Réponse :

De nouveau ... Ce sont des questions niveau cours pour devenir infirmier(e)!

La thalassémie ( deux formes : mineure sans signes cliniques, majeure avec maladie).Elle touche principalement les personnes nées autour du bassin méditerranéen .Elle se caractérise par de hématies déformées " en forme de croissant" donc peu efficaces pour le transport de l'oxygène jusqu'au tissus et organes .

1)M. Klaon soufre-t-il d'anémie? Justifier votre réponse. Preciser le role de l'hémoglobine

Le taux d'hémoglobine , chez un adulte, est dépend du sexe ( moins élevé chez la femme car pertes sanguines mensuelles)  . MR KALON souffre d'une légère anémie car son taux est de 12,3 g/dl soit inférieur aux normes ( 13à 17g). Le rôle de l'hémoglobine est de transporter surtout l'oxygène mais aussi le fer jusqu'aux organes et aux tissus.

2) Définir l'hématocrite et commenter sa valeur en lien avec la concentration des hématies et le volume globulaire moyen

Le taux d'hématocrite est un pourcentage car c'est un rapport entre le volume des globules rouges (hématies ) et le volume sanguin total' .Sa valeur est faible ( 39% ) par rapport aux normes ( 40 à 50%).Ce qui signifie le sang est hémodilué .Il n'est pas assez concentré en globules rouges .

Le volume globulaire moyen ( VGM) est une donnée très importante car elle explique la gravité de l'impact de l'anémie même si le taux d'hémoglobine est proche des normes inférieures.  

Le VGM permet de définir le volume ( et la taille des hématies). Le bilan sanguin de ce patient montre un taux très bas ( 64fL) par rapport aux normes ( 80 à 97fL). C'est logique puisque les hématies sont petites et déformées en cas de thalassémie)

3 )Definir l'hémolyse L'hémolyse a-t-elle des conséquences sur les résultats du bilan sanguin?

On parle d'hémolyse ( la hantise des infirmières préleveuses car le patient doit subir à nouveau une prise de sang) signifie que les hématies sont détruites par les macrophages .Dans ce cas, le laboratoire ne peut pas techniquer le prélèvement et rendre des résultats interprétables .

4) Décrire les thrombocytes et donner leur rôle

Les thrombocytes ( ou plaquettes sanguines ) ont un rôle très important pour le phénomène de coagulation .Ce sont des "éléments dépourvus de noyaux" .  Chez ce patient , elles sont en quantité suffisante .Ce qui est logique puisque la thalassémie touche les hématies .

Complément d'information :

Pour information , le thrombus est le terme médical qui signifie caillot . Tu as sans doute entendu parler de thrombose artérielle qui est l'obturation  d'une artère par un caillot . Elle survient souvent en cas de poussée d'hypertension artérielle. Elle est gravissime lorsque c'est une artère cérébrale qui est lésée ( bouchée). Si elle survient au coeur , on parle d'infarctus du myocarde.Si elle touche une partie des vaisseaux ( souvent l'aorte abdominale) , on parle d'infarctus mésentérique .

Le système veineux peut être bloqué aussi par un caillot .Si la zone touchée est un vaisseau du bras ou de la jambe , on parle de phébite .La vascularisation du cerveau  peut aussi être touchée ( thrombophlébite cérébrale) ,  Si l'organe lésé est le cerveau ,on parle d'embolie cérébrale, de même pour les poumons ; embolie pulmonaire.

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