Relato de caso:
Paciente A.S.S., feminino, 35 anos, branca, solteira, do lar, com o 1º grau incompleto, procedente domunicípio de Tarauacá-AC. Relata que em meados de abril de 2006, iniciou com episódios de hemorragia vaginal, sem estar relacionada a um fator desencadeante específico. Sua menarca ocorreu aos 13 anos, coitarca aos 17 anos. Ao longo de sua vida, teve apenas um parceiro sexual e duas gestações. Nega tabagismo e nunca havia sido submetida a qualquer tipo de exame ginecológico preventivo. A conduta do médico então foi solicitar o exame histopatológico (biópsia) do colo de útero da paciente apresentado na figura 1.
Figura 1 Imagem representativa da visualização microscópica do corte histológico feito a partir da biópsia da cérvice uterina em um aumento de 100 vezes. Corado pela técnica de Hematoxilina e Eosina.
Com base no relato de caso supracitado responda as questões abaixo.
a) DESCREVA quais processos o profissional de histologia deverá fazer até a obtenção da lâmina com um corte histológico da biópsia. CITE cada etapa do processo e EXPLIQUE resumidamente o objetivo de cada uma.
b) A seta 1 na figura 1 mostra a região onde está presente o adenocarcinoma in situ. Referente a seta de número 2 e as células ali representadas, CITE qual tecido o histopatologista está observando e DESCREVA a classificação do tecido, se houver.
Paciente A.S.S., feminino, 35 anos, branca, solteira, do lar, com o 1º grau incompleto, procedente domunicípio de Tarauacá-AC. Relata que em meados de abril de 2006, iniciou com episódios de hemorragia vaginal, sem estar relacionada a um fator desencadeante específico. Sua menarca ocorreu aos 13 anos, coitarca aos 17 anos. Ao longo de sua vida, teve apenas um parceiro sexual e duas gestações. Nega tabagismo e nunca havia sido submetida a qualquer tipo de exame ginecológico preventivo. A conduta do médico então foi solicitar o exame histopatológico (biópsia) do colo de útero da paciente apresentado na figura 1.
Figura 1 Imagem representativa da visualização microscópica do corte histológico feito a partir da biópsia da cérvice uterina em um aumento de 100 vezes. Corado pela técnica de Hematoxilina e Eosina.
Com base no relato de caso supracitado responda as questões abaixo.
a) DESCREVA quais processos o profissional de histologia deverá fazer até a obtenção da lâmina com um corte histológico da biópsia. CITE cada etapa do processo e EXPLIQUE resumidamente o objetivo de cada uma.
b) A seta 1 na figura 1 mostra a região onde está presente o adenocarcinoma in situ. Referente a seta de número 2 e as células ali representadas, CITE qual tecido o histopatologista está observando e DESCREVA a classificação do tecido, se houver.
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Lista de comentários
Resposta: a) O profissional de histologia deve seguir as etapas abaixo para a obtenção da lâmina com o corte histológico da biópsia:
Fixação: A primeira etapa é a fixação do tecido. O tecido obtido da biópsia é imerso em um fixador, como formalina, para preservar a estrutura e prevenir a degradação das células.
Desidratação: Após a fixação, o tecido é submetido a uma série de banhos em solventes orgânicos graduados, geralmente uma série de álcoois, para remover a água e desidratar o tecido. Isso é feito para preparar o tecido para a infiltração em um meio sólido.
Clareamento: O tecido desidratado é então colocado em um solvente clarificante, como xilol ou limoneno, para remover os solventes orgânicos e tornar o tecido transparente. Essa etapa é importante para permitir que a luz passe através do tecido durante a observação microscópica.
Infiltração: Nesta etapa, o tecido é impregnado com um meio de inclusão, geralmente uma parafina líquida, que solidifica em temperatura ambiente. O objetivo é substituir o solvente clarificante pelo meio de inclusão para que o tecido possa ser cortado em seções finas.
Inclusão: O tecido infiltrado em meio de inclusão é colocado em moldes, onde o meio de inclusão é solidificado pela refrigeração. Isso permite a formação de um bloco sólido contendo o tecido, que será cortado em seções finas.
Corte: O bloco de inclusão é cortado em seções finas usando um micrótomo, uma ferramenta especializada que produz fatias de tecido com espessura uniforme. As seções são então transferidas para lâminas de vidro.
Coloração: As seções de tecido são coradas usando técnicas específicas, como a coloração com hematoxilina e eosina (H&E), que destaca diferentes componentes do tecido, permitindo sua visualização microscópica.
Montagem: As lâminas com as seções coradas são cobertas com uma lamínula e um meio de montagem, como uma resina sintética, para proteger o tecido e permitir sua observação ao microscópio.
b) A seta 2 na Figura 1 está apontando para células que representam o epitélio escamoso estratificado do colo do útero. O epitélio escamoso estratificado é um tecido que reveste o colo do útero, apresentando várias camadas de células planas. Essas células são classificadas como células escamosas estratificadas, também conhecidas como células pavimentosas.
Poderia explicar melhor essa pergunta sobre a foto seta 1 e 2?
a) O profissional de histologia realizará as seguintes etapas para obter a lâmina com o corte histológico da biópsia: fixação, desidratação, inclusão, corte, coloração e montagem. A fixação preserva a estrutura das células, a desidratação remove a água, a inclusão impregna o tecido em parafina, o corte produz lâminas finas, a coloração permite a visualização das estruturas e a montagem prepara a lâmina para análise.
b) A seta 1 mostra a região com adenocarcinoma in situ no colo do útero. A seta 2 aponta para células epiteliais escamosas, que fazem parte do tecido epitelial escamoso presente no colo do útero.
Definindo Histologia
Histologia é uma disciplina da biologia que estuda a estrutura microscópica dos tecidos biológicos e como as células se organizam para formar esses tecidos.
Ela envolve a análise de amostras de tecidos humanos ou de outros organismos, que são preparadas em lâminas finas e coradas para serem observadas em microscópios ópticos.
A histologia permite estudar a morfologia, a composição celular, a organização tecidual e as funções dos diferentes tecidos do corpo, como tecido epitelial, tecido conjuntivo, tecido muscular e tecido nervoso.
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