December 2019 2 174 Report
Imagine que Raul de 19 anos de idade decidiu fazer psicoterapia. Sua mãe o indicou a Dra. Célia Regina, uma ex-colega de trabalho que tem ótimos resultados com jovens. No último ano Raul distanciou-se dos pais, passou a falar pouco com seus familiares e evita reuniões de família. Decidiu seguir uma carreira que seus pais não apoiam e teme punições por isso, seu sofrimento é visível. Até o momento guarda sua escolha profissional em segredo, o que tem lhe causado intenso sofrimento. Considerando o contexto apresentado, como a Dra. Célia Regina deve abordar o sigilo da psicoterapia com Raul?

A - O sigilo não será abordado até Raul demonstrar a necessidade de falar sobre isto.
B - O sigilo não deve ser tratado até Raul sentir confiança na psicoterapeuta;
C - O sigilo é sempre uma preocupação restrita ao psicólogo.
D - O sigilo deve ser assegurado a Raul desde a primeira entrevista.
E - O sigilo se restringe ao Código de Ética. Na prática não costuma ser importante.
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“A revolução tecnológica iniciada no século XX, comenta Rodrigues Filho et al. (2001), vem ocasionando profundas modificações nas empresas, principalmente no que tange ao planejamento, a gestão da tecnologia da informação e aos sistemas de informação. No caso das unidades de saúde, por exemplo, a integração rede de telecomunicação, computadores, informação on-line e dados a respeito de pacientes está voltada para uma melhora significativa nos serviços prestados e nas decisões das empresas que promovem a saúde no mundo [...]. Nos últimos anos, salientam Rodrigues et al. (2001, p. 110), as organizações hospitalares têm-se preocupado com a integração de dados administrativos e dados clínicos, como forma desejável e necessária ao seu bom funcionamento.” Na psicoterapia, assim como no caso das unidades de saúde, em relação ao prontuário podemos dizer que: Escolha uma: a. São os arquivos, físicos ou virtuais, cuja finalidade é registrar dados do paciente e da dinâmica psicoterápica. b. Permitem somente o registro de dados do paciente e da dinâmica psicoterápica em papel porque precisam ser impressos e arquivados onde ocorreu o atendimento. c. A partir da internet os prontuários passaram a ser arquivados exclusivamente em meios eletrônicos porque as intuições de saúde se modernizaram. d. Os dados do paciente precisam ser registrados e assinado pelo psicoterapeuta que atende o caso. Por isso, obrigatoriamente, devem ser escritos à mão. e. No Brasil, os prontuários virtuais ainda não são permitidos pelo Código de Ética porque não garantem o sigilo do material registrado.
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“A compreensão do contrato terapêutico como algo que vai além do estabelecimento de regras objetivas e remete a um engajamento emocional encontra-se discutida em diferentes abordagens seja em termos de psicoterapia, seja em termos de clínica de um modo geral (LÉVY, 1997). Nesse sentido, é possível destacar a ênfase conferida a questões de ordem técnica, como ainda a ênfase conferida a questões intersubjetivas como a aceitação do outro e a disposição para uma compreensão profunda de sua história de maneira a se promover um contexto propício ao processo terapêutico em si (ANDERSON, 1997; ANDERSON; GEHART, 2007; ERICKSON; ROSSI, 1979; WHITE, 2007; YAPKO, 2001). Sobre o contrato terapêutico é possível afirmar que: I. A figura do terapeuta tem importância central para facilitar o engajamento do sujeito no processo terapêutico. II. As ações do psicoterapeuta diante do cliente são de grande importância para que o contrato não se restrinja a um conjunto de regras de trabalho. III. O contrato terapêutico será constituído unicamente em função da motivação do sujeito que procura psicoterapia. IV. Quando o psicoterapeuta é indicado por alguém da confiança do paciente o contrato terapêutico sempre será bem-sucedido. Assinale a alternativa que apresenta as proposições corretas sobre contrato terapêutico. Escolha uma: a. Apenas I e II estão corretas. b. Apenas III e IV estão corretas. c. Apenas II e IV estão corretas. d. Apenas I e IV estão corretas. resposta Incorreta e. Apenas II e III estão corretas.
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