O Jornal O Globo, de 16 de fevereiro de 2002, relatou um caso de hepatite medicamentosa fulminante, possivelmente relacionada a uma grande dosagem de paracetamol, 20 vezes maior que a sua dose recomendada em uma criança que foi medicada de forma caseira para reduzir os sintomas causados pela Dengue. A tabela a seguir traz os valores das doses recomendadas para os principais analgésicos e antitérmicos utilizados:







O relato citado demonstra a importância do acompanhamento médico e farmacêutico no tratamento medicamentoso, independente da classe medicamentosa que está sendo utilizada. Sobre o texto e a tabela informativa. analise as afirmativas a seguir:



I - O motivo do óbito da criança citada ter sido por hepatite medicamentosa, justificada pelo fato de atingir o parênquima hepático, onde estão presentes os principais citocromos (p450), que são processadores da biotransformação farmacológica do paracetamol.

II - Caso a criança citada pesasse cerca de 12 kg, a dose recomendada para a mesma dentro do prazo de 24 horas seria de 600 a 900mg (dose limite).

III – Crianças possuem altos estoques de glutationa, molécula responsável pela neutralização do potencial tóxico do paracetamol, dessa forma são menos vulneráveis ao efeito hepatotóxico do mesmo em qualquer condição.

IV - O dano hepático induzido pelo paracetamol poderia ter sido diagnosticado pela avaliação da função hepática, com consequente aumento da transaminase glutâmica oxalacética (TGO) e da transaminase glutâmico pirúvica (TGP).

Agora, assinale a alternativa correta:

Escolha uma:

a. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

b. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.

c. Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

d. Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.

e. Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.