Tendo em vista as etapas do processo de formação da urina, os glomérulos são vitais na etapa de filtração do sangue. Esta é a etapa inicial do processo e qualquer interrupção ou patologia pode levar a sérias consequências para o sistema renal. As doenças que afetam os glomérulos são chamadas de glomerulopatias ou glomerulonefrites. Elas são relativamente raras, mas representam uma das três principais causas de perda definitiva da função renal. Com isso, considere o cenário no qual Uma paciente do sexo feminino, 65 anos, é internada em uma unidade hospitalar após apresentar queixas de oligúria e edema nas pernas. Os exames iniciais revelam níveis elevados de ureia e creatinina sérica. A paciente possui um histórico médico de diabetes melito, hipertensão e uso frequente de antibióticos devido a infecções recorrentes.
LEITE, Samantha B.; CAVAGNOLLI, Gabriela; VIEIRA, Ana D C.; et al. Fluidos biológicos. Grupo A, 2019. E-book. ISBN 9788533500730. Disponível em: Minha Biblioteca. Acesso em: 30 ago. 2023.
Com base no conteúdo apresentado e no cenário clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro da paciente?
a) A paciente apresenta Lesão Renal Aguda (LRA) pré-renal devido à baixa ingestão de água.
b) A paciente apresenta LRA pós-renal devido à obstrução ureteral.
c) A paciente apresenta Nefropatia diabética devido ao longo histórico de diabetes melito.
d) A paciente apresenta Doença renal crônica (DRC) secundária ao lúpus eritematoso sistêmico (LES).
e) A paciente apresenta LRA intrarrenal relacionada à nefrotoxicidade por antibióticos.
LEITE, Samantha B.; CAVAGNOLLI, Gabriela; VIEIRA, Ana D C.; et al. Fluidos biológicos. Grupo A, 2019. E-book. ISBN 9788533500730. Disponível em: Minha Biblioteca. Acesso em: 30 ago. 2023.
Com base no conteúdo apresentado e no cenário clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro da paciente?
a) A paciente apresenta Lesão Renal Aguda (LRA) pré-renal devido à baixa ingestão de água.
b) A paciente apresenta LRA pós-renal devido à obstrução ureteral.
c) A paciente apresenta Nefropatia diabética devido ao longo histórico de diabetes melito.
d) A paciente apresenta Doença renal crônica (DRC) secundária ao lúpus eritematoso sistêmico (LES).
e) A paciente apresenta LRA intrarrenal relacionada à nefrotoxicidade por antibióticos.
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Em relação ao quadro clínico da paciente com oligúria e edema nas pernas, a alternativa c é a correta, sugerindo que a principal hipótese diagnóstica é a Nefropatia diabética devido ao longo histórico de diabetes melito.
A Nefropatia diabética surge como principal hipótese diagnóstica para uma paciente de 65 anos com antecedente de diabetes melito, apresentando oligúria e edema nas pernas, além de elevação dos níveis de ureia e creatinina sérica. Estes sintomas e o histórico clínico sugerem uma possível complicação do diabetes no sistema renal, conhecida como Nefropatia diabética.
Essa condição é caracterizada por danos progressivos nos glomérulos devido ao excesso de açúcar no sangue, podendo levar à perda definitiva da função renal. O manejo dessa condição envolve o controle rigoroso da glicemia e da pressão arterial, bem como a avaliação de danos renais adicionais.
#SPJ1