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O Subsistema Nacional de Vigilância em Saúde Ambiental (SINVSA) compreende o conjunto de ações e serviços prestados por órgãos e entidades públicas e privadas, relativos à vigilância em saúde ambiental. Com base nessas ações, analise as sentenças a seguir, julgando-as como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) Água para consumo humano: a água é um importante agente causador de doenças e, portanto, incluído como foco do SINVSA. ( ) Contaminantes ambientais e substâncias químicas: poluentes de grande impacto para as comunidades, podendo causar danos ao solo, ao ar, à água e, consequentemente, à saúde humana, integrados como foco do SINVSA. ( ) Análise de impactos ambientais: a análise de impactos ambientais está associada ao processo de licenciamento ambiental para atividades que possam vir a causar danos ao meio ambiente, inclusive ao meio socioeconômico, mas não é foco do SINVSA. ( ) Desastres naturais: eventos naturais que, quando ocorrem, podem provocar grandes danos à saúde, mas não são foco do SINVSA. ( ) Acidentes com produtos perigosos: o crescimento urbano e o desenvolvimento da logística resultaram também no aumento de acidentes, muitas vezes, com produtos perigosos que acabam contaminando o solo, a água e o ar, provocando danos ao meio ambiente e à saúde humana, sendo, portanto, integrados como foco do SINVSA. Assinale a alternativa que contém a sequência correta: A. V - V - V - F - F. B. V - F - V - V - V. C. V - V - F - F - V. D. V - V - F - F - F. E. F - F - F - V - V.
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Leia o texto abaixo: "Existem cinco abordagens para o diagnóstico de doenças virais pelo uso de espécimes clínicos: (1) identificação do vírus em cultivo celular, (2) identificação microscópica diretamente do espécime, (3) procedimentos sorológicos para detectar um aumento no título de anticorpos ou a presença do anticorpo IgM, (4) detecção de antígenos virais no sangue ou em fluidos corporais, e (5) detecção do ácido nucleico viral no sangue ou nas células do paciente." (Levinson, 2016) Os métodos diagnósticos são escolhidos para a detecção de determinado vírus de acordo com as características que ele apresenta. O vírus da influenza e o vírus do sarampo possuem uma característica em comum. Qual dos métodos a seguir utiliza essa característica como base para o diagnóstico de infecção por esses vírus? A. Teste da fixação do complemento. B. Hemadsorção. C. Interferência do efeito citopático por outro vírus. D. Teste imunoenzimático. E. Imunofluorescência.
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O ar é um elemento importante para a manutenção do corpo humano, como também para a biodiversidade do planeta. Se não bem circulado, ele também pode ser nocivo ao concentrar microrganismos e poluentes agressivos ao corpo humano. Com relação à qualidade do ar e à saúde, correlacione os itens e as colunas a seguir: I. Poluição atmosférica II. Desmatamento III. Consequências da poluição do ar IV. Mapeamento V. Pequenas partículas no ar ( ) Causam o maior impacto à saúde, pois podem rapidamente penetrar e se depositar na traqueia e nos brônquios. ( ) Causa alergias, irritação das mucosas e da pele, problemas respiratórios e até mesmo câncer de pulmão. ( ) É maior nos grandes centros urbanos, principalmente onde há concentração de indústrias e de trânsito. ( ) Grandes queimadas certamente contribuem com inserção de carbono no ar, levando ao agravamento de diversas doenças. ( ) Pode auxiliar na tomada de decisão quanto a ações preventivas e corretivas. Assinale a alternativa que contém a relação correta: A. I - III - II - V - IV. B. III - V - I - II - IV. C. V - III - I - II - IV. D. IV - III - I - II - V. E. II - III - V - I - IV.
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O solo é um elemento essencial para a vida na Terra. Sem ele, o ecossistema não pode funcionar. Sua composição saudável é fundamental e ampla, englobando desde o crescimento e a disseminação das plantas até a realização de atividades econômicas. Qual(is) dos elementos apresentados é(são) considerado(s) componente(s) essencial(is) dos solos e não nocivo(s) à biota? A. Chumbo. B. Matéria orgânica. C. Restos de pesticidas. D. PAHs. E. Cádmio.
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Os ovários são órgãos que compõem o sistema genital e reprodutor feminino interno e estão sujeitos a diversas alterações fisiológicas e patológicas devido aos ciclos hormonais e a outros fatores. Uma dessas alterações é a formação de cistos ovarianos. Quanto aos cistos, assinale a alternativa correta. A. São considerados uma condição sempre patológica. B. São uma bolsa ovariana com conteúdo neoplásico. C. Podem acarretar início abrupto de dor aguda na parte inferior do abdome. D. Seu tratamento é sempre cirúrgico. E. Os neoplásicos são comuns em mulheres entre 20 e 25 anos.
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Diante de uma agressão, os epitélios do trato vaginal feminino promovem mecanismos para reverter o dano causado. Histologicamente, pode ser observada uma série de processos, como os de reparação. A respeito dos processos de reparação, leia as assertivas a seguir e assinale com V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) Inflamação severa, biópsia e radioterapia podem levar à destruição focal dos epitélios, o que leva o epitélio a realizar processos de reparação. ( ) No epitélio escamoso da ectocérvice e da vagina, o processo de reparação ocorre por meio da proliferação de células de reserva. ( ) Para o citologista, é difícil diferenciar se a origem do processo de reparação é escamoso ou cervical. ( ) Em um esfregaço apresentando processo de reparação pode ser observada infiltração de leucócitos polimorfonucleares neutrófilos no epitélio endocervical. Assinale a alternativa que contém a sequência correta: A. V – F – V – V. B. F – V – V – V. C. V – F – F – V. D. F – V – V – F. E. V – V – F – V.
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A irradiação é regularmente utilizada no tratamento do câncer, tendo uma grande eficácia na destruição do carcinoma escamoso de colo de útero. Algumas alterações celulares reativas podem ser observadas pós-irradiação, como hipertrofia nuclear. A respeito do conteúdo estudado sobre alterações celulares reativas, leia as assertivas a seguir e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas: ( ) As alterações celulares decorrentes da irradiação aplicada no tratamento de câncer podem persistir por meses, às vezes durante anos. ( ) A citomegalia é uma alteração celular comum em esfregaços de mulheres submetidas à radioterapia. ( ) A vacuolização citoplasmática é um efeito precoce/agudo da radioterapia. ( ) O aumento da relação núcleo-citoplasmática e dos núcleos com cromatina condensada é uma alteração celular decorrente da irradiação. Assinale a alternativa que contém a sequência correta. A. V – F – V – V. B. F – V – V – V. C. V – F – F – V. D. V – V – V – F. E. V – V – F – V.
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O metanefro: A. Forma o rim definitivo humano. B. É o rim primitivo que desaparece. C. Surge na região caudal do cordão nefrogênico. D. As alternativas A e C estão corretas. E. Nenhuma alternativa correta.
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O blastema metanefrogênico: A. Forma-se no mesonefro. B. Forma o sistema excretor dos rins. C. Origina os ureteres. D. Origina o pênis. E. Nenhuma resposta certa.
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A diferenciação dos dutos genitais ________: é produzida pela ação dos________ e manifesta-se pelo desenvolvimento do duto________. A. Masculinos, andrógenos, mesonéfrico ou de Wolff. B. Feminino, andrógenos, mesonéfrico ou de Wolff. C. Masculino, estrógeno, paramesonéfrico de Müller. D. Feminino, estrógeno, mesonéfrico ou de Wolff. E. Nenhuma das alternativas está correta.
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O papilomavírus humano (HPV) é um vírus de DNA que infecta células epiteliais. Atualmente já foram identificados mais de 200 tipos de HPV. Sobre esses tipos, assinale a alternativa correta. A. São classificados em alto, médio e baixo risco, e a classificação está relacionada com a capacidade de transmissão. B. São classificados em alto e baixo risco, de acordo com a capacidade de causar câncer. C. Os tipos 11 e 18 são considerados de alto risco e causam verrugas. D. A classificação é de acordo com a capacidade de cura. E. Os tipos 16 e 18 são os principais do grupo de baixo risco.
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Os coilócitos são achados patognomônicos do HPV, normalmente associados à atividade viral em organelas celulares. Além disso, eles indicam a presença de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL). Sobre os coilócitos, assinale a alternativa correta. A. São halos perinucleares, formados pelas proteínas virais que circundam o núcleo. B. Eles surgem a partir da degradação do núcleo pelas proteínas do vírus, gerando a cavitação. C. A ausência de coilócitos indica negatividade para LSIL, uma vez que esse achado é exclusivo da doença. D. Eles são encontrados apenas em células basais imaturas, podendo também ser chamados halos perinucleares. E. Eles são formados pela degradação do citoesqueleto celular pelas proteínas virais, gerando a cavitação perinuclear.
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ASC-US é a sigla para células escamosas atípicas de significado indeterminado. Essa classificação apresenta alterações mais graves que as do processo inflamatório, mas não tão significativas quanto as de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL). Sobre a diferenciação entre LSIL e ASC-US, assinale a alternativa correta. A. ASC-US e LSIL são diferenciadas exclusivamente pela presença ou ausência de coilócitos, uma vez que as alterações nessas duas classificações são iguais. B. Nas ASC-US é visto o achado patognomônico do HPV, o coilócito, enquanto na LSIL, o coilócito está ausente, e as alterações são somente no núcleo. C. A principal diferença entre ASC-US e LSIL são os níveis das alterações. Nas ASC-US são vistas alterações semelhantes às da LSIL, no entanto, são mais sutis. D. Nas ASC-US, as células afetadas são intermediárias, e na LSIL são basais. Além disso, o nível de alteração também é diferente, sendo na LSIL mais sutil. E. Nas ASC-US, o núcleo está com contorno irregular, enquanto na LSIL, o núcleo está com estrutura normal e aumentado de tamanho em até duas vezes.
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A avaliação microscópica realizada na citologia oncótica consiste, principalmente, em verificar a adequabilidade da amostra e identificar critérios citomorfológicos que diferem das características celulares padrão. Nesse contexto, as atipias celulares são identificadas por alterações em um parâmetro específico das células, que deve ser analisado com atenção nos esfregaços cérvico-vaginais. ​​​​​​​ Assinale a alternativa que representa esse parâmetro: A. Alteração no número de células. B. Alteração na membrana celular. C. Alteração no núcleo celular. D. Alteração na maturação celular. E. Alteração no tamanho celular.
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As atipias celulares podem acometer tanto o epitélio escamoso como o glandular. Identificar a origem das células que possuem alterações é aspecto relevante no direcionamento do diagnóstico e na determinação da conduta clínica a ser seguida após um resultado com alterações celulares. Em relação às diferenças entre atipias escamosas e glandulares, julgue as afirmativas quanto a V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) As atipias glandulares são mais frequentes e mais fáceis de serem visualizadas no exame citológico. ( ) As atipias escamosas podem ocorrer tanto em células maduras como em imaturas. ( ) Células glandulares raramente são observadas no esfregaço, por isso, quando aparecem, indicam atipia glandular com lesão pré-neoplásica. ( ) Tanto as atipias escamosas como as glandulares são diagnósticos indeterminados, quando há sinais de alteração insuficientes para lesão intraepitelial. ​​​​​​​ Assinale a alternativa que indica a sequência correta: A. F – V – V – F. B. F – V – F – V. C. V – F – V – F. D. V – V – F – V. E. F – F – V – V.
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Na citopatologia, se faz o estudo das células obtidas do colo uterino, que passam pela coloração de Papanicolau e depois são observadas em microscópio óptico para identificação de alterações morfológicas celulares, principalmente aquelas que indicam malignidade. ​​​​​​​Um citopatologista está analisando um esfregaço cérvico-vaginal e se depara com as seguintes alterações: presença de poucas células escamosas imaturas com aumento nuclear, alteração na relação núcleo/citoplasma, binucleação e hipercromatismo nuclear discreto. ​​​​​​​ Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico para essas alterações: A. Atipia escamosa de significado indeterminado (ASC-US). B. Atipia glandular sem outras especificações (AGC-SOE). C. Lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL). D. Adenocarcinoma in situ​​​​​​​ (AIS). E. Atipia escamosa não podendo excluir lesão de alto grau (ASC-H).
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A região onde a endocérvix se torna ectocérvice apresenta uma mudança histológica, sendo denominada junção escamocolunar (JEC). A posição da JEC varia ao longo da vida da mulher e essa variação dá origem à zona de transformação, que é o local onde as lesões precursoras do câncer de colo de útero são encontradas. Sobre a zona de transição, assinale a alternativa correta. A. Zona de transformação e JEC são sinônimos. B. Zona de transformação é a região do colo do útero compreendida entre a JEC presente ao nascimento e a JEC da vida reprodutiva da mulher. C. A JEC está na endocérvix, ao passo que a zona de transformação está na ectocérvice. D. A zona de transformação é o ponto onde o colo do útero encosta nas paredes da vagina, ao passo que a JEC é a divisão entre endocérvix e ectocérvice. E. A JEC está na ectocérvice, ao passo que a zona de transformação está na endocérvix.
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Os fungos têm sido muito estudados por sua grande utilidade na indústria de alimentos. No entanto, algumas espécies são altamente deteriorantes para os alimentos, causando impactos negativos no orçamento das empresas. A respeito das técnicas usadas como métodos alternativos de controle do crescimento de fungos, assinale a alternativa correta. ​​​​​​​ A. Campo eletrizado de baixa intensidade, alta pressão hidrostática, homogeneização a alta pressão, ultravioleta (UV) e ultrassom. B. Campo elétrico pulsado de alta intensidade, baixa pressão hidrostática, homogeneização a baixa pressão, ultravioleta (UV), ultrassom e irradiação. C. Campo elétrico pulsado de alta intensidade, alta pressão hidrostática, homogeneização a baixa pressão, ultravioleta (UV), ultrassom e irradiação. D. Campo elétrico pulsado de alta intensidade, alta pressão hidrostática, homogeneização a alta pressão, ultravioleta (UV), ultrassom e irradiação. E. Campo elétrico pulsado de baixa intensidade, alta pressão hidrostática, homogeneização a alta pressão e baixos raios ultravioleta (UV).
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O diagnóstico molecular de doenças é possibilitado, em parte, por esta importante descoberta: A. A descoberta da estrutura do RNA em 1953. B. O sequenciamento do genoma humano em 1970. C. A invenção de sequenciadores automáticos em 1970. D. A descoberta da estrutura do DNA em 1953. E. A invenção da PCR em 1953.
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A sequência correta de eventos da PCR é: A. Polimerização, anelamento, amplificação. B. Desnaturação, anelamento, amplificação. C. Desnaturação, polimerização, anelamento.​​​​​​​ D. Amplificação, polimerização, desnaturação. E. Polimerização, amplificação, anelamento.
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Para a detecção por PCR de qualquer vírus em soro é necessário​​​​​​​: A. Que o paciente esteja com sintomas agudos da doença.​​​​​​​ B. Que o genoma viral seja de DNA. C. Que haja carga viral suficiente para amplificação. D. Que o genoma viral seja de RNA. E. Aguardar no mínimo quinze dias após o contágio para fazer a determinação.
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Em uma situação hipotética em que você precisa descobrir a sequência de nucleotídeos do gene que codifica a proteína ACTINA (presente no citoesqueleto de diversas células e de diversos organismos, sendo uma das proteínas responsáveis pela contração muscular), o mais indicado é que você tome a seguinte iniciativa: A. Pesquise no site do Projeto Genoma Humano. B. Pesquise no GeneXpert®. C. Pesquise no Google Acadêmico. D. Pesquise no PUBMED®. E. Pesquise no GenBank®.
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A policitemia vera é uma afecção mieloproliferativa que leva a aumento na quantidade de hemoglobina, o qual pode ser real ou apenas aparente, em decorrência da diminuição do volume celular. Assinale a alternativa que aponta um importante achado laboratorial dessa patologia.​​​​​​​ A. Predomínio de linfoblastos, com aumento absoluto na massa leucocitária. B. Predomínio de precursores eritroides, com aumento absoluto na massa eritrocitária. C. Predomínio de mieloblastos, com aumento absoluto na massa leucocitária. D. Predomínio de mieloblastos, com presença acentuada de anemia. E. Predomínio de monoblastos, com redução na massa eritrocitária.
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O diagnóstico molecular com avaliação de mutações correlacionadas a síndromes mielodisplásicas auxilia na elucidação de casos, tendo em vista a heterogeneidade destes. Sobre a positividade para a mutação da JAK2, uma tirosina quinase citoplasmática envolvida na proliferação celular, sabe-se que:​​​​​​​ A. exclui a possibilidade de síndrome mielodisplásica. B. diferencia os subtipos das doenças mieloproliferativas crônicas BCR-ABL negativas. C. exclui a possibilidade de eritrocitose reacional. D. confirma, em conjunto com outros exames, a policitemia vera. E. afirma tratar-se de mieloma múltiplo.
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