Como a maioria das anemias megaloblásticas é causada por deficiência de ácido fólico ou vitamina B12 ou a falta de ambos os nutrientes, o tratamento em geral, consiste em identificar e tratar a causa, quando possível, e corrigir a deficiência, existindo vários esquemas de tratamento. A mais importante medida no tratamento dessas anemias consiste em identificar a causa e removê-la, se possível. Só excepcionalmente há necessidade de tratar esses pacientes com transfusões sanguíneas, uma vez que a reposição adequada do nutriente é acompanhada de pronta resposta, com rápida normalização hematológica.



Considerando as anemias megaloblásticas, analise as assertivas a seguir:



I. A reposição parenteral com 1.000 μg de vitamina B12/semana, durante 4 semanas, por via intramuscular, seguido de injeções mensais é o mais prático dos esquemas terapêuticos.

II. O sulfato ferroso administrado por via oral constitui o tratamento de escolha da deficiência de colabamina.

III. Quando a terapia com ferro oral não tem sucesso, a administração parenteral de ferro pode constituir uma alternativa eficaz.

IV. A reposição com ácido fólico é feita, de modo geral, por via oral, uma vez/dia. A dose diária de 1mg é suficiente na maioria dos pacientes.

V. É extremamente importante que só se comece a reposição de ácido fólico quando for descartada totalmente a possibilidade de deficiência de vitamina B12, pois se a deficiência for de vitamina B12, a reposição isolada de ácido fólico irá agravar o quadro neurológico.

A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa correta:

Escolha uma:
a.
Estão corretas as assertivas I, II, III, IV e V.

b.
Estão corretas as assertivas I, IV e V, apenas.

c.
Está correta a assertiva IV, apenas. Incorreto

d.
Estão corretas as assertivas I, II e III, apenas.

e.
Estão corretas as assertivas II, III e V, apenas.