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MAPA DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM CARO(A) ALUNO(A)! Seja bem-vindo(a) à atividade MAPA (Material de Avaliação Prática de Aprendizagem) da disciplina de Diagnóstico por Imagem. Instruções iniciais: 1. UTILIZE o modelo de MAPA padrão para realizar esta atividade. Ele se encontra em "MATERIAL DA DISCIPLINA" (coluna direita do seu Studeo). Siga todas as instruções constantes nesse modelo. 2. Assista ao vídeo com as instruções para a realização do MAPA, que estará na "Sala do Café". ETAPA 1: De acordo com o Ministério da Saúde, doenças cardiovasculares são as principais causas de morte não só no Brasil, mas no mundo todo. Doenças cardíacas, podem incluir as congênitas, ou seja, aquelas que já estão presentes desde o nascimento, ou as que surgem ao longo da vida. Independente delas, o diagnóstico pode ser feito precocemente. Doenças cardiovasculares podem afetar tanto o miocárdio, quanto os vasos sanguíneos. No caso de acometimento dos vasos, é chamado de doença arterial coronariana, que envolve dor no peito e infarto agudo do miocárdio, sendo esta a maior causa de morbimortalidade no mundo. Alguns fatores de risco podem estra relacionado ao surgimento de doenças coronarianas como: o tabagismo, aumento do colesterol, hipertensão, obesidade, estresse, depressão e diabetes. O diagnóstico por imagem, através da tomografia computadorizada e a ressonância magnética, pode contribuir de forma significativa para a identificação dessas lesões e consequentemente para um diagnóstico mais eficaz. Fonte: Diretriz de Ressonância Magnética e Tomografia Computadorizada Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia e do Colégio Brasileiro de Radiologia.
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Além da cariotipagem, o médico solicitou a análise de probabilidades para algumas doenças genéticas, pois, durante a anamnese da criança, Beatriz relatou que há casos de polidactilia (com caráter dominante), síndrome de Huntington (com caráter dominante, podendo ser representado pelos genótipos HH ou Hh) e fenilcetonúria (com caráter recessivo – genótipo ff) em sua família e na família de seu esposo (Rafael), pai da criança. Durante a conversa com Beatriz, o médico levantou o histórico familiar da criança: - Polidactilia: Beatriz não possui polidactilia, e Rafael também não apresenta a síndrome, no entanto, avô paterno é afetado. - Síndrome de Huntington: Beatriz possui síndrome de Huntington, assim como seu pai, no entanto, sua mãe não apresenta a síndrome. Rafael não apresenta a síndrome de Huntington, assim como o restante de seus familiares. - Fenilcetonúria: Beatriz e seu pai não apresenta a doença, no entanto, sua mãe (já falecida) era afetada por essa doença. Da mesma forma, Rafael e sua mãe não possui a doença, porém, o avô paterno é afetado. ENTÃO, O QUE DEVO FAZER NESTA ATIVIDADE? Imagine que você é o profissional de saúde que analisou o cariótipo desse indivíduo. Você deverá utilizar o aprendizado da disciplina para analisar o resultado da cariotipagem e elaborar o quadro de Punnet com os prováveis genótipos e fenótipos baseados no histórico familiar da criança. Para isso, iremos orientá-lo a desenvolver esta atividade, seguindo alguns passos para atingirmos nosso objetivo. Siga-os e você terá a oportunidade de fazer um trajeto imersivo, e se sentir um profissional de saúde capaz de impactar positivamente na comunidade. DESENVOLVENDO O TRABALHO Levando em consideração as informações levantadas pelo médico para análise de herança genética e pelo exame de cariotipagem, desenvolva as atividades abaixo. 1. DETERMINE o possível cariótipo dessa criança, IDENTIFICANDO a síndrome e o sexo do recém-nascido, e JUSTIFICANDO sua resposta. 2. Após analisar a anamnese realizada pelo médico, você recebeu os d
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Nas mamas com implantes, o parênquima encontra-se projetado pela prótese para região anterior e por isso há necessidade de deslocá-lo para avaliação mais eficaz do parênquima. Existe uma manobra responsável para facilitar essa visualização. Fonte: ​CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por Imagem. Indalal, SC: Arqué, 2023. Com relação a essas informações, assinale a alternativa correta:
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A proteção radiológica é um aspecto muito importante na realização de exames radiográficos, pois ajustando os parâmetros, as doses no paciente e na equipe podem ser minimizadas. Assinale a alternativa que apresenta os princípios básicos da proteção radiológica: a) O tempo, o kVp e a distância. b) A distância, o tempo e a repetição. c) O tempo, a distância e a blindagem.
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A proteção radiológica é um aspecto muito importante na realização de exames radiográficos, pois ajustando os parâmetros, as doses no paciente e na equipe podem ser minimizadas. Assinale a alternativa que apresenta os princípios básicos da proteção radiológica:
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A radiografia pode ser definida como uma imagem produzida pela interação do feixe de raios X com o paciente. Além dos aspectos relacionados à proteção radiológica, o profissional precisa dominar fatores técnicos de uso da radiação. Com isso, para a correta seleção da dose de radiação, o operador precisa conhecer os fatores de exposição radiográfica, que são: a) O tempo, a distância e a blindagem. b) A blindagem, o tempo de exposição, o quilovolt (kVp) e a distância foco receptor de imagem (RI). c) O miliampere (mA), o tempo de exposição, o quilovolt (kVp) e a distância foco receptor de imagem (RI).
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A diabetes tipo 1 é uma doença metabólica autoimune caracterizada pela destruição das células produtoras da insulina no pâncreas. No entanto, há evidências de que fatores genéticos desempenham um papel importante na susceptibilidade à diabetes tipo 1. Uma mutação específica pode aumentar o risco dessa doença. ​SILVA, M. F. P. T. B. Fundamentos de genética humana. Unicesumar: Maringá-PR, 2021 A alternativa que descreve corretamente as consequências da mutação genética na diabetes tipo 1 é: Alternativas Alternativa 1: A mutação ocorre nas células hepáticas, levando à resistência à insulina. Alternativa 2: A mutação leva à superprodução de insulina, causando hipoglicemia crônica. Alternativa 3: A mutação afeta as células alfa do pâncreas, aumentando a produção de glucagon. Alternativa 4: A mutação influencia o apetite e o ganho de peso, levando a níveis elevados de glicose no sangue. Alternativa 5: A mutação está relacionada à destruição das células beta do pâncreas, causando uma deficiência de insulina.
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O processo de cuidado ao paciente no manejo de problemas de saúde autolimitados envolve diferentes etapas, desde o acolhimento e anamnese até a avaliação do resultado das intervenções. Além do registro em prontuário, esse processo pode envolver outros documentos, como a receita, o encaminhamento a outros profissionais ou serviços de saúde, além de materiais educativos. Fonte: adaptado de: DOBLINSKI, P. M. F. Atenção Farmacêutica e Serviços Farmacêuticos. Maringá: UniCesumar, 2023. Sobre os problemas de saúde autolimitados, assinale a alternativa correta: Alternativas Alternativa 1: Segundo a Resolução nº 585/2013 do Conselho Federal de Farmácia, entende-se problemas de saúde autolimitados como enfermidades agudas de baixa gravidade, de curto período de latência, que desencadeiam reações orgânicas as quais tendem a cursar com danos para o paciente. Alternativa 2: O autocuidado ou automedicação, sob a orientação de um profissional da saúde como o farmacêutico, que possui conhecimento terapêutico, é desejável pelos sistemas de saúde mundiais no manejo de problemas de saúde autolimitados. Alternativa 3: Os problemas de saúde autolimitados somente podem ser tratados de forma eficaz e segura com medicamentos e outros produtos com finalidade terapêutica, cuja dispensação exija prescrição médica. Alternativa 4: Ao realizar o manejo de problemas de saúde autolimitadas, o profissional farmacêutico tem plenas condições de propor o tratamento e acompanhar os resultados. No entanto, não é sua atribuição realizar encaminhamentos a outros profissionais ou serviços de saúde. Alternativa 5: Protocolos desenhados a partir dos sinais/sintomas foram estabelecidos para diferentes problemas de saúde autolimitados, a fim de guiar a anamnese realizada pelo profissional farmacêutico, que deve realizar o manejo de todas as situações identificadas.
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Leia o caso hipotético a seguir: Paciente, 65 anos, diabético, faz uso de medicação contínua para PA. Foi ao cardiologista, apresentou alteração em exame de esteira, devido a isso o médico solicitou um exame de imagem para melhor avaliação. Elaborado pela professora, 2023. Figura: Imagem tridimensional do coração. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abc/a/hxkSBMQPFZNs3XPn66QzCnw/?format=pdf〈=pt. Acesso em 09 nov. 2023. (Adaptado) De acordo com a história e com a imagem apresentada, assinale a alternativa correta referente ao exame e estruturas indicadas: ​ Alternativas Alternativa 1: A imagem corresponde a uma angioressonância de artérias coronárias, em 3D. As estruturas indicadas são: 1. Aorta ascendente; 2. Coronária direita; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Circunflexa; 5. Descendente anterior; 6. Diagonalis. Alternativa 2: A imagem corresponde a uma angiotomografia de artérias coronárias, em 3D. As estruturas indicadas são: 1. Aorta ascendente; 2. Coronária direita; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Circunflexa; 5. Descendente anterior; 6. Diagonalis. Alternativa 3: A imagem corresponde a uma angioressonância de coração, em 3D com ponderação T2. As estruturas indicadas são: 1. Aorta ascendente; 2. Coronária direita; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Circunflexa; 5. Descendente anterior; 6. Diagonalis. Alternativa 4: A imagem corresponde a uma angiotomografia computadorizada de artérias coronárias, em 3D. As estruturas indicadas são: 1. Aorta ascendente; 2. Circunflexa; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Coronária direita; 5. Descendente posterior; 6. Diagonalis. Alternativa 5: A imagem corresponde a uma angiotomografia computadorizada de artérias coronárias, em janela de partes moles. As estruturas indicadas são: 1. Ventrículo direito; 2. Circunflexa; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Coronária direita; 5. Descendente anterior; 6. Marginal.
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Vírus são seres microscópicos acelulares que não possuem metabolismo próprio. Os vírus são parasitas intracelulares obrigatórios. Todos os vírus possuem ácidos nucleicos e um capsídeo. O capsídeo pode apresentar diferentes simetrias, tais como a icosaédrica, helicoidal ou complexa. Alguns vírus ainda apresentam um envelope viral e algumas enzimas necessárias para causar a infecção celular. Disponível em: . Acesso em 10 abr. 2023 (adaptado). A figura a seguir representa dois tipos de vírus (A e B). Considerando o texto e a figura apresentada, avalie as afirmações a seguir. I – O vírus representado pela letra B é um vírus envelopado. II – As estruturas apontadas pelas letras D são os capsídeos, estruturas formadas por proteínas que armazenam em seu interior o material genético, apontado pela letra C. III – A estrutura apontada pela letra E é o nucleocapsídeo, formado por estrutura derivada da membrana plasmática da célula que o vírus infectou. IV – As estruturas representadas pela letra F é o envelope viral. Essa estrutura tem esse nome pois armazena em seu interior todas as estruturas virais, funcionando como uma “embalagem”. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I e II, apenas. Alternativa 2: I e IV, apenas. Alternativa 3: II e III, apenas. Alternativa 4: I, II e III, apenas. Alternativa 5: I, II, III e IV.
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O sistema imunológico é composto de dois tipos de resposta principais: a resposta imune inata RII, que é a primeira linha de defesa do organismo; e a resposta imune adaptativa RIA, que é mais específica e é ativada quando a primeira resposta não funciona ou não é suficiente. a) IDENTIFIQUE os dois grupos que fazem parte da RIA e EXPLIQUE a diferença entres eles, quanto a sua composição. b) DESCREVA sobre as fases da cascata de respostas que ocorre na RIA quando a R2 não é totalmente efetiva para a eliminação de antígenos.
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Instruções iniciais para responder à atividade de estudo 3: 1- Utilize o modelo de resposta padrão para realizar esta AE3. Ele se encontra em "Material da Disciplina". Siga todas as instruções constantes neste modelo. Os sistemas sanguíneos são determinados por fatores genéticos. O sistema ABO é o mais conhecido e determina os grupos sanguíneos com base na presença de dois antígenos na superfície das células vermelhas do sangue, conhecidos como antígenos A e B. Os genótipos e fenótipos desse sistema estão descritos na tabela a seguir: Genótipo Fenótipo IAIA ou IAi A IBIB ou IBi B IAIB AB ii O Fonte: SILVA, M. F. P. T. B. Fundamentos de genética humana. UniCesumar: Maringá, 2021. p. 79. O fator Rh, também conhecido como o sistema Rh, refere-se à presença ou ausência do antígeno Rh (fator D) nas células vermelhas. Se o antígeno Rh estiver presente, a pessoa é considerada Rh positiva (+); caso contrário, é Rh negativa (-). Os genótipos e fenótipos correspondentes aos fatores Rh estão descritos a seguir: Genótipo Fenótipo RR ou Rr Fator Rh positivo rr Fator Rh negativo Fonte: adaptada de: SILVA, M. F. P. T. B. Fundamentos de genética humana. UniCesumar: Maringá, 2021. p. 74-80. O sistema MN é outro sistema de classificação sanguínea que se concentra em dois antígenos, M e N, na superfície das células vermelhas. Os indivíduos podem ser classificados em três grupos principais. Os genótipos e fenótipos relacionados ao sistema MN estão descritos a seguir: Genótipo Fenótipo LMLM M LMLN MN LNLN N Fonte: SILVA, M. F. P. T. B. Fundamentos de genética humana. UniCesumar: Maringá, 2021. p. 78. Levando em consideração as informações sobre o sistema sanguíneo, analise a situação a seguir: Dois casais afirmam que uma determinada criança, achada pela polícia, é seu filho desaparecido. Os resultados dos testes para os grupos sanguíneos foram: Fonte: o autor. De posse das informações dos possíveis pais e da criança, responda às questões a seguir: a) ELABORE quadros de Punnet que representam o sistema ABO, MN e fator Rh para Casal 01 e para Casal 02, INDICANDO as proporções genotípicas e fenotípicas. Observação: para montagem dos quadros, considere para o fenótipo Rh+ apenas o genótipo heterozigoto. b) QUAL casal pode ser considerado positivo para paternidade? Explique como chegou a essa conclusão. c) QUAL casal pode ser excluído totalmente da possibilidade de paternidade utilizando apenas a tipagem sanguínea ABO? Explique como chegou a essa conclusão.
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