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De acordo com Rodrigues et al. (2018), a auditoria de contas hospitalares tem papel fundamental nas organizações da área de saúde. A ferramenta de controle de custos é amplamente utilizada pelo prestador de serviços com o objetivo de monitorar sua receita e, pelo demandante (principalmente operadoras de planos de saúde), para averiguar e controlar os custos da assistência prestada aos clientes. RODRIGUES, J. A. R. M. et al. Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão. Rev. Bras. Enferm., Brasília, v. 71, n. 5, p. 2511-2518, out. 2018. Disponível em: . Acesso em: 14/02/2019. A auditoria de contas hospitalares é realizada por meio da verificação da conformidade dos registros do paciente. Sobre aquilo que é solicitado nesse tipo de auditoria, analise os itens a seguir. I. Prontuário do paciente II. Solicitações de exames III. Prescrições médicas IV. Registro de reclamações no SAC V. Autorização de internação hospitalar VI. Registros de evolução clínica Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos.

1- I, II, III, V e VI.

2- I, II, IV e V.

3- II, III, IV e V.

4- I, II, III e VI.

5- I, III, IV e VI.
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Alguns aspectos específicos ao perfil e caráter do auditor vão influenciar muito na execução e resultado da auditoria É importante destacar que o auditor precisa ter, além de habilidade e competências, características inerentes ao trabalho de auditoria e deve demonstrá-las no desenvolvimento dos seus trabalhos, transformando sua forma de agir e dando credibilidade ao resultado da auditoria. Integridade, ética, profissionalismo e outras características individuais devem sempre balizar o trabalho do auditor. A partir dessas informações associe as características comportamentais de um bom auditor com seus respectivos fundamentos. I Independência. II Imparcialidade. III Objetividade. IV Distanciamento. V Capacidade de manter sigilo. VI Cortesia. ( ) Deve pautar suas opiniões em fundamentações concretas. Suas conclusões devem ser apresentadas com convicção. ( ) Segurança para não se deixar influenciar pelas pressões do auditado ou de terceiros, que possam afetar seu julgamento. ( ) Não deve deixar situações pessoais interferirem no seu trabalho, procurando abster-se de auditar casos em que ocorram conflitos de interesse. ( ) Tratar todas as pessoas com o devido respeito, mesmo quando as opiniões são divergentes. ( ) Precisa conseguir se afastar suficientemente da situação para questionar e julgar com precisão e profissionalismo. ( ) Não revelar ou utilizar em seu proveito, ou de terceiros, os dados obtidos por meio da execução de seu trabalho. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 1- I, II, III, VI, IV, V. 2- III, I, II, IV, V, VI. 3- I, II, III, IV, V, VI. 4- III, I, II, VI, IV, V. 5- III, II, I, V, VI, IV.
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No planejamento de auditoria para a acreditação hospitalar ONA define-se o escopo e os critérios a serem avaliados. Busca-se verificar a conformidade com as normas preconizadas pelo Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar nos níveis 1, 2 e 3. Com o objetivo de se verificar a NR MA 4/3 desse manual, avalia-se o cumprimento das diretrizes e ações sistemáticas destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos,. A meta é a redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções e eventos adversos. Assim, definindo-se a equipe de auditoria, o auditor líder, a data e o horário programado, utiliza-se a lista de verificação elaborada considerando-se as normas da ONA, gerenciamento de risco e os requisitos legais e segue-se à execução da auditoria. ONA. Manual Brasileiro de Acreditação: Organizações Prestadoras de Serviços de Saúde. Versão 2010. Brasília: Editora Organização Nacional de Acreditação, 2010. Considerando a etapas de planejamento da auditoria, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. ( ) O planejamento garante a execução da auditoria de maneira orientada, propiciando que os resultados apresentados no relatório final se traduzam em melhoria do processo auditado. ( ) A lista de verificação da auditoria deve ser baseada em critérios subjetivos desenvolvidos através da experiência da equipe auditora. ( ) A auditoria deve sempre planejar suas atividades considerando a legislação atualizada e dirigida para o processo a ser auditado. ( ) Não cabe ao auditor determinar como deverá ser feita a correção de uma não-conformidade, ele deve apenas orientar os responsáveis dentro da norma vigente. ( ) Na etapa de planejamento da auditoria é necessário avaliar e definir os diversos aspectos que se relacionam à etapa de execução da atividade. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 1- V, F, V, F, V. 2- V, F, V, F, F. 3- V, F, V, V, V. 4- V, V, F, F, V. 5-F, V, V, F, V.
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“Independente dos hospitais serem públicos ou privados é necessário que haja o provimento adequado dos recursos materiais, humanos e financeiros. Com isso, as instituições do sistema de saúde têm procurado ampliar e aperfeiçoar o controle e gerenciamento dos custos hospitalares, que são extremamente elevados. Afinal, se os recursos são insuficientes, seja pela razão que for, e as instituições precisam funcionar com o montante disponível, é preciso saber aplicá-los de forma racional para que todas as unidades da instituição hospitalar possam atuar oferecendo assistência com maior padrão de qualidade”. DA SILVA, D. G. et al. A concepção do enfermeiro sobre gerenciamento do custo hospitalar. Enferm. glob., Murcia, n. 19, jun. 2010, p. 7. Disponível em: . Acesso em 14/02/2019. Sobre a gestão de custos hospitalares, analise as proposições a seguir e a relação entre elas. I. A gestão de custos em saúde se faz também mediante o gerenciamento dos riscos relacionados à assistência e não somente do aspecto administrativo. PORQUE II. Eventos adversos como infecções hospitalares, quedas, erros de medicação, entre outros, representam grandes despesas para as organizações de saúde. Assinale a alternativa correta. 1- A proposição I é verdadeira, e a proposição II é falsa. 2- As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I. 3- As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I. 4- As proposições I e II são falsas. 5- A proposição I é falsa, e a proposição II é verdadeira.
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