Resposta:

Com base nos sintomas descritos, a opção mais provável é:

D- PNEUMONIA.

A pneumonia é uma infecção pulmonar que frequentemente causa febre, cansaço e falta de apetite, especialmente em crianças. No entanto, somente um profissional de saúde pode fazer um diagnóstico preciso após uma avaliação médica adequada. Se uma criança apresentar esses sintomas, é importante procurar atendimento médico imediatamente.

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Resposta:

A resposta correta é a letra D, pneumonia. A pneumonia é uma infecção nos pulmões causada por fungos, bactérias ou vírus e que pode levar ao surgimento de sintomas como febre, falta de ar, cansaço ou perda de peso[^10^]. A pneumonia é diagnosticada por exame físico, radiografia ou tomografia de tórax, e análise do líquido pleural⁹. O tratamento depende da causa e da gravidade da pneumonia, podendo incluir medicamentos, nebulizações ou fisioterapia respiratória[^10^].

As outras alternativas são incorretas, pois não se encaixam no quadro clínico da criança. O derrame pleural é o acúmulo excessivo de líquido no espaço pleural, que é o espaço que existe entre o pulmão e a membrana externa que o cobre, chamada pleura⁹. O derrame pleural pode ter várias causas, como infecções, insuficiência cardíaca, câncer, trauma ou doenças autoimunes⁹. Os sintomas de derrame pleural incluem falta de ar, dor no peito, tosse seca e febre⁹. O diagnóstico é feito por exame físico, radiografia ou tomografia de tórax, e análise do líquido pleural⁹. O tratamento depende da causa e da gravidade do derrame, podendo incluir medicamentos, drenagem do líquido ou cirurgia⁹.

O tumor pulmonar é uma neoplasia que afeta o pulmão¹⁴. Aparece em 1 a cada 500 radiografias pulmonares como um ou múltiplos nódulos sólidos arredondados¹⁴. Podem ser classificados em tumor benigno ou tumor maligno, em primário ou secundário¹⁴. O tumor pulmonar pode causar sintomas como tosse persistente, tosse com sangue, falta de ar, rouquidão, dor no peito, fadiga, perda de peso sem motivo aparente, perda de apetite¹². O diagnóstico é feito por exames de imagem, como radiografia, tomografia ou PET-TC, e biópsia do tecido tumoral¹². O tratamento depende do tipo, do estágio e da localização do tumor, podendo incluir cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou terapias direcionadas¹².

O pneumotórax é uma urgência médica relativamente comum, que é causada pela entrada de ar dentro da pleura, a membrana que recobre os pulmões⁴. O pneumotórax pode ocorrer espontaneamente em pessoas saudáveis, mas ele é mais comum após traumas torácicos, em fumantes ou em pessoas com doenças pulmonares⁴. O pneumotórax hipertensivo é uma forma grave, que pode levar o paciente à morte em poucas horas, se não for prontamente reconhecido e tratado por uma equipe médica⁴. Os sintomas de pneumotórax incluem dor intensa e repentina, que piora ao inspirar, sensação de falta de ar, dificuldade para respirar, pele azulada, aumento dos batimentos cardíacos, tosse constante⁵. O diagnóstico é feito por exame físico e radiografia de tórax⁴. O tratamento consiste em retirar o ar da cavidade pleural, através de uma agulha ou um tubo, e tratar a causa do pneumotórax⁴.

O velamento total do hemitórax direito é uma condição frequentemente encontrada na emergência, na qual o médico assistente precisa tomar uma decisão imediata para a escolha da conduta mais adequada¹⁶. O velamento total do hemitórax direito pode ser causado por diversas situações, como derrame pleural maciço, atelectasia total do pulmão direito, pneumectomia, agenesia pulmonar, hérnia diafragmática congênita ou consolidação pulmonar devido a pneumonia extensa¹⁶. Os sintomas podem variar de acordo com a causa, mas geralmente incluem dificuldade respiratória e dor torácica¹⁶. O diagnóstico é feito por radiografia de tórax, que mostra a opacidade do hemitórax direito, e outros exames complementares, como tomografia computadorizada ou ultrassonografia, para identificar mais detalhes que ajudem a adequar o tratamento¹⁶. O tratamento depende da causa do velamento, podendo incluir drenagem do líquido, desobstrução do brônquio, antibioticoterapia ou cirurgia.