A obesidade é considerada uma epidemia e, somente no Brasil, no intervalo de 10 anos (entre 2006 e 2016), houve aumento de mais de 60% na prevalência de obesidade. Analise as seguintes afirmativas sobre essa condição: I. A obesidade pode ser entendida como um grande problema de saúde, pois está envolvida na patogênese de várias doenças, como diabetes melito, hipertensão arterial, vários tipos de câncer e até alterações musculoesqueléticas. II. A atividade física é o componente que mais influencia no gasto energético diário do indivíduo, seguido da taxa metabólica basal e da termogênese dos alimentos. III. Um dos fatores que pode justificar a correlação entre a obesidade e as doenças crônicas é o estado inflamatório subclínico associado à secreção de citocinas pró-inflamatórias pelo tecido adiposo. IV. Indivíduos obesos devem fazer testes de esforço em esteiras ergométricas para que sua potência aeróbia seja determinada antes de iniciar o programa de treinamento, independentemente de seu índice de massa corporal. Quais afirmativas são verdadeiras? Resposta correta. A. ​​​​​​​Apenas I e III. A obesidade está associada a diversas doenças crônicas, fato demonstrado pela alta prevalência de indivíduos obesos portadores de condições cardiovasculares, diabetes, etc. Um dos fatores que poderia justificar essa relação é o aumento da secreção de citocinas inflamatórias pelas células adiposas hipertrofiadas. Quando se avalia o gasto energético diário, a taxa metabólica basal (de repouso) corresponde a até 70%, enquanto a atividade física corresponde a um valor entre 30 e 40%. O ACSM afirma que indivíduos obesos não necessitam da realização de teste de esforço, mas, se for realizado, deve ser feito com bicicletas ergométricas, a fim de evitar sobrecarga nas articulações.
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1. A retenção do nitrogênio e o crescimento são sinais de uma nutrição ótima. A massa muscular corresponde à maior massa tecidual corpórea, representando quase 50% do peso livre de gordura. Sobre essa reserva corporal, assinale a alternativa correta. E. Em situações de estresse ocorre mobilização da massa magra corporal para gliconeogênese, o que pode gerar perdas diárias de até 20 g de nitrogênio. 2. A massa muscular esquelética é mantida pela __________, __________, __________ e __________. A alteração de qualquer um desses quatro fatores pode levar a perda de massa muscular. Qual alternativa preenche corretamente os quatro fatores envolvidos no trofismo muscular? Atividade física, inervação, irrigação e aporte nutricional. 3. Sobre as alterações na massa muscular decorrentes da hospitalização e da desnutrição, assinale a afirmativa correta. C. No caso de pacientes com poucas reservas nutricionais e/ou estado hipercatabólico prolongado, as consequências podem ser graves, como diminuição da musculatura torácica e diafragmática, com comprometimento dos movimentos respiratórios. 4. O exame físico muscular é utilizado para detectar alterações tróficas nos músculos. Essas alterações, por si só, já demonstram uma desnutrição prolongada na ausência de doenças neurológicas e atrofia por desuso. Assinale a alternativa correta sobre o exame físico subjetivo da massa muscular. E. No exame físico da avaliação muscular subjetiva deverão ser avaliados quatro grupamentos musculares, que estão envolvidos nas atividades rotineiras diárias. 5. As medidas antropométricas são mensurações objetivas dos compartimentos corporais. Algumas medidas são utilizadas para avaliar a composição corporal, especialmente a massa muscular. Sobre as medidas antropométricas utilizadas para essa finalidade, qual a alternativa correta? Resposta: Alternativa A Para avaliar a massa muscular são utilizadas a circunferência muscular do braço (CMB) e a área muscular do braço (AMB).
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Sendo você o profissional que trabalha com biomecânica, quais seriam as suas considerações em relação à escolha de sistemas de análise na situação descrita? Padrão de resposta esperado Sendo profissional que trabalha com biomecânica e conhecendo a fundo as bases tecnológicas que podem ser utilizadas no treinamento com atletas adultos no futebol, pode-se optar por métodos mais sofisticados, se houver acesso, como selecionar sistemas de vídeo 2-D (planares) ou 3-D, nos quais as imagens do desempenho são digitalizadas e os dados relevantes são extraídos. Pode-se, também, optar por uma seleção de sistemas de identificação de marcadores, passivos ou ativos, para o acompanhamento do corpo durante os movimentos que devem ser analisados. De uma forma mais simples, podem-se fazer análises cinemáticas, com base na experiência teórica e prática, respeitando as bases científicas, com observações diretas, ou fazer registros e/ou gravações utilizando aparelhos mais acessíveis como os celulares em geral. Assim, é possível observar de forma mais detalhada todos os movimentos selecionados para serem analisados. Entretanto, é fundamental considerar qual método vai fornecer as respostas mais viáveis, de acordo com o objetivo do treinamento, além de conhecer “bem” o método escolhido para não ultrapassar os limites de erro. Caso as análises não sejam eficientes, elas podem resultar em “atrasos” no processo de treinamento ou em “prejuízos” ao próprio atleta. Outro cuidado essencial é que o protocolo escolhido deve atender ao perfil tanto do treinador quanto do atleta. Enfim, no esporte, os dados quantitativos coletados com análises de imagens, por exemplo, independente do sistema escolhido, são eficientes somente quando os dados são observados e coletados em situações que remetem à realidade de “condição de jogo” e quando o treinador consegue se comunicar com os seus atletas de forma adequada, coerente e ética.
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