Há mais de 150 anos, a pele foi descrita por Virchow como um envoltório com função de revestimento e proteção a órgãos mais complexos (VIRCHOW, 1860). Durante os últimos anos, no entanto, estudos têm demonstrado que a pele também é um órgão funcionalmente sofisticado. Suas interações celulares e moleculares são complexas e ocorre renovação e reparo de seus componentes a todo o momento. A derme é uma camada da pele que tem função e células de fundamental importância. Com relação aos componentes da derme assinale a alternativa correta. a-Fibroblastos b-Colágeno c-Elastina d-Vasos sanguíneos e-Glândulas Sebáceas f-Glândulas Sudoríparas I- Tem a função de produção do colágeno. II- Responsável por dar volume ao tecido III- Responsável pela elasticidade cutânea. IV- Responsável pela nutrição e pelas trocas gasosas. V-Realiza a secreção do sebo. VI- Realiza a secreção do suor. A derme é uma camada da pele que tem função e células de fundamental importância. Com relação aos componentes da derme assinale a alternativa correta. a-Fibroblastos b-Colágeno c-Elastina d-Vasos sanguíneos e-Glândulas Sebáceas f-Glândulas Sudoríparas I- Tem a função de produção do colágeno. II- Responsável por dar volume ao tecido III- Responsável pela elasticidade cutânea. IV- Responsável pela nutrição e pelas trocas gasosas. V-Realiza a secreção do sebo. VI- Realiza a secreção do suor. Escolha uma: a. Ia, IIb, III c, IV c, V e, VI f. b. Ic, IIb, III a, IV c, V e, VI f. c. Ia , II b, III d, IV c, V f, VI e. d. I a, II b, III c, IV d, V f, VI e. e. I c, II a, III b, IV d, Vf VI e.
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Para o exame parasitológico de fezes devemos ter alguns cuidados com a amostra, como: acondicionar o material em pote coletor fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácias; não encher o frasco coletor; não precisa conservar sob refrigeração, salvo as fezes frescas, em caso de impossibilidade de levar imediatamente para o laboratório; coletar a amostra em superfície seca, ou seja, sem contato com água e sem urina. Seguir as orientações evita-se os interferentes em um exame que inviabilizam ou prejudicam uma análise segura. Durante a análise da amostra, há casos em que o primeiro método utilizado apresenta resultado negativo tanto para protozoários como para helmintos. Logo, o biomédico precisa proceder com o conhecimento necessário para aplicar o devido protocolo de identificação. Tomando como referência os métodos parasitológicos de fezes, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. ( ) A realização de exame com apenas um método, sendo o resultado negativo, não conclui diagnóstico, pois não existe um método capaz de identificar, ao mesmo tempo, toda a forma parasitária. ( ) Os métodos qualitativos são os mais utilizados para a identificação, pois objetivam a identificação do parasita de acordo com a morfologia observada durante a microscopia. ( ) O método de Lutz permite a identificação de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários, sendo o mais utilizado no laboratório de análises clínicas. ( ) O método Ritchie é específico para pesquisa de cistos de protozoários, sendo comum compor o protocolo dos métodos executados em pesquisa de parasitos. ( ) O método de Willis tem como princípio a sedimentação por centrifugação, pois facilita a concentração de parasitos, otimizando a visualização microscópica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Escolha uma: a.F – F – F – F – V. b.V – V – V – F – F. Correto c.F – V – F – F - V. d.V – F – V – F - V. e.V – F – V – V - F. Questão 2 - Correto Texto da questão As amostras biológicas solicitadas para exames parasitológicos dependem diretamente da avaliação clínica do paciente. Por isso, uma anamnese com registros dos sinais e sintomas, relatos sobre histórico de viagens e hábitos de vida é valiosa para avaliação médica. Entre os tipos de amostras biológicas que podem ser solicitadas diante de suspeita de parasitoses há amostras de sangue. Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir: I – Amostra de sangue é realizada mediante punção na extremidade do dedo anelar, nos casos de suspeita de doenças parasitárias sanguíneas. II - A amostra sanguínea pode ser utilizada para pesquisa de Plasmodium sp, Wuchereria bancrofti (microfilarias), Trypanossoma cruzi e Leishmania sp. III - A técnica mais utilizada para exame de sangue é o esfregaço de sangue, preparado e corado pelos métodos de Giemsa ou de Leishman. IV - A vantagem dos esfregaços é que necessitam de parasitemias elevadas para identificação do parasita, sendo decisivos para o diagnóstico precoce da infecção. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Escolha uma: a.I, II e IV, apenas. b.I, II e III, apenas. Correto c.I, III e IV, apenas. d.II, III e IV, apenas. e.I, II, III e IV. Questão 3 - Correto As amostras de fezes podem ser utilizadas para o exame coprológico funcional, parasitológico, coprocultura e outros, solicitados de forma isolada, como: pesquisa de quantidade de gordura nas fezes e sangue oculto. As amostras fecais podem ser frescas ou conservadas em solução à base de Mertiolato-Iodo-Formol (MIF) ou à base de Acetato de Sódio, Ácido Acético e Formaldeído (SAF). A partir do pedido médico de exame parasitológico de fezes, o laboratório entrega o kit para coleta, juntamente com as orientações de como coletar e conservar. Por isso, o primeiro passo é ler as instruções. Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir: I - A qualidade da amostra tem início com a coleta realizada de forma adequada. As fezes frescas (sem conservantes) deverão ser entregues ao laboratório logo após a coleta, mas diante da impossibilidade, necessitam de conservação em temperatura de 5° C a 10° C. II - As fezes líquidas devem ser examinadas dentro de 15 minutos; semi-sólidas dentro de 30 min. formadas dentro de 48 horas. Se o exame for realizado após 48 horas a amostra deve ser mantida em conservadores. III - Se o paciente realizar procedimento de contraste para Raios X (sais de bário), coletar as fezes 5 a 10 dias após a ingestão de sais de bário. IV - As fezes frescas também são utilizadas para pesquisa de sangue oculto, Coprocultura, pH Fecal, Gordura Fecal, Leucócitos Fecais, Substâncias Redutoras nas Fezes e demais exames realizados em amostra de fezes desse tipo Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Escolha uma: a.I, II, III e IV. b.I, II e III, apenas. c.I, II e IV, apenas. d.I, III e IV, apenas. Correto e. II, III e IV, apenas.
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As amostras biológicas, uma vez seguidos os protocolos de coleta, acondicionamento, conservação, transporte e identificação, seguirão para a fase de analítica, onde será realizada a análises macroscópica, a execução dos métodos de triagem das amostras com a monitoração devida de todos os processos relativos à análise, finalizando com a visualização microscópica dos parasitas nas fezes (coproscopia). Com base no diagnóstico parasitológico de fezes, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I - Sabemos que o cisto é a forma de resistência de protozoários. Por isso, quando o trânsito intestinal está normal, com fezes sólidas e formadas encontraremos os cistos, uma vez que possui estruturas que possibilitam sobreviver no meio externo. Em um quadro de giardíase ou amebíase, com diarreia ou disenteria, o resultado poderá ser falso-negativo, se a análise não for realizada em tempo hábil. PORQUE II - Em um quadro de diarreia ou disenteria, os trofozoítos são expelidos juntamento com as fezes, pois ocorre a interferência no tempo para o encistamento, devido ao trânsito intestinal acelerado. Quando demoramos para realizar o exame parasitológico em fezes líquídas/pastosas com trofozoítos, ocorrerá a desintegração, inviabilizando a identificação dos parasitos, pois não são formas de resistência. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Escolha uma: a. A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I. c. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. d. As asserções I e II são proposições falsas. e. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. CORRETA
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