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RELACIONE a hipernatremia com a desidratação e oligúria.
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JUSTIFIQUE a leucocitose e RELACIONE com o aumento na concentração das proteínas PCR e PSA
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CASO CLÍNICO A.A.T. 2 meses, sexo masculino, branco. Deu entrada no pronto atendimento de um hospital público no Paraná com vômitos incoercíveis, desidratação e distúrbio metabólico grave. Nascido pré-termo com peso de 2.890g e estatura de 46 cm, de parto cesariana decorrente de acidente automobilístico. Não havia relato de intercorrência durante a gestação. Na quinta semana de vida, começou a apresentar, regurgitações às mamadas e febre, foi atendido pelo setor pediátrico, após a realização de exames e foi identificado uma infecção bacteriana. Durante a internação, o bebê apresentou vômitos constantes e teve, como diagnóstico, infecção do trato urinário. Após 5 dias da alta, foi novamente internado com quadro de vômitos incoercíveis, hipernatremia, leucocitose, aumento da proteína soro amilóide A (PSA) e da proteína C reativa (PCR), distúrbio metabólico e alcalose grave. Ao exame físico, apresentava-se em mau estado geral, oligúria e desidratação grave, com tecido celular subcutâneo e muscular hipotróficos, com abdome escavado e flácido e “aspecto caquético”. Peso, na internação, de 3.355g. ​ a) IDENTIFIQUE o tipo de alcalose envolvida no caso clínico apresentado e JUSTIFIQUE a sua resposta. ​b) EXPLIQUE o mecanismo de compensação envolvido com a alcalose identificada na letra a. ​c) EXPLIQUE o mecanismo de adaptação celular referente a hipotrofia subcutânea e muscular, RELACIONANDO com os dados apresentados no caso clínico.
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As infecções causadas por enterobactérias resistentes a antibióticos carbapenêmicos são um problema de saúde pública mundial. A reação em cadeia da polimerase (PCR) seguida de eletroforese, pode ser usada para identificar o mecanismo de resistência em isolados bacterianos com suspeita fenotípica de produção de carbapenemase. ​A respeito da interpretação dos resultados da técnica de PCR através da eletroforese, assinale a alternativa correta: Alternativas Alternativa 1: Amostras que apresentaram amplificação de banda incompatível com controle positivo, estão colonizadas por bactérias possuidoras do mecanismo de resistência a carbapenêmicos, pois produzem a enzima blakpc ou KPC. Alternativa 2: Amostras que apresentaram amplificação de banda compatível com controle positivo, estão colonizadas por bactérias possuidoras do mecanismo de resistência a carbapenêmicos, pois produzem a enzima blakpc ou KPC. Alternativa 3: Amostras que apresentaram amplificação de banda compatível com controle negativo, estão colonizadas por bactérias possuidoras do mecanismo de resistência a carbapenêmicos, pois produzem a enzima blakpc ou KPC. Alternativa 4: Amostras que apresentaram amplificação de banda compatível com controle positivo, estão colonizadas por bactérias com ausência do mecanismo de resistência a carbapenêmicos, pois nao produzem a enzima blakpc ou KPC. Alternativa 5: Amostras que apresentaram ausência amplificação de banda compatível com controle positivo, estão colonizadas por bactérias possuidoras do mecanismo de resistência a carbapenêmicos, pois produzem a enzima blakpc ou KPC.
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A tecnologia do DNA recombinante é constituida por um conjunto de técnicas que permitem a manipulação dos ácidos nucleicos. Em relação aos princípios da tecnologia do DNA recombinante I - Na tecnologia do DNA recombinante moléculas específicas de DNA podem ser amplificadas pelo emprego de endonucleases de restrição. Estas reconhecem sequências específicas no DNA, chamadas de sítios de restrição. As sequências são lidas da mesma forma em ambas as fitas de DNA II - Na tecnologia do DNA recombinante moléculas específicas de DNA podem ser cortadas em posições específicas pelo emprego da reação em cadeia da polimerase (PCR) marcada pelo ciclo térmico de síntese in vitro de DNA pela DNA polimerase, que amplifica um fragmento de DNA específico, fazendo o uso do primer (iniciador), ou seja, um oligonucleotídio sintético específico. III - Na tecnologia do DNA recombinante diferentes moléculas de DNA podem ser ligadas covalentemente pela DNA-Ligase. Esta enzima promove a ligação de fragmentos de DNA previamente clivados pelas endonucleases de restrição. A DNA ligase requer um grupo de hidroxila livre na extremidade 3` de uma das fitas de DNA e um grupo químico fosfato na extremidade 5` da outra fita de DNA. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: III, apenas. Alternativa 4: I e II, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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Na transcrição, a partir do DNA é formada uma molécula intermediária conhecida como RNA (ácido ribonucleico). Depois, as informações contidas no RNA são traduzidas em aminoácidos para formar as proteínas. A respeito do dogma central da biologia molecular, analise as afirmativas abaixo. I. O RNA encontra-se presente tanto no núcleo quanto no citoplasma das células. A unidade funcional do RNA é composta por uma base nitrogenada e uma ribose, no entanto, a timina é substituída pela uracila. O dogma central da biologia molecular, destaca o processo de transcrição do DNA em RNA e o processo de tradução com suas fases iniciação, alongamento e finalização. II. Durante o processo de transcrição uma das fitas de DNA serve como modelo para a sintese do RNA pela ação da enzima RNA polimerase. Assim, são formados o RNAm (RNA mensageiro), o RNAt (RNA transportador) e o RNAr (RNA ribossômico). O RNAm codifica as informações do gene que orienta a síntese da proteína, o RNAr forma o núcleo estrutural e catalítico dos ribossomos, e finalmente, o RNAt seleciona aminoácidos específicos e os posiciona nos ribossomos para que sejam incorporados numa proteína. III. A enzima RNA polimerase reconhece, no DNA, o promotor específico. A RNA polimerase pareia os nucleotídeos complementares ao DNA, de modo que a combinação seja entre A (adenina) e U (uracila) e G (guanina) C (citosina). Após, a enzima RNA polimerase forma ligações fosfodiéster entre os nucleotídeos, além de reconhecer o stop códon, em que o RNA recém-formado se dissocia do DNA molde (de origem). É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: III, apenas. Alternativa 4: I e II, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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Para o laboratório de análise forense oferecer um resultado seguro e confiável, é importante se atentar à trajetória da cadeia de custódia. Assim, os laboratórios confiáveis, empregam um sistema de gestão da qualidade. Sobre os elementos para o fluxo de trabalho no laboratório de análise forense, analise as afirmações abaixo. ​ I - O laboratório de análise forense deve possuir equipamentos, conhecimento e tecnologias adequadas. II - O analista clínico responsável pelo laboratório de análise forense deve organizar e gerenciar a gestão da informação. III - Um laboratório de análise forense bem equipado, é requisito único para assegurar aos clínicos o valor do resultado do teste. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: III, apenas. Alternativa 4: I e II, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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Para o laboratório de análise forense oferecer um resultado seguro e confiável, é importante se atentar à trajetória da cadeia de custódia. Assim, os laboratórios confiáveis, empregam um sistema de gestão da qualidade. Sobre os elementos para o fluxo de trabalho no laboratório de análise forense, analise as afirmações abaixo. ​ I - O laboratório de análise forense deve possuir equipamentos, conhecimento e tecnologias adequadas. II - O analista clínico responsável pelo laboratório de análise forense deve organizar e gerenciar a gestão da informação. III - Um laboratório de análise forense bem equipado, é requisito único para assegurar aos clínicos o valor do resultado do teste. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: III, apenas. Alternativa 4: I e II, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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A tecnologia do DNA recombinante é constituida por um conjunto de técnicas que permitem a manipulação dos ácidos nucleicos. Em relação aos princípios da tecnologia do DNA recombinante I - Na tecnologia do DNA recombinante moléculas específicas de DNA podem ser amplificadas pelo emprego de endonucleases de restrição. Estas reconhecem sequências específicas no DNA, chamadas de sítios de restrição. As sequências são lidas da mesma forma em ambas as fitas de DNA II - Na tecnologia do DNA recombinante moléculas específicas de DNA podem ser cortadas em posições específicas pelo emprego da reação em cadeia da polimerase (PCR) marcada pelo ciclo térmico de síntese in vitro de DNA pela DNA polimerase, que amplifica um fragmento de DNA específico, fazendo o uso do primer (iniciador), ou seja, um oligonucleotídio sintético específico. III - Na tecnologia do DNA recombinante diferentes moléculas de DNA podem ser ligadas covalentemente pela DNA-Ligase. Esta enzima promove a ligação de fragmentos de DNA previamente clivados pelas endonucleases de restrição. A DNA ligase requer um grupo de hidroxila livre na extremidade 3` de uma das fitas de DNA e um grupo químico fosfato na extremidade 5` da outra fita de DNA. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: III, apenas. Alternativa 4: I e II, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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A telemedicina é um processo avançado para monitoramento de pacientes, troca de informações médicas e análise de resultados de diferentes exames, os quais são avaliados e entregues de forma digital, dando apoio para a medicina tradicional. Embora a telemedicina seja um segmento que já estava em crescimento, pela sua acessibilidade e praticidade atrelado a tecnologia que envolve esse segmento e o elevado número de pessoas que utilizam o celular e os outros meios para a resolução de situações simples do cotidiano, a pandemia do coronavírus alavancou esse setor de forma significativa, levando em consideração o período de isolamento e quarentena propostos pelos governos estaduais. ​Tendo em vista o tema apresentado, analise as afirmações a seguir: ​ I. A telemedicina tem sido uma ferramenta bem-sucedida, principal inovação tecnológica de amplo alcance implementada durante a pandemia e não se tem a insegurança jurídica sobre o tema entre os profissionais de saúde e as instituições envolvidas, pois devido a pandemia a legislação já está estabelecida em todo o país. II. A literatura tem apontado para um avanço do segmento da telemedicina no país. Em contraponto, nota-se que esse segmento já apresentava evolução e crescimento, fato que pode ser sustentado pela ampliação do acesso a tecnologias por parte da população. Não obstante, a pandemia de Covid-19 impulsionou o processo de aceitação das práticas de atendimento remoto, fato constatado pela regulamentação jurídico-legal. III. Segundo pesquisadores, até o ano 2000, o governo brasileiro adotou apenas medidas tímidas e pontuais em relação a telemedicina no país; os próprios profissionais diretamente ligados ao setor mostravam-se céticos com relação a essa nova configuração. Não obstante, o cenário apresentava-se favorável com fortes indicadores de que haveria avanços nesse setor num futuro próximo, pelas instituições públicas, privadas, parcerias público-privadas, especialmente no estado de São Paulo. É correto o que se afirma em Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: III, apenas. Alternativa 3: I e II, apenas Alternativa 4: II e III, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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A pandemia, causada pelo novo Coronavírus de 2019 (COVID-19), propiciou avanços em várias áreas em um curto período de tempo, como a aplicação da telemedicina na saúde e no bem-estar da população, permitindo por exemplo, consultas remotas, diminuindo assim, inseguranças e receios de pacientes e profissionais durante a pandemia em relação à contaminação e à infecção. A literatura tem apontado, que o avanço do segmento da telemedicina no país já apresentava evolução e crescimento, fato que pode ser sustentado pela ampliação do acesso a tecnologias por parte da população, que foi impulsionada com o processo de aceitação das práticas de atendimento remoto, fato constatado pela regulamentação jurídico-legal. Considerando as informações apresentadas, analise as afirmações abaixo: I. A telemedicina é definida como todo esforço organizado e eficiente do exercício médico à distância que tenha como objetivos a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de indivíduos isoladamente ou em grupo, desde que baseados em dados, documentos ou outro qualquer tipo de informação confiável, sempre transmitida através dos recursos da telecomunicação. II. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a telemedicina é uma oferta de serviços ligados a cuidados com a saúde, em casos em que a distância se torna um fator crítico, com o objetivo de melhorar a saúde das pessoas e comunidades. III. A telemedicina dispõe-se do uso de tecnologias de informação e comunicação por profissionais da área com vistas à prevenção, tratamento e/ou diagnóstico de doenças. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: III, apenas. Alternativa 4: I e II, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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Relativamente a globalização, é possível observar um número relevante de estudos que apresentam diferentes análises quanto as características e consequências oriundas de suas divergentes faces. Em sua melhor face, foi considerado como algo praticamente irreversível, mediante a característica de fazer a interação de uma quantidade expressiva de economias, aparentando dependência mútua dos participantes. O processo de globalização relaciona dimensões variadas e simultâneas, porém distintas quanto as suas perspectivas. BAUMANN, R. Globalização, desglobalização e o Brasil. Revista de Economia Política. Vol. 42. n.3, pp. 592-618, 2022. (Adaptado) Diante desse contexto, analise as afirmativas abaixo e identifique as que representam perspectivas da globalização. I. ​Dimensão financeira II. Dimensão comercial III. Dimensão produtiva ​É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: I, apenas. Alternativa 2: II, apenas. Alternativa 3: III, apenas. Alternativa 4: I e III, apenas. Alternativa 5: I, II e III.
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Em relação as PICs , é correto afirmar I. No Brasil, a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares incentiva sua inserção e fortalecimento na atenção primária e no atendimento de pacientes em unidade de terapia intensiva, principalmente nos que estão em nutrição parenteral com aplicação de meditação, constelação familiar e acupuntura. II. As terapias integrativas, são práticas muito difundidas na cultura do Oriente. Na índia por exemplo, a Meditação, o Yoga e a Medicina Ayurvédica, são aplicadas pelos benefícios que trazem para a população, pelo baixo custo e pela facilidade de aplicação. III. Com os avanços das tecnologias a ciência ganhou ferramentas que podem mensurar os benefícios que as PICs trazem para o organismo humano, favorecendo a sua legitimidade no Sistema Único de Saúde, permitindo que qualquer indivíduo possa aplicar e receber as técnicas.
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