Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) é uma das classes de medicamentos mais utilizadas em escala mundial, suas principais indicações são para o tratamento da dor, inflamação, edema, osteoartrite, artrite reumatoide e distúrbios do músculo esquelético. Atualmente, no mercado farmacêutico brasileiro existem 66 tipos diferentes de anti-inflamatórios, sendo destes 21 esteroidais (glicocorticoides) e 45 AINEs. São medicamentos de venda livre, ou seja, não necessitam de prescrição médica para sua aquisição, o que caracteriza um dos principais motivos para o uso indiscriminado.
BORNIA, E. C. S. Fundamentos de Farmacologia. Unicesumar. 2022. 248 p. ISBN: 978-85-459-2199-8. Graduação – EAD. Unidade 7.
SANTOS, I. N. C; ESCOBAR, O. S; RODRIGUES, J. L. G. REVISÃO BIBLIOGRÁFICA DO USO INDISCRIMINADO DOS ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAS (AINES). Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação - REASE. São Paulo, v. 7., n. 5. maio. 2021.
Considere a seguinte situação hipotética. Uma vizinha ao saber que você é estudante da área da saúde quer esclarecer algumas dúvidas. A mesma tem 55 anos e queixa-se de “dor nas articulações” há 6 meses. Relata que a dor iniciou nas falanges e para aliviá-la, fazia uso de diclofenaco diariamente. Entretanto, após algum tempo percebeu que a dor acometia todas as articulações das mãos e além disso, ela começou a sentir dores epigástricas, típica dor de gastrite. Ao consultar o médico, ela foi diagnosticada com artrite reumatoide, o médico solicita a suspensão imediata do diclofenaco e questiona se a paciente possui histórico de doença cardiovascular, que nega conhecimento de doença cardiovascular o que possibilita a prescrição do medicamento Celebra® (Celecoxibe). No entanto, ela fica sem entender porque o médico quis modificar o tratamento e faz as seguintes perguntas:
A) Qual a diferença entre o diclofenaco e o Celebra®, sendo que os dois são fármacos anti-inflamatórios. Explique descrevendo o mecanismo de ação destes fármacos.
B) Explique por que o uso indiscriminado de diclofenaco causa reação adversa gastrointestinais.
C) Explique por que o Celebra® é contraindicado para pacientes com histórico de doenças cardiovasculares.
Lista de comentários
A) O diclofenaco e o celebra são anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs) inibidores das enzimas cicloxigenases (COX). O celebra em si é um inibidor seletivo da COX-2, apresentando menos efeitos colaterias.
B) A ação anti-inflamatória do diclofenaco está vinculada à inibição da COX 2, resultando normalmente em vasodilatação, edema de modo indireto e dor. E quando utilizados de forma irregular seus efeitos indesejáveis ocorrem em grande parte da inibição da COX 1. Inibindo as ciclooxigenases os AINEs podem provocar vários efeitos colaterais sendo eles: úlcera péptica, diarreia, disfunção, falência renal, hemorragia gastrointestinal entre outras.
C) O celebra é contraindicado pois os efeitos colaterais cardiovasculares estão relacionados com inibição COX-2, pois não bloqueiam a produção de tromboxono A2, e não exerce a função antiplaquetária. Causando injúria renal e alterações tromboembólicas.
Ciclofenaco e o Celebra
Os anti-inflamatórios ciclofenaco e o celebra funcionam de acordo com a inibição da síntese de prostaglandinas mediante inativação das cicloxigenases constitutiva e induzida.
Saiba mais sobre Anti-inflamatórios : brainly.com.br/tarefa/6769299
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