Em uma clínica especializada no atendimento de doenças gástricas, a paciente A.M.S. de 35 anos de idade relata à nutricionista do local os seguintes sintomas: inchaço, dor abdominal, flatulência e diarreia ácida. Segundo seu histórico alimentar, a paciente não foi amamentada quando criança, fazendo uso de leites/fórmulas artificiais, e que a mãe conta que sofria de cólicas intestinais na infância. Em seu relatório alimentar, refere tomar café com leite diariamente, consumir queijo tipo ricota e que gosta muito de iogurtes e bebidas lácteas, sendo estas últimas utilizadas com frequência em seus lanches e na ceia. Diante do relato da paciente, a nutricionista solicitou um exame bioquímico utilizando o método enzimático, com o qual pretende avaliar a quantidade de glicose no sangue após o consumo de uma dose de lactose diluída em água. Após a chegada do resultado do exame bioquímico (Figura 1), a nutricionista orientou a paciente a retirar temporariamente leite de vaca e seus derivados, fazer uso de produtos baixo teor de lactose ou zero lactose. Figura 1. Resultado* do Teste de Tolerância à Lactose da paciente A.M.S. Curva de tolerância à lactose. Fonte: Adaptado de . Acesso em: 09 ago. 2018. *Referência para interpretar o resultado: para pacientes tolerantes à lactose, espera-se o aumento de 20% da glicemia de jejum. Aumento inferior à 20% da glicemia de jejum, somado à sintomatologia clínica, sugere deficiência de lactase intestinal. Com base no relato apresentado, aborde os pontos a seguir: a) Justifique a conduta prática do profissional nutricionista em solicitar o exame bioquímico; b) Interprete o resultado do teste de tolerância à lactose da paciente A.M.S. e apresente o diagnóstico final; c) Justifique a conduta prática do profissional nutricionista em restringir o uso de produtos lácteos, baseando-se no resultado do teste de tolerância à lactose da paciente A.M.S..
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