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Luzia tem 45 anos e após consultar com Reumatologista foi diagnosticada com Lupus Eritematoso Sistêmico. Foi encaminhada para o tratamento fisioterapêutico. Antes de iniciar a fisioterapia deverá passar pela avaliação fisioterapêutica. Sobre a avaliação do paciente reumático analise as afirmativas abaixo. I - Na identificação os itens gênero, idade, etnia e profissão são importantes, pois, podem direcionar a determinadas doenças específicas, por exemplo, a artrite reumatoide (AR), a osteoporose (OP) e o Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) acometem mais mulheres, enquanto a gota e a espondilite anquilosante (EA) afetam mais os homens. II- A importância de investigar a profissão é devida a presença de doenças ocupacionais, como por exemplo, um pedreiro com lombalgia ou mineiros com comprometimento pulmonar. III- A classe social pertencente é importante investigar, pois a baixa escolaridade e baixa renda podem contribuir para um pior prognóstico. Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmativas corretas em relação a avaliação do paciente reumático. Escolha uma: a. Apenas afirmativas II e III. b. Apenas afirmativa I. c. Apenas afirmativa III. d. Apenas afirmativas I e II. e. Afirmativas I, II e III.
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Complete a lacuna: Entre a articulação dos ossos do carpo com os metacarpos forma uma superfície plana que não gera movimentos, apenas estabilidade, exceto a articulação do metacarpo com o _________________ que promove um amplo campo de movimento, pois sua superfície é do tipo selar. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: Escolha uma: a. trapézio. b. trapezoide. c. escafoide. d. semilunar. e. hamato.
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Complete as lacunas: No exame clínico de desvios da coluna vertebral para a prescrição de órtese como recurso terapêutico complementar, deve-se considerar a curva cifótica, pode ser feito o exame de perfil com o auxílio da linha de prumo. No indivíduo com a cifose dorsal normal, o fio de prumo fica tangente encostado no tronco do paciente em ____________, na região cervical fica ao nível da ____________ e na região lombar em ____________, nas duas regiões o fio de prumo fica numa distância do tronco de aproximadamente ____________. Assinale a alternativa que completa as lacunas corretamente: Escolha uma: a. T12 e S4, vértebra C3, L2, 10 mm. b. T1 e S1, vértebra C4, L5, 50 mm. c. T10 e T12, vértebra C5, L3, 20 mm. d. T5 e S1, vértebra C1, L1, 15 mm. e. T8 e S2, vértebra C7, L4, 30 mm. Correto
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As órteses prescritas para desvios posturais devem ser utilizadas como recurso terapêutico complementar, sendo de extrema importância o tratamento fisioterapêutico convencional em paralelo. Sobre a avaliação dos desvios posturais da coluna vertebral para a prescrição de órtese, avalie as afirmativas abaixo: I- No exame clínico deve-se considerar a curva cifótica, pode ser feito o exame de perfil com o auxílio da linha de prumo. II- No indivíduo com a cifose dorsal normal, o fio de prumo fica tangente encostado no tronco do paciente em T1 e T10. III- Na região cervical o fio de prumo fica ao nível da vértebra C7 e na região lombar em L4, nas duas regiões o fio de prumo fica numa distância do tronco de aproximadamente 30 mm. É correto apenas o que se afirma em: Escolha uma: a. Apenas afirmativa I. b. Apenas afirmativa II. c. Apenas afirmativas I e III. Correto d. Apenas afirmativas I e II. e. Afirmativas I, II e III.
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Os Indicadores de Saúde podem ser definidos como: I. Medidas que trazem informações sobre a situação de saúde. II. Medidas que refletem as condições de vida de uma população. III. Medidas que refletem a situação de saúde individual. Escolha uma:
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Paulo, 22 anos chegou ao ambulatório de fisioterapia com diagnóstico de Paralisia do Plexo Braquial após acidente de trabalho na empresa em trabalhava há três meses. Classifique em verdadeiro ou falso as afirmativas referentes a Paralisia Braquial e em seguida assinale a alternativa correta. ( ) O Plexo braquial origina-se lateralmente ao músculo escaleno anterior. Os ramos ventrais de C5, C6, C7 e C8 e a maior parte de T1, mais uma alça comunicante de C4 e C5 e uma de T2 para T1 formam as raízes, troncos, divisões, cordões e ramos do plexo, sendo extremamente vulnerável á traumas, assim, tem como causa única a lesão traumática. ( ) O mecanismo de lesão por tração geralmente é causado pela depressão do ombro com rotação lateral da cabeça ou hiperabdução do ombro. ( ) O padrão de rotação externa do ombro é predominante, devido ao desequilíbrio entre os rotadores externos, evoluindo com contraturas e deformidade em rotação externa. ( ) Durante a avaliação é necessário testar o tônus, a força e o trofismo muscular, além de sensibilidade, reflexos e alterações autonômicas. ( ) Diante das condutas fisioterapêuticas podemos citar: cinesioterapia, eletroterapia e facilitação neuromuscular proprioceptiva para fraqueza e paralisia e orientar posicionamentos corretos, cuidados com a negligência sensorial e uso de órtese no caso de deformidades. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de V e F.Correta . F, V, F, V, V.
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O Enfisema caracteriza-se pelo aumento dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal (alvéolo, bronquíolo respiratório e bronquíolo terminal), causando aprisionamento de ar chamado de “ar traping” gerando um auto PEEP (Pressão Positiva no Final da Expiração). O Enfisema apresenta maior freqüência em homens de raça branca. O início das manifestações costuma ocorrer após os 50 anos e grande freqüência em fumantes. Dentre os vários fatores etiológicos encontram-se: poluição, tabagismo ativo ou passivo, exposição a gases tóxicos, alterações congênitas e deficiência de antitripsina alfa1 (fator hereditário). Conforme os tipos de Enfisema, assinale a alternativa correta:
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A Asma é manifestada por estreitamento generalizado das vias brônquicas, resultado da inflamação da mucosa brônquica, do broncoespasmo e do aumento de secreção brônquica. Esse estreitamento aumenta a resistência ao fluxo de ar e provoca retenção de ar causando hiperinsuflação pulmonar. Já na Bronquiectasia ocorre por dois mecanismos: agressão devido a infecção e dificuldade na higiene brônquica. A superfície mucosa apresenta perda do epitélio ciliado com infiltração de células inflamatórias. Ocorre perda progressiva da cartilagem e do músculo e com freqüência se localiza nos lobos inferiores. Marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas:
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Dentre os objetivos de tratamento na Fibrose Cística é essencial minimizar os efeitos deletérios da doença pulmonar, preservar a função pulmonar, encorajar a boa postura, prevenir as complicações musculoesqueléticas, manter resistência e permitir uma boa qualidade de vida. Já na Tuberculose deve-se tomar cuidado com os padrões ventilatórios e técnicas de expansão pulmonar quando o bacilo estiver ativo, pois o vírus é aeróbico podendo ocorrer disseminação e complicar o quadro clínico. De acordo com o texto acima, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas:
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A Fibrose Cística é também chamada de Fibrose Cística do Pâncreas ou Mucovicidose. É uma doença sistêmica e hereditária, de evolução crônica e progressiva que afeta as glândulas excretoras e podendo afetar ainda diversos sistemas do corpo. A Tuberculose é uma infecção bacteriana crônica e contagiosa, produzida pelo bacilo da tuberculose o Mycobacterium tuberculosis e em alguns casos pelo Mycobacterium bovis. Associe as especificidades da Coluna A, com as características da Coluna B: Coluna A: I. A lesão é chamada de Tubérculo de Koster, com um centro de necrose caseosa, que pode abrir para o exterior determinando o aparecimento de cavernas e focos broncogênicos. II. Possui características destrutivas e progressivas com existência de surtos de atividade lesional em um local, enquanto que em outros os mecanismos de defesa controlam o processo inflamatório resultando em cicatrização. III. Caracterizada por infiltrações inflamatórias, formação de tubérculos, caseamento, necrose, abcesso, fibrose e calcificação. IV. As secreções pulmonares espessas obstruem as vias aéreas, levando a hiperinsuflação, infecção e destruição dos tecidos pulmonares. A inflamação exagerada e prolongada das vias aéreas também é uma característica da doença. V. A obstrução parcial ou total das vias aéreas reduz a ventilação alveolar, alterando a relação ventilação perfusão dentro dos pulmões, com alterações fibróticas no parênquima pulmonar. Coluna B: A. Fisiopatologia da Fibrose Cística. B. Fisiopatologia da Tuberculose. Segundo a fisiopatologia da Tuberculose e da Fibrose Cística, assinale a alternativa que contem a sequência correta da associação:
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ATIVIDADE DISCURSIVA A Doença arterial coronariana é associada a diversos fatores de risco, como: tabagismo, diabetes, hipertensão, dislipidemias, sedentarismo, obesidade, estresse, entre outros. O agrupamento desses fatores de risco é chamado de Síndrome Metabólica. O processo aterosclerótico inicia-se na infância e na adolescência e é acelerado na presença de fatores de risco. A elevação da Pressão arterial representa um fator de risco continuo para doenças cardiovasculares com uma incidência crescente de Doença Arterial Coronariana, Infarto Agudo do Miocárdio e morte cardiovascular. Explique fisiopatologicamente como um estilo de vida inadequado pode levar a morte cardiovascular, envolvendo a Hipertensão Arterial, a Arteriosclerose e o Infarto Agudo do Miocárdio.
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