A leucemia linfoide crônica (LLC) foi primeiramente definida como uma doença resultante do acúmulo de linfócitos B morfologicamente maduros, mas imunologicamente incompetentes. Em seguida, foi proposto que essa doença se caracterizava pelo acúmulo de células com baixa taxa proliferativa e um defeito na morte celular programada (apoptose), sendo que 90% dos casos mostram expressão aumentada da proteína BCL-2 pela regulação negativa de microRNA, como miR15a e miR16-1, afetando a via intrínseca da apoptose e também pelo acúmulo de células B resistentes à indução da apoptose mediada pelo FAS, na via extrínseca da apoptose.

Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir:

I. Ambas as vias intrínseca e extrínseca da apoptose resultam em uma via comum de morte da célula, na qual há ativação do citocromo c.

II. Cerca de 50% dos pacientes com LLC apresentam células B com hipermutações somáticas na região variável do gene MVHIg.

III. Pacientes NMVHIg apresentam curso clínico da doença menos agressivo e maior sobrevida quando comparados aos pacientes MVHIg.

IV. Praticamente todos os casos de LLC são precedidos por uma linfocitose B monoclonal (MBL).

V. O evento leucêmico é iniciado por alterações genômicas específicas, que causam deleção dos genes microRNA e aumentam a resistência das células B à apoptose.

Assinale a alternativa correta:

Escolha uma:
a. Apenas as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
b. Apenas as afirmativas III e V estão corretas.
c. Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
d. As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. Incorreto
e. Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.
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