Nutricionista atendeu um paciente, sexo masculino, 29 anos, apresentava uma alimentação inadequada rica em alimentos industrializados, consumo de álcool com frequência (em torno de 20 latinhas de cerveja no fim de semana) e refrigerantes diariamente, faz apenas duas refeições volumosas ao dia (almoço e jantar), baixo consumo de verduras, legumes e frutas, sedentário, relata insônia, dormindo em torno de 3 a 4 horas por noite, peso atual= 110 Kg, altura= 1,70 m, circunferência da cintura= 105 cm.
Considere a hipotética situação: você é um nutricionista que trabalha na UBS e considerando a importância de identificar o estado nutricional do paciente precocemente, já que o mesmo foi encaminhado pelo clínico geral após o diagnóstico de hipertensão arterial, pois nos últimos meses vinha apresentando oscilação da pressão arterial. Assim, para obter informações acerca do estado nutricional da paciente é fundamental uma adequada análise da história clínica e dos componentes apresentados da avaliação do estado nutricional. Sobre este tema estudado nas Unidades 01 a 04 do Livro da Disciplina, analise e responda os questionamentos abaixo:
A) APRESENTE o diagnóstico nutricional a partir das informações obtidas na antropometria, através do cálculo e classificação do IMC e o indicador da circunferência da cintura, APONTE qual é a finalidade da avaliação da circunferência da cintura e quais são os riscos do valor encontrado no paciente para esta medida.
B) ANALISE E DESCREVA quais os possíveis fatores de riscos associados do paciente levando em consideração as informações obtidas a partir da anamnese e avaliação antropométrica.
Para auxilia-lo na resolução desta atividade indicamos o seguinte material:
Considere a hipotética situação: você é um nutricionista que trabalha na UBS e considerando a importância de identificar o estado nutricional do paciente precocemente, já que o mesmo foi encaminhado pelo clínico geral após o diagnóstico de hipertensão arterial, pois nos últimos meses vinha apresentando oscilação da pressão arterial. Assim, para obter informações acerca do estado nutricional da paciente é fundamental uma adequada análise da história clínica e dos componentes apresentados da avaliação do estado nutricional. Sobre este tema estudado nas Unidades 01 a 04 do Livro da Disciplina, analise e responda os questionamentos abaixo:
A) APRESENTE o diagnóstico nutricional a partir das informações obtidas na antropometria, através do cálculo e classificação do IMC e o indicador da circunferência da cintura, APONTE qual é a finalidade da avaliação da circunferência da cintura e quais são os riscos do valor encontrado no paciente para esta medida.
B) ANALISE E DESCREVA quais os possíveis fatores de riscos associados do paciente levando em consideração as informações obtidas a partir da anamnese e avaliação antropométrica.
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Resposta:
A) Diagnóstico Nutricional:
1. Cálculo do IMC (Índice de Massa Corporal):
IMC = Peso (kg) / Altura² (m²)
Peso atual = 110 kg
Altura = 1,70 m
IMC = 110 / (1,70 × 1,70) = 38,06
Classificação do IMC:
- IMC abaixo de 18,5: Baixo peso (desnutrição)
- IMC entre 18,5 e 24,9: Peso normal
- IMC entre 25 e 29,9: Sobrepeso
- IMC entre 30 e 34,9: Obesidade grau I
- IMC entre 35 e 39,9: Obesidade grau II (severa)
- IMC acima de 40: Obesidade grau III (mórbida)
Diagnóstico do IMC: O paciente apresenta obesidade grau II (severa) de acordo com o IMC calculado.
2. Circunferência da cintura:
Circunferência da cintura = 105 cm
Finalidade da avaliação da circunferência da cintura:
A avaliação da circunferência da cintura é um importante indicador de risco para doenças cardiovasculares e síndrome metabólica. Uma circunferência aumentada pode indicar um acúmulo excessivo de gordura abdominal, que está associado a maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, hipertensão e outras condições relacionadas à síndrome metabólica.
Riscos do valor encontrado no paciente para esta medida:
A circunferência da cintura de 105 cm indica um acúmulo significativo de gordura abdominal, o que aumenta o risco do paciente desenvolver doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 e outras complicações associadas à obesidade abdominal.
B) Possíveis Fatores de Risco Associados:
1. Alimentação inadequada rica em alimentos industrializados: A alta ingestão de alimentos processados e ricos em gorduras trans e saturadas pode contribuir para o aumento do peso corporal e a obesidade, bem como aumentar o risco de doenças cardiovasculares.
2. Consumo excessivo de álcool: O consumo frequente e elevado de álcool pode levar ao ganho de peso e contribuir para a obesidade, além de estar relacionado a problemas de saúde hepática e cardiovascular.
3. Baixo consumo de verduras, legumes e frutas: A falta de ingestão adequada de alimentos ricos em fibras, vitaminas e minerais pode contribuir para a má nutrição e dificultar o controle do peso.
4. Sedentarismo: A falta de atividade física regular pode levar ao ganho de peso e aumentar o risco de doenças cardiovasculares e metabólicas.
5. Insônia e poucas horas de sono: A privação crônica de sono está associada ao aumento do apetite, alterações hormonais que favorecem o ganho de peso e maior risco de obesidade.
Considerando esses fatores, é essencial que o paciente seja orientado a adotar um estilo de vida mais saudável, com uma dieta equilibrada, aumento da prática de atividade física e cuidados para melhorar a qualidade do sono. A intervenção nutricional e o acompanhamento profissional adequado são fundamentais para reduzir os riscos à saúde associados ao seu quadro atual.
Explicação: