios de seda, náilon, vinil e aço inoxidável. d. Os fios reabsorvíveis são feitos de tecidos de intestino ou de polímeros sintéticos trançados. e. Os fios feitos com polifilamentos são seda, ácido poliglicólico e ácido polilático, por serem trançados são mais difíceis de manipular e desatam os nós com facilidade.
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A biópsia constitui procedimento de larga utilização no processo do diagnóstico das doenças que podem afligir o ser humano. Como todo exame complementar, tem indicações precisas e é utilizado nos casos em que as lesões apresentadas pelos pacientes não podem ser diagnosticada apenas com base nas informações da história clínica e características clínicas apresentadas. Assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Não há contraindicações para o procedimento de biópsia. b. São causas de fracasso nas biópsias a incorreta indicação do exame, incorreta técnica cirúrgica e a remoção de tecido insuficiente. c. Em biópsia excisional remove-se apenas parte do tecido lesionado da cavidade bucal. d. A biópsia incisional é indicada quando a suspeita clínica envolve apenas lesões benignas e o tratamento cirúrgico é o indicado para a solução do problema. e. Os fixadores para o espécime retirado em biópsia não costumam interferir na interpretação microscópica.
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A melhor maneira de lidar com os acidentes e complicações em cirurgia bucomaxilofacial é prevenir a sua ocorrência. A prevenção é mais bem executada através de uma minuciosa avaliação, um amplo plano de tratamento e uma cuidadosa execução do procedimento cirúrgico. Por definição, acidente cirúrgico é quando ocorre a quebra do planejamento do ato operatório durante o momento cirúrgico, enquanto que complicação cirúrgica é quando ocorre a quebra do planejamento do ato operatório em momento pós-cirúrgico. Sobre acidente e complicações cirúrgicas pode-se afirmar: Escolha uma: a. A responsabilidade civil odontológica é definida como o dever de reparar algum dano causado a um paciente, no entanto, se for decorrente de uma ação involuntária, o cirurgião dentista não terá responsabilidade civil. b. Alveolite é a infecção do alvéolo dental que se instala após uma extração cirúrgica, representando um dos acidentes mais comuns durante a prática odontológica. c. Dor e queimação à injeção de anestésico é uma complicação cirúrgica comum na prática odontológica. d. A fratura da coroa e da raiz dental é o acidente mais comum e mais frequente nas exodontias. e. O uso inadequado de elevadores apoiados em dentes vizinhos pode causar luxação ou até mesmo avulsão de dentes vizinhos, o que representa complicação cirúrgica comum na prática cirúrgica.
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Em situação de emergência durante a consulta odontológica, deve-se interromper qualquer procedimento em execução e tomar imediatas medidas que preservem a vida do paciente e evitem sequelas sobre as funções vitais. O cirurgião dentista é responsável pelas intercorrências que possam acontecer durante o atendimento aos seus pacientes, portanto é recomendável que mantenha a calma e transmita segurança à equipe. Sobre as emergências médicas em odontologia, podemos afirmar que: Escolha uma: a. Lipotimia é alteração de consciência devida à isquemia cerebral causada quando o paciente levanta-se da cadeira abruptamente. b. A crise hipertensiva é caracterizada por aumento súbito da pressão arterial maior ou igual a 250 X 130 mmHg. c. Angina é causada pela diminuição do fluxo sanguíneo coronário causando forte dor no peito que pode irradiar para áreas adjacentes. Deve ser tratada com hidroclorotiazida por via oral . d. A obstrução das vias aéreas ocorre devido à aspiração de corpos estranhos para dentro das vias aéreas e deve ser tratado por meio de ressuscitação cárdio-pulmonar. e. Síndrome de hiperventilação é um estado de respiração excessiva causada por estresse ou ansiedade.
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