Situação hipotética:

Suponha que a partir de 2023, com a retomada do crescimento econômico brasileiro, a Arezzo (ARZZ3) pretenda investir R$ 500 milhões dos R$ 830 milhões captados, na abertura de novas lojas. Para isso, projeta-se o atendimento de novas demandas projetadas para as regiões Centro-Oeste e Nordeste do país. Sabendo da importância de tal decisão para o futuro da companhia, você está realizando junto a sua equipe um minucioso plano de negócios, que contemplará ferramentas de viabilidade de projetos e investimentos, considerando como custo de oportunidade uma taxa de juros de 13,25% a.a. Assim, os dois fluxos de caixa abaixo foram projetados simulando o recebimento de vendas a partir da expansão, num horizonte de cinco anos.


QUADRO 1. Fluxos de caixa, valores em milhões de reais.
Expansão Região Centro-Oeste Expansão Região Nordeste
ANO VALOR ANO VALOR
Investimento Inicial 500 Investimento Inicial 500
Fluxo de Caixa 2023 165 Fluxo de Caixa 2023 175
Fluxo de Caixa 2024 215 Fluxo de Caixa 2024 225
Fluxo de Caixa 2025 245 Fluxo de Caixa 2025 295
Fluxo de Caixa 2026 320 Fluxo de Caixa 2026 370
Fluxo de Caixa 2027 420 Fluxo de Caixa 2027 500
​Fonte: O professor (2022).

Agora, com base nessas informações, você deverá terminar essa análise de investimento, respondendo aos seguintes itens:

01) Calcule o Valor Presente Líquido (VPL) e a Taxa Interna de Retorno (TIR) caso todo o investimento seja aplicado na abertura de novas lojas na região Centro-Oeste.
02) Calcule o Valor Presente Líquido (VPL) e a Taxa Interna de Retorno (TIR) caso todo o investimento seja aplicado na abertura de novas lojas na região Nordeste.
03) Com base nos valores encontrados nos itens 1 e 2 acima, ambos os projetos são economicamente viáveis? Justifique sua resposta.
04) Qual decisão a Arezzo deveria tomar supondo que a companhia apresenta restrição de capital ou financiamento limitado (projetos mutuamente excludentes)? Justifique sua resposta.
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A auditoria médica visa equalizar a renda e os gastos das operadoras de saúde e manter o bom atendimento à saúde dos usuários do sistema. O médico auditor pode ser contratado por diversas partes, como os hospitais, planos de saúde ou empresas pagadoras do plano de saúde. Sendo contratado pela empresa pagadora irá realizar auditoria para verificar a utilização do plano para que possa subsidiar tecnicamente a empresa no momento de discutir os valores a serem pagos por funcionário. CINTRA, R. B.; ZERBINI, T.; OLIVEIRA, R. A. de. Aspectos bioéticos do sigilo profissional relacionados à auditoria médica. Journal Health NPEPS, v. 1, n. 1, p. 147-159, 2016. Após o estabelecimento do sistema suplementar, a auditoria médica foi se consolidando como atividade necessária em todas as modalidades de assistência. Diante disso, o médico auditor passou a desempenhar importante papel de regulador entre a qualidade dos serviços prestados e seus respectivos custos, constituindo o fator que estabelece o equilíbrio. Com base no texto apresentado, sobre o médico auditor, avalie as afirmações a seguir. I. O médico, no exercício de auditoria, deverá estar regularizado no Conselho Regional de Medicina da jurisdição onde ocorreu a prestação do serviço auditado. II. O médico auditor pode participar da tomada de decisão em relação a um parecer de liberação, no acompanhamento in loco de internamentos e no diálogo com outros médicos. III. A auditoria médica caracteriza-se como ato médico, por exigir conhecimento técnico, pleno e integrado da profissão, com características próprias e diferenciadas em relação aos demais auditores não médicos. IV. Os processos de trabalho dos médicos, na auditoria em saúde pública, normatizados pelo SUS e pelos princípios da administração pública, estão subordinados ao Código de Ética Médica e Resolução CFM N.º 1.614/2001, que define claramente as atribuições gerais e específicas para a categoria médica. É correto o que se afirma em: A. II e IV, apenas. B. I, II e III, apenas. C. I, III e IV, apenas. D. I, II, III e IV. E. I e II, apenas.
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A auditoria é importante para subsidiar o planejamento das ações de saúde, sua execução, gerenciamento e avaliação qualitativa dos resultados. Nos casos de auditoria em enfermagem, a documentação e registro constituem parte integrante do trabalho diário do enfermeiro. RIBEIRO, B. da S.; SILVA, M. C. da. Auditoria de enfermagem e sua importância no ambiente hospitalar: uma revisão de literatura. Revista de Enfermagem da FACIPLAC, v. 2, n. 2, p. 1-25, 2015. Nesse sentido, como exemplo de ferramenta de trabalho para auditoria, o de guia de internação AIH (Atendimento Intra-Hospitalar) corresponde a um sistema de informação nacional, sendo um instrumento de registro padrão de internações utilizado por gestores e prestadores de serviços. Vale mencionar que as informações referentes às internações são processadas no DATASUS, gerando uma base de dados sobre as internações e informações hospitalares realizadas no Brasil. De acordo as informações apresentadas, sobre o fluxo para liberação da AIH, avalie as afirmações abaixo. I. Em casos de urgência, o laudo é preenchido na ocasião da internação. II. Antes da internação do paciente, é necessário ter um lado para solicitar a autorização de internação hospitalar. III. O laudo deve conter dados de identificação do paciente e suas informações de anamnese, além da justificativa da internação e hipótese de diagnóstico inicial e/ou o definitivo. É correto o que se afirma em: A. II e III, apenas. B. II, apenas. C. I, II e III. D. I, apenas. E. III, apenas.
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Para realizar os diversos tipos de elaboração de diretrizes clínicas, a equipe multiprofissional precisa estar preparada para a tomada de decisões na escolha dos procedimentos clínicos, como também na escolha da relação de medicamentos que irão compor sua lista terapêutica. Diversas são as fontes disponíveis para a escolha do medicamento usado na unidade de saúde: utilização prevalente e histórica da terapia, número de prescrições utilizadas pelo profissional da saúde, potência, custo, entre outras. SILVA, H. L. da.; OLIVEIRA, N. V. B. de.; SOLER, O. Análise de metanálises e ensaios clínicos relativos à utilização de estatinas em doenças cardiovasculares. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v. 7, n. 4, p. 107-119, 2016. Ainda, cabe destacar que as diretrizes clínicas constituem-se em posicionamentos ou recomendações (statements) sistematicamente desenvolvidos para orientar médicos e pacientes acerca de cuidados de saúde apropriados em circunstâncias clínicas específicas. Considerando as informações apresentadas, acerca das diretrizes clínicas, ressalta-se que: A. É um sistema de acompanhamento da qualidade dos serviços de saúde que avalia o desempenho dos estabelecimentos. B. São indicadores para a gerência de enfermagem. C. São utilizadas como subsídios para a adoção de medidas regulatórias. D. Contemplam indicações e contraindicações, bem como benefícios esperados e riscos do uso de tecnologias em saúde para grupos de pacientes definidos. E. É uma modalidade de investigação empírica mais abrangente sobre os cuidados com a saúde.
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