O tratamento definitivo consiste em hidratação, alívio da dor e cuidados com a lesão. Com relação à hidratação não é indicado o uso de coloide nas primeiras 24 hs, deve-se garantir analgesia, anti- tetânica, prevenção para trombose, antibioticoterapia, prevenção para úlcera de estresse e suporte nutricional. Para demonstrar a importância de utilizar os protocolos, na admissão do paciente vítima de queimadura, utilizamos como exemplo:



1. Realizar sistematização da assistência de enfermagem.

2. Realizar avaliação primária e secundária.

3. Monitorizar o paciente.

4. Auxiliar no tratamento definitivo.

5. Garantir acesso venoso periférico calibroso.

6. Realizar os sinais vitais.

Assinale a opção que representa a ordem CORRETA da sequência dos cuidados a serem realizados conforme o protocolo:

Escolha uma:
a.
2 - 6 - 3 - 5 - 1 - 4.

b.
5 - 4 - 2 - 3 - 6 - 1.

c.
2 - 3 - 5 - 6 - 1 - 4.

d.
1 - 2 - 3 - 5 - 6 - 4.

e.
4 - 2 - 3 - 5 - 6 - 1.
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Conhecer as particularidades que cada animal peçonhento ou toxico, é fundamental para recuperação de uma vitima e este deve ser feito de forma adequada, pois do contrário poderá trazer danos gravíssimos as vítimas. Considerando as características de cada animal peçonhento ou toxico analise as afirmativas e assinale V para verdadeiro e F para falso: ( ) ACIDENTE BOTRÓPICO - O tratamento consiste em hidratação, drenagem postural do segmento picado, analgesia, hidratação, antibioticoterapia quando evidências de infecção, profilaxia de tétano. O tratamento específico é de acordo com o grau: Leve: 2 a 4 ampolas SAB ou SABC - I.V. - Moderado: 4 a 8 ampolas SAB ou SABC - I.V. - Grave: 12 ampolas SAB ou SABC - I.V. ( ) ACIDENTE CROTÁLICO - As manifestações clínicas podem ser locais com presença de edema e eritema discretos. Não há dor, ou se existe, é de pequena intensidade. Há parestesia local ou regional, mal-estar, sudorese, náuseas, vômitos, cefaléia, secura da boca, prostração e sonolência ou inquietação ( ) ACIDENTE ELAPÍDICO - O tratamento específico seria o uso de 10 ampolas de Soro Antielapídico (SAE), via intravenosa. Uso de anticolinesterásicos (neostigmina) precedida da administração de atropina (antagonista competitivo dos efeitos muscarínicos da acetilcolina (Ach), principalmente a bradicardia e a hipersecreção). Se necessário uso de ventilação mecânica. ( ) ACIDENTES POR ARACNÍDIOS - Forma Cutâneo-Visceral (hemolítica): Além das alterações cutâneas nesta forma pode ocorrer hemólise intravascular como anemia, icterícia e hemoglobinúria (24 horas), petéquias e equimoses, relacionadas à coagulação intravascular disseminada (CIVD). Casos graves podem evoluir para insuficiência renal aguda. ( ) ACIDENTES POR ESCORPIÕES – As manifestações Sistêmicas: hipo ou hipertermia e sudorese profusa, náuseas, vômitos, sialorreia, dor abdominal e diarreia, arritmias cardíacas, hiper ou hipotensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva e choque, taquipneia, dispneia e edema pulmonar, agitação, sonolência, confusão mental, hipertonia e tremores. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Escolha uma: a. V - V - V - F - F. b. F - F - F - F - V. c. F - F - V - V - V. d. V - V - V - V - V. e. V - F - V - F - V.
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No caso de vítima de intoxicação exógena, além dos cuidados específicos o paciente deve receber tratamento sintomático e de suporte, que não difere do utilizado em outras emergências. Os diagnósticos de enfermagem (DE) estão diretamente ligados aos sinais e sintomas apresentados pelo paciente. Sobre os diagnósticos e as intervenções de enfermagem analise as sentenças: I. Confusão aguda: atentar ao nível de consciência, atentar ao risco de queda, evoluir tamanhos de pupilas, atentar a presença de fasciculações e convulsões. II. Constipação e diarreia: atentar a presença de eliminações e suas características, avaliar distensão abdominal e ruídos hidroaéreos (RHA), realizar cuidados com lavagem intestinal. III. Náusea: atentar a presença de náusea e vômito, manter decúbito elevado, realizar cuidados com a sonda Nasoenteral (SNE). IV. Débito cardíaco diminuído: atentar a frequência cardíaca (FC) e ritmo, fazer controle da pressão arterial. V. Padrão respiratório ineficaz e troca de gases prejudicada: atentar a frequência respiratória (FR) e padrão, saturação de oxigênio, manter permeabilidade das vias aéreas, realizar cuidados com o uso de oxigenoterapia. Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta: Escolha uma: a. Apenas as afirmativas I, II, III e V estão corretas. b. Apenas as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. c. Apenas as afirmativas II, III, IV e V estão corretas. d. Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas. e. Apenas as afirmativas I, II, III e IV estão corretas
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