Para o exame parasitológico de fezes devemos ter alguns cuidados com a amostra, como: acondicionar o material em pote coletor fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácias; não encher o frasco coletor; não precisa conservar sob refrigeração, salvo as fezes frescas, em caso de impossibilidade de levar imediatamente para o laboratório; coletar a amostra em superfície seca, ou seja, sem contato com água e sem urina. Seguir as orientações evita-se os interferentes em um exame que inviabilizam ou prejudicam uma análise segura.
Durante a análise da amostra, há casos em que o primeiro método utilizado apresenta resultado negativo tanto para protozoários como para helmintos. Logo, o biomédico precisa proceder com o conhecimento necessário para aplicar o devido protocolo de identificação.
Tomando como referência os métodos parasitológicos de fezes, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
( ) A realização de exame com apenas um método, sendo o resultado negativo, não conclui diagnóstico, pois não existe um método capaz de identificar, ao mesmo tempo, toda a forma parasitária.
( ) Os métodos qualitativos são os mais utilizados para a identificação, pois objetivam a identificação do parasita de acordo com a morfologia observada durante a microscopia.
( ) O método de Lutz permite a identificação de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários, sendo o mais utilizado no laboratório de análises clínicas.
( ) O método Ritchie é específico para pesquisa de cistos de protozoários, sendo comum compor o protocolo dos métodos executados em pesquisa de parasitos.
( ) O método de Willis tem como princípio a sedimentação por centrifugação, pois facilita a concentração de parasitos, otimizando a visualização microscópica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Escolha uma:
a.F – F – F – F – V.
b.V – V – V – F – F. Correto
c.F – V – F – F - V.
d.V – F – V – F - V.
e.V – F – V – V - F.
Questão 2 - Correto
Texto da questão
As amostras biológicas solicitadas para exames parasitológicos dependem diretamente da avaliação clínica do paciente. Por isso, uma anamnese com registros dos sinais e sintomas, relatos sobre histórico de viagens e hábitos de vida é valiosa para avaliação médica. Entre os tipos de amostras biológicas que podem ser solicitadas diante de suspeita de parasitoses há amostras de sangue.
Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir:
I – Amostra de sangue é realizada mediante punção na extremidade do dedo anelar, nos casos de suspeita de doenças parasitárias sanguíneas.
II - A amostra sanguínea pode ser utilizada para pesquisa de Plasmodium sp, Wuchereria bancrofti (microfilarias), Trypanossoma cruzi e Leishmania sp.
III - A técnica mais utilizada para exame de sangue é o esfregaço de sangue, preparado e corado pelos métodos de Giemsa ou de Leishman.
IV - A vantagem dos esfregaços é que necessitam de parasitemias elevadas para identificação do parasita, sendo decisivos para o diagnóstico precoce da infecção.
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a.I, II e IV, apenas.
b.I, II e III, apenas. Correto
c.I, III e IV, apenas.
d.II, III e IV, apenas.
e.I, II, III e IV.
Questão 3 - Correto
As amostras de fezes podem ser utilizadas para o exame coprológico funcional, parasitológico, coprocultura e outros, solicitados de forma isolada, como: pesquisa de quantidade de gordura nas fezes e sangue oculto. As amostras fecais podem ser frescas ou conservadas em solução à base de Mertiolato-Iodo-Formol (MIF) ou à base de Acetato de Sódio, Ácido Acético e Formaldeído (SAF). A partir do pedido médico de exame parasitológico de fezes, o laboratório entrega o kit para coleta, juntamente com as orientações de como coletar e conservar. Por isso, o primeiro passo é ler as instruções.
Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir:
I - A qualidade da amostra tem início com a coleta realizada de forma adequada. As fezes frescas (sem conservantes) deverão ser entregues ao laboratório logo após a coleta, mas diante da impossibilidade, necessitam de conservação em temperatura de 5° C a 10° C.
II - As fezes líquidas devem ser examinadas dentro de 15 minutos; semi-sólidas dentro de 30 min. formadas dentro de 48 horas. Se o exame for realizado após 48 horas a amostra deve ser mantida em conservadores.
III - Se o paciente realizar procedimento de contraste para Raios X (sais de bário), coletar as fezes 5 a 10 dias após a ingestão de sais de bário.
IV - As fezes frescas também são utilizadas para pesquisa de sangue oculto, Coprocultura, pH Fecal, Gordura Fecal, Leucócitos Fecais, Substâncias Redutoras nas Fezes e demais exames realizados em amostra de fezes desse tipo
Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a.I, II, III e IV.
b.I, II e III, apenas.
c.I, II e IV, apenas.
d.I, III e IV, apenas. Correto
e. II, III e IV, apenas.