O Acidente Vascular Encefálico também conhecido como “ataque cerebral” ou “derrame”, é um déficit neurológico súbito, ou uma perda repentina da função neurológica, que ocorre quando o fluxo sanguíneo do encéfalo é interrompido. Pode ser isquêmico ou hemorrágico. O isquêmico ocorre quando um coágulo de sangue impede o fluxo sanguíneo, privando o encéfalo de receber oxigênio e nutrientes. É o tipo mais comum de AVE. O hemorrágico ocorre quando os vasos sanguíneos se rompem, causando derramamento de sangue no interior ou ao redor do encéfalo. Com relação ao quadro clínico do Acidente Vascular Encefálico, assinale a alternativa correta:

Escolha uma:

a. Hemiparesia direita (lesão do hemisfério dominante - esquerdo), hemiparesia esquerda (lesão do hemisfério não dominante - direito).

b. Hemiparesia direita (lesão do hemisfério dominante - direito), hemiparesia esquerda (lesão do hemisfério não dominante - direito).

c. Hemiparesia direita (lesão do hemisfério dominante - direito), hemiparesia esquerda (lesão do hemisfério não dominante - esquerdo).

d. Hemiparesia direita (lesão do hemisfério dominante - esquerdo), hemiparesia esquerda (lesão do hemisfério não dominante - esquerdo).

e. Hemiparesia direita (lesão do hemisfério não dominante - esquerdo), hemiparesia esquerda (lesão do hemisfério dominante - direito).
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O Traumatismo Raquimedular (TRM), também chamado de Lesão Medular Traumática (LME) ocorre quando a medula espinhal é danificada geralmente por fraturas ou luxações vertebrais, decorrentes na maioria dos casos por acidentes de trânsito. A lesão pode provocar alterações, temporárias ou permanentes, na função motora, sensibilidade ou função autonômica. Com grande repercussão na vida do paciente e seu familiar. Associe as informações da coluna A com a coluna B. Coluna A: I. Mecanismo de cisalhamento. II. Mecanismo de compressão. III. Mecanismo de hiperextensão. IV. Mecanismo de flexão-rotação. V. Mecanismo de flexão. Coluna B: A. Colisão da cabeça na direção ou no parabrisa (fratura do corpo vertebral anterior) é o mecanismo mais comum de lesão. B. Golpe axial na cabeça (mergulho, surf ou queda de objetos)- fratura. C. Quando ocorre uma queda ao chão (exemplo quando cai para frente e a cabeça e o queixo batem no chão), colisão na parte de trás - fratura. D. Força posterior para anterior (colisão na parte de trás com o passageiro girando na direção do condutor). E. Força horizontal no segmento adjacente (deslocamento com fratura toracolombar). Com relação a fisiopatologia do Traumatismo Raquimedular, assinale a alternativa que contem a sequência correta da associação: Escolha uma: a. I-C, II-D, III-E, IV-A, V-B. b. I-B, II-C, III-D, IV-E, V-A. c. I-D, II-E, III-A, IV-B, V-A. d. I-A, II-B, III-C, IV-D, V-E. e. I-E, II-B, III-C, IV-D, V-A.
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As placas de ateroma contêm grande quantidade de colesterol (depósito de colesterol), associadas a alterações degenerativas da parede da artéria. No estagio avançado da doença os fibroblastos infiltram-se nas áreas em degeneração, provocando esclerose progressiva das artérias. Ocorre ainda precipitação de cálcio com os lipídios, formando “placas calcificadas” e as artérias se tornam rígidas e a doença é chamada de “aterosclerose” ou “arteriosclerose” ou “endurecimento das artérias”, que diminuem a luz do vaso sanguíneo e bloqueiam total ou parcialmente o fluxo sanguíneo. Assim as artérias perdem sua distensibilidade e com a degeneração das paredes, podem se romper facilmente. Marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas: ( ) Um sítio comum para o desenvolvimento destas placas de ateroma são os últimos centímetros das principais artérias carótidas. Geralmente as placas de ateroma se rompem na camada íntima e seguem pelo sangue que flui pela artéria. ( ) Seu formato áspero forma coágulo sanguíneos, formando placas ou hemorragias. O êmbolo geralmente ocorre onde a placa rompe através da camada íntima, entrando em contato direto com o sangue circulante. ( ) Como a placa apresenta uma superfície regular, as placas começam a aderir, a fibrina começa a ser depositada e células sanguíneas são aprisionadas para formar um trombo que cresce, mas não oclui o vaso. ( ) O coágulo se desprende de sua fixação na placa de ateroma e caminha para um ramo mais próximo da artéria carótida, mas não chega a bloquear a artéria neste ponto. ( ) O trombo que caminha ao longo da artéria e oclui o vaso em posição mais proximal, é chamado de teratoma. Segundo a Fisiopatologia da Arteriosclerose, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Escolha uma: a. F – V – F – V – F. b. F – F – F – F – F. c. V – V – F – V – V. d. V – F – V – F – V. e. V – V – V – V – V
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A Fibrose Cística é uma doença pulmonar causada por mutações no gene da proteína reguladora da condutância transmembrana na fibrose cística ou cystic fibrosis transmembrane condutance regulator (CFTR). Essa proteína é essencial para o transporte de íons através da membrana celular, estando envolvida na regulação do fluxo de cloro, sódio e água. A Tuberculose é uma infecção bacteriana crônica e contagiosa, produzida pelo bacilo da tuberculose o Mycobacterium tuberculosis e em alguns casos pelo Mycobacterium bovis onde a partir da porta de entrada o microrganismo se difunde por disseminação broncogênica ou pelas vias linfáticas ou hematogênica por todo o organismo, produzindo lesões destrutivas. Associe as especificidades da coluna A, com as características da coluna B: Coluna A: I. Infecções respiratórias de repetição, formação de bronquiectasias e atelectasias. II. Hemoptises recorrentes, impactações mucóides brônquicas, atelectasias, empiema, enfisema progressivo, pneumotórax, fibrose pulmonar, osteopatia hipertrófica, hipertensão pulmonar e Cor Pulmonale. III. Quando afeta outros órgãos pode causar: rigidez muscular, artrites, meningites, problemas hepáticos, renais e cardíacos podendo levar a morte. IV. No estagio avançado da doença o RX apresenta hiperinsuflação difusa, aumento da marcação pulmonar e atelectasia. V. A Insuficiência respiratória é a causa mais freqüente de morte. Coluna B: A. Complicações da Fibrose Cística. B. Complicações da Tuberculose. De acordo com as Complicações da Fibrose Cística e da Tuberculose, assinale a alternativa que contém a sequência correta da associação: Escolha uma: a. I-B, II-A, III-B, IV-A, V-A. b. I-B, II-B, III-A, IV-B, V-B. c. I-A, II-B, III-A, IV-B, V-B. d. I-A, II-A, III-B, IV-A, V-A. e. I-A, II-B, III-A, IV-A, V-A.
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A transmissão da Tuberculose ocorre por via inalatória (o paciente, tosse ou espirra e as gotículas permanecem no ar por varias horas, essas gotículas são denominadas de “Pfllige” que posteriormente alcançam os alvéolos), algumas vezes por ingestão e muito raramente por inoculação cutânea. Quando o sistema imunológico esta em condições normais este controla a infecção, ao contrario, pode desenvolver a doença e esta se tornar ativa. Já a Fibrose Cística é causada por mutações no gene da proteína reguladora da condutância transmembrana na fibrose cística ou cystic fibrosis transmembrane condutance regulator (CFTR). Associe as especificidades da Coluna A, com as características da Coluna B: Coluna A: I. Alterações sistêmicas como comprometimento das glândulas sudoríparas, do pâncreas e dos pulmões, anormalidade eletrolítica do suor (“beijo salgado”), desidratação, desnutrição, distensão abdominal entre outras. II. Com o envolvimento pulmonar o paciente apresenta tosse seca e irritativa que permanece por meses e secreções brônquicas espessas. III. Com o avanço da doença o tórax se apresenta em “barril” com aumento do diâmetro anteroposterior e da cifose dorsal; e a hiperinsuflação causa diminuição da amplitude torácica. IV. Pode apresentar ainda crepitações e sibilos e ocorrer hipertrofia dos músculos acessórios da ventilação, cianose e baqueteamento dos dedos. V. Tosse presente a varias semanas, hemoptise (escarros sanguíneos), febre, calafrios, suores noturnos, perda de apetite e peso, dor torácica. Coluna B: A. Quadro clínico da Fibrose Cística. B. Quadro clínico da Tuberculose. De acordo com o quadro clínico da Tuberculose e da Fibrose Cística, assinale a alternativa que contém a sequência correta da associação: Escolha uma: a. I-B, II-B, III-A, IV-A, V-A. b. I-B, II-A, III-A, IV-A, V-A. c. I-B, II-B, III-B, IV-B, V-A. d. I-A, II-A, III-A, IV-A, V-B. e. I-A, II-B, III-A, IV-B, V-A
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A Fibrose Cística é também chamada de Fibrose Cística do Pâncreas ou Mucovicidose. É uma doença sistêmica e hereditária, de evolução crônica e progressiva que afeta as glândulas excretoras e podendo afetar ainda diversos sistemas do corpo e a Tuberculose é uma infecção bacteriana crônica e contagiosa. Segundo a etiologia de Fibrose Cística e Tuberculose, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. A Fibrose Cística é causada pela calcificação de cistos pulmonares e a Tuberculose pela vacina BCG administrada nos primeiros dias de vida da criança. b. A Fibrose Cística é causada por mutações no gene da proteína reguladora da condutância transmembrana a CFTR e a Tuberculose é causada pela vacina BCG administrada nos primeiros dias de vida da criança. Incorreto c. A fibrose Cística é causada por mutações no gene da proteína reguladora da condutância transmembrana a CFTR e a Tuberculose é causada pelo bacilo da tuberculose o Mycobacterium tuberculosis e em alguns casos pelo Mycobacterium bovis. d. A Fibrose Cística é causada pela calcificação de cistos pulmonares e a Tuberculose é causada pelo bacilo da tuberculose o Mycobacterium tuberculosis e em alguns casos pelo Mycobacterium bovis. e. A Fibrose Cística é causada pelo bacilo o Mycobacterium tuberculosis e em alguns casos pelo Mycobacterium bovis e a Tuberculose pelas mutações no gene da proteína reguladora da condutância transmembrana a CFTR.
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