Um homem de 40 anos, assintomático, procura o ambulatório médico para controle de hepatite B. No entanto, seu exame físico é normal, com ligeiro aumento de enzimas transaminases e ainda há a marcação de replicação do vírus da hepatite B negativo (isto é, HBeAg negativo), havendo risco de contaminação parenteral, sexual e vertical (caso fosse mulher) do vírus B. Afirma ainda que há 6 meses procurou a Unidade Básica de Saúde de sua cidade com náusea e vômitos. Na ocasião, o médico solicitou exames, confirmou o diagnóstico de hepatite B e encaminhou-o para segmento ambulatorial. Como mudou de cidade, só agora está procurando segmento médico. Quer saber se pode retomar o uso de bebidas alcoólicas e deixar de usar preservativo nas relações sexuais com sua esposa. Não trouxe os exames iniciais. O exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram: ALT = 90 U/L, AST = 70 U/L, bilirrubinas normais, HBsAg: (+),anti-HBc: (+), anti-HBs: (-), HBeAg: (-), anti-HBe: (+), anti-HCV: (-) e antiHAV IgG: (+). A orientação correta com relação ao paciente que tem todas as características de ser portador do vírus da hepatite B é: Escolha uma: A- Deverá manter o uso de preservativo e a restrição ao álcool até a normalização das transaminases; indicar imunização ativa para a esposa e contactantes domiciliares. B- Deverá manter a restrição alcoólica; o uso de preservativo segue a mesma orientação da população em geral; a esposa e os filhos devem receber imunização passiva para hepatite A e B. C- Deverá dizer que o uso de preservativo e a restrição ao álcool seguem a mesma orientação da população em geral; a esposa e os filhos devem receber imunização ativa para hepatite B. D- Deverá explicar que o uso de preservativo não será determinado pelo risco de transmissão de hepatite A ou B e a restrição ao álcool deve ser mantida até a normalização das transaminases; solicitar sorologia de vírus B para a esposa e os filhos. E- Deverá manter o uso de preservativo, não liberar álcool e solicitar sorologia de vírus B para a esposa e para os contactantes domiciliares.
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A história da Farmácia se confunde com a da própria humanidade. Na antiguidade, não havia distinção entre médico e farmacêutico, cabendo a um mesmo profissional diagnosticar doenças e preparar os medicamentos necessários. A separação entre as duas profissões só foi oficializada por volta do século XII (Édito de Melfi), dando inicio ao surgimento crescente dos chamados Boticários. Mas os grandes avanços na profissão farmacêutica começaram a surgir após o século XX. Neste contexto, julgue as afirmativas a seguir: AFIRMATIVA I – A década de 30 foi marcada pelo advento da indústria farmacêutica, e o paulatino desaparecimento das farmácias de manipulação. Assim, devido à falta de redirecionamento das suas atividades nas farmácias, o farmacêutico migrou para outras áreas; AFIRMATIVA II – As décadas de 40 e 50 foram marcadas pelas descoberta de novos fármacos que revolucionaram o tratamento de doenças graves/fatais: antimicrobianos, vacina oral contra a poliomielite, medicamentos para doenças cardíacas, antipsicóticos e medicamentos contra a tuberculose, anticoncepcionais e início do tratamento da hipertensão. Marcou também o início da Farmacovigilância, após o “desastre da Talidomida”; AFIRMATIVA III – O Século XXI marca a re-significação do farmacêutico como um profissional da saúde, fortalecimento da era do Cuidado ao Paciente e regulamentação das atividades clínicas do profissional farmacêutico (Resoluções CFF nº 585 e 586). Sobre essas afirmativas, marque a alternativa CORRETA: * ( ) A afirmativa I está errada, e as afirmativas II e III estão corretas ( ) A afirmativa II está errada, e as afirmativas I e III estão corretas ( ) A afirmativa III está errada, e as afirmativas I e II estão corretas ( ) As afirmativas I e II estão erradas, e a afirmativa III está correta ( ) Todas as afirmativas estão corretas
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