April 2019 0 153 Report
A E. histolytica é o agente etiológico da amebíase, importante problema de saúde pública que leva ao óbito anualmente cerca de 100.000 pessoas, constituindo a segunda causa de mortes por parasitoses. Seu Ciclo Biológico é monoxênico e se encontra ilustrado na figura a seguir:

Sobre o Ciclo Biológico da Entamoeba histolytica é correto afirmar:

Escolha uma:
a.
Eliminados nas fezes formadas, os trofozoítos atingem a água utilizada pelo homem, contaminando-a.

b.
Sob certas circunstâncias, ainda não muito bem conhecidas, mas relacionadas à ruptura do equilíbrio intestinal, os cistos tornam-se patogênicos e invadem a parede intestinal, alimentando-se de células da mucosa e de hemácias, e podem, através da circulação, atingir outros órgãos, como o fígado e, posteriormente, pulmão, rim, cérebro.

c.
O ciclo se inicia pela ingestão dos trofozoítos, junto de alimentos e água contaminados e estes chegam ao tubo digestivo humano.

d.
Quando a histolytica Atinge o intestino grosso ocorre o desencistamento, liberando os cistos que passam a viver como comensais aderidos à mucosa do intestino.

e.
Os trofozoítos que permanecem no intestino sob a forma comensal reduzem o seu metabolismo, armazenam reservas energéticas e secretam uma parede cística ao seu redor, formando os cistos, que são eliminados através das fezes.
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O tratamento da hipertensão baseia-se em medidas farmacológicas e não-farmacológicas. A escolha do fármaco depende das características do paciente e a resposta ao tratamento, enquanto as recomendações não-farmacológicas são aplicáveis a todos. Das medidas não-farmacológicas listadas abaixo, qual é efetiva na redução da pressão sanguínea em pacientes hipertensos? Escolha uma: a. Aumento do consumo de frutas e vegetais, Perda de peso b. Prática regular de exercícios aeróbicos, Aumento do consumo de frutas e vegetais c. Perda de peso, Redução do consumo de álcool somente d. Redução do consumo de álcool, Prática regular de exercícios aeróbicos e. Perda de peso, Redução do consumo de álcool somente, Prática regular de exercícios aeróbicos, Aumento do consumo de frutas e vegetais
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Vamos imaginar uma situação em que você atue como responsável pela extração de material genético no setor de biologia molecular em um Laboratório de Análises Clínicas. Chega uma amostra de soro de um paciente com suspeita de chikungunya e você extraiu o RNA utilizando um kit comercial. Posteriormente você faz a síntese da molécula de cDNA a partir do RNA e amplifica o DNA por PCR convencional. Sobre as etapas de amplificação do material genético por PCR, analise as seguintes afirmativas: I. Na primeira etapa, o DNA é desnaturado por aquecimento entre 92-95˚C por cerca de 30 minutos, sem risco de degradação do material genético. II. Na segunda etapa, ocorre o anelamento da enzima DNA polimerase específica para o fragmento de material genético que deseja-se amplificar, através do aquecimento entre 50-60 ˚C por cerca de 30 segundos. III. Na terceira etapa, a enzima DNA polimerase atua adicionando nucleotídeos de acordo com o fragmento que deseja-se amplificar, duplicando o material genético, através do aquecimento entre 70-72 ˚C por 1,5 minutos. IV. Na primeira etapa, o DNA é desnaturado por aquecimento entre 92-95˚C por cerca de 15 segundos, para quebrar as pondes de hidrogênio entre as bases nitrogenadas e permitir a abertura da dupla fita. V. Na segunda etapa, ocorre o anelamento dos iniciadores ou primers específicos para o fragmento de material genético que deseja-se amplificar, através do aquecimento entre 50-60 ˚C por cerca de 30 segundos. VI. Na terceira etapa, a enzima DNA ligase permite a ligação fosfodiéster entre os nucleotídeos de acordo com o fragmento que deseja-se amplificar, através do aquecimento entre 70-72 ˚C por 1,5 minutos. VII. Um ciclo de amplificação por PCR é suficiente para a amplificação do fragmento de PCR desejado. Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta: Escolha uma: a. Apenas as alternativas I, II e VI estão corretas. b.Apenas as alternativas I, II e III e VII estão corretas. c. Apenas as alternativas III, IV e V estão corretas. d. Apenas as alternativas I, III e VI estão corretas. e. Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas. Letra e - INCORRETO
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Piper arboreum Aubl. var. arboreum e P. tuberculatum Jacq. (Piperaceae) são arbustos ou arvoretas encontradas nas Antilhas e Américas Central e do Sul. Na medicina popular brasileira em especial na Amazônia, região onde o uso de plantas medicinais é parte da expressão cultural da população, as folhas e caule dessas piperaceae são tradicionalmente usados para fins medicinais diversos. As investigações fitoquímicas dessas espécies identificaram compostos fixos e voláteis como alcaloides, terpenos e fenólicos. Piper arboreum var. arboreum e P. tuberculatum, vernaculamente denominadas "pimenta-longa", compartilham similaridades morfológicas e químicas além da nomenclatura popular. As partes vegetativas aéreas dessas espécies são comercializadas como produtos tradicionais fitoterápicos em mercados, feiras livres, farmácias de produtos naturais e ervanários, sendo obtidas diretamente do extrativismo. Como no campo populações naturais das duas espécies podem coexistir, erros de identificação e, até mesmo, substituição são passíveis de ocorrerem. SILVA et al, 2016 - Caracterização farmacognóstica de Piper arboreum var. arboreum e P. tuberculatum (Piperaceae) - Acta Amaz. vol.46 no.2 Manaus Apr./June 2016 disponivel no link http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0044-59672016000200195 acesso em 26/11/2017. FIgura 1 Características macroscópicas das drogas vegetais caulinares de Piper arboreum Aubl. var. arboreum (Piperaceae). Fotomacrografias A á I SILVA et al, 2016 - Caracterização farmacognóstica de Piper arboreum var. arboreum e P. tuberculatum (Piperaceae) - Acta Amaz. vol.46 no.2 Manaus Apr./June 2016 . Dentro desse contexto, analise as afirmativas a seguir: I - Por meio de moinhos, a droga vegetal passa por um processo de fragmentação para serem utilizados pelo consumidor. II- As análises das características etnofarmacológica e macroscópicas das piperaceaes Piper arboreum var. arboreum e P. tuberculatum foram de suma importância como pré-triagem para a sua validação. III- A imagem 1 é um exemplo das etapas de seleção da planta a ser utilizada. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas I e III estão corretas. b. Apenas II e III estão corretas. c. Apenas III está correta. d. Apenas I e II estão corretas. e. Apenas II está correta.
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"A aplicação de enzimas é uma alternativa aos processos químicos convencionais por se tratar de uma tecnologia mais limpa, que consome pouca energia e gera mínimo impacto ambiental. Os processos enzimáticos representam ainda uma fronteira de conhecimento pouco explorada pela indústria. A expectativa é que as enzimas exerçam, em um futuro próximo, um papel fundamental e transformador na indústria alimentícia, especialmente em processos de produção de margarinas, óleos comestíveis e produtos lácteos com características nutricionais e funcionais desejáveis." Disponível em: . Acesso em: 31 jan. 2018. Uma etapa muito importante na produção de enzimas é a purificação adequada da biomolécula, de forma a manter suas características físico-químicas. Sobre as 4 formas principais de purificação de proteínas, é correto afirmar que: I. Por solubilidade: depende da carga proteica em um solvente aquoso. No ponto isoelétrico as cargas das proteínas se anulam, tornando-se insolúveis e precipitando. II. Por carga: a cromatografia depende da carga enzimática para separação de biomoléculas, utilizando uma fase líquida e uma fase estacionária. III. Por tamanho: usada em diferentes tipos de cromatografia, usando uma fase estacionária com determinado poro para passagem de uma enzima de interesse, seguindo uma velocidade. IV. Por afinidade: na cromatografia por afinidade, usa-se um sitio ativo para uma enzima específica, que ficariam ligadas nesse alvo específico. Analise a alternativa que apresenta a resposta correta: Escolha uma: a. Apenas III e IV estão corretas. b. I, II, III e IV estão corretas. c. Apenas I e II estão corretas. d. Apenas I, II e IV estão corretas. e. Apenas II e IV estão corretas.
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No Brasil, existiam três formas de demissão regulamentadas com as seguintes características: • por justa causa – o empregado perde o direito ao seguro-desemprego, à multa de 40% do FGTS[Fundo de Garantia por Tempo de Serviço], à movimentação do saldo deste fundo e ao aviso prévio; • a pedido do trabalhador - o empregado perde o direito ao seguro-desemprego, à multa de 40% do FGTS, à movimentação do saldo deste fundo e o aviso prévio é trabalhado ou descontado; • sem justa causa – o empregado tem direito ao seguro-desemprego, à multa de 40% do saldo do FGTS, à movimentação do saldo deste fundo e ao aviso prévio. Com a aprovação da reforma trabalhista, em 2017, regulamentou-se uma nova modalidade de demissão. A partir dessa nova regulamentação o empregado que concordar com a demissão perde o direito ao seguro-desemprego, tem direito a 50% do aviso prévio e da multa do FGTS (Fundo de Garantia por Tempo de Serviço, cujo total equivale a 40%, recebendo, nesse caso 20%) e pode movimentar 80% desse fundo. Essa modalidade de demissão em comum acordo foi aprovada pelo governo sob a justificativa de coibir acordos informais feitos entre empregadores e empregados em relação à demissão (BRASIL [Rogério Marinho]. Câmara dos Deputados. Comissão especial destinada a proferir parecer ao projeto de lei n. 6.787, de 2016. 2017. Substitutivo ao projeto de lei n. 6.787, de 2016, abr. 2017, p.55. Disponível em:. Acesso em: 12 set. 2017). Com base nessas informações, analise as afirmações a seguir: I. Para os críticos à demissão em comum acordo, tal como estabelecido pela reforma trabalhista, o trabalhador pode vir a ser coagido a fazer um acordo contra a sua vontade. II. Os trabalhadores demitidos com base na demissão em comum têm acesso aos mesmos direitos garantidos na demissão sem justa causa, com a única diferença que recebe uma porcentagem menor das indenizações. III. Ao regulamentar a possibilidade de empregadores e empregados extinguirem, de comum acordo, o contrato de trabalho, o governo tem como objetivo coibir o acordo informal que consiste na demissão sem justa causa do trabalhador, para que este receba as indenizações e o seguro-desemprego, e devolva, em contrapartida, o valor da multa do FGTS ao empregador. Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmações corretas. Escolha uma: a. III, apenas. b. II e III, apenas. c. I e II, apenas. d. I, II, III. e. I e III, apenas.
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O hematócrito corresponde ao volume ocupado pelos eritrócitos numa coluna de sangue centrifugado. Dentre as opções abaixo qual fator pode influenciar e diminuir o valor do hematócrito em um teste. I) Menor tempo de centrifugação II) Solução anticoagulante de EDTA em grande concentração (volume de sangue inferior ao indicado no tubo) III) Rotação superior a 50.000 rpm IV) Tubos mais estreitos V) Maior tempo de centrifugação Assinale a alternativa correta a) I, II e IV b) I, II, III c) II, III, IV d) I, IV e) I, II
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Devido às inúmeras e relevantes funções que o fígado desempenha de forma direta e indireta no organismo, foram desenvolvidas várias técnicas para mensurar o desempenho, bem como apontar possíveis lesões neste órgão. Há um grande número de exames laboratoriais disponíveis comercialmente que têm utilidade na avaliação do paciente com suspeita de doença hepática ou na investigação da sua causa. Assim é possível determinar o estado funcional do fígado e também a presença de lesão hepatocelular e de vias biliares. Com relação à possibilidade de informação, quanto ao dano nos hepatócitos, oriunda dos exames laboratoriais, complete as lacunas da coluna a seguir: As ­­____________ dos hepatócitos são detectadas através da ____________ de elementos bioquímicos próprios do hepatócito ou provenientes do metabolismo hepático. A dosagem desses elementos fornecem informações referentes à ____________, magnitude e curso da lesão, sendo assim possível avaliar a função do ____________ do paciente. Assinale a alternativa que completa as lacunas corretamente:
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O processamento adequado de uma amostra biológica em um ensaio laboratorial é composto por três fases: pré-analítica, analítica e pós-analítica. Cada etapa contempla a possibilidade de erros que afetam a qualidade e a confiabilidade do resultado. A fase pré-analítica é a responsável por mais de dois terços de todos os erros atribuídos ao laboratório. Dessa forma é preciso entender as variáveis para controlar o processo e garantir a segurança do paciente. Considerando esse contexto, associe as fases de um ensaio laboratorial, na coluna A, com a correta descrição, na coluna B. COLUNA A I – Fase pré - analítica II – Fase analítica III – Fase pós – analítica COLUNA B 1- Fase em que ocorre a liberação dos laudos, transmissão e arquivamento dos resultados. 2- Fase que inicia-se com a validação do sistema analítico. Calibração dos Dispositivos de medição e ensaio, como pipetas, vidrarias e equipamentos é uma das variáveis a ser analisada para evitar possíveis erros nessa fase. 3- Erro no emprego de anticoagulante e armazenamento inadequado da amostra são erros potenciais dessa fase. Agora, assinale a alternativa que apresenta a associação correta. Escolha uma: a. I - 2; II - 1; III - 3. b. I - 1; II - 2; III - 3. c. I - 3; II - 1; III - 2. d. I - 3; II - 2; III - 1. e. I - 1; II - 3; III - 2.
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A toxicidade hepática induzida por drogas é subestimada na população geral. Ela constitui a principal causa de falência hepática aguda nos Estados Unidos da América, respondendo por mais de 50% dos casos de falência hepática aguda e por 10% dos transplantes hepáticos realizados em alguns centros. O desenvolvimento de icterícia e a elevação de transaminases em doentes com toxicidade hepática induzida por fármacos estão associados a uma mortalidade estimada em 10%. Considerando o contexto, analise o caso clínico a seguir: Joana, 36 anos, apresenta quadro de mal-estar, perda do apetite, icterícia e palpação abdominal com dor. Relata ao médico que faz uso contínuo do medicamento carbamazepina para controle de crises convulsivas. Nega uso de álcool. O médico imediatamente solicitou testes para avaliação da função hepática e sorologia para hepatites, com os seguintes resultados: Sorologia viral para Hepatites: NÃO REAGENTE AST (Aspartato-aminotransferase): 285 U/L ALT (Alanina-aminotransferase): 940 U/L Valores de Referência: Homem: Até 50 U/L Mulher: Até 35 U/L Agora, analise as afirmativas a seguir: I- O estado basal e as avaliações periódicas da função hepática devem ser monitorados durante o tratamento com carbamazepina em pacientes idosos, nesse caso específico as avaliações não precisam ser periódicas.II- O aumento das enzimas AST e ALT é indicativo de lesão hepática, que no caso da paciente citada pode ter sido causada pelo uso do medicamento. III- Os resultados da paciente encontram-se dentro do aceitável, uma vez que o valor de AST está muito abaixo do valor de ALT. IV- O médico também solicitou sorologia para hepatites virais, uma vez que podem ocorrer resultados normais de AST e ALT e mesmo assim o paciente pode ter uma hepática crônica. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. b. Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. c. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. d. Apenas as afirmativas II e III estão corretas. e. Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
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O Jornal O Globo, de 16 de fevereiro de 2002, relatou um caso de hepatite medicamentosa fulminante, possivelmente relacionada a uma grande dosagem de paracetamol, 20 vezes maior que a sua dose recomendada em uma criança que foi medicada de forma caseira para reduzir os sintomas causados pela Dengue. A tabela a seguir traz os valores das doses recomendadas para os principais analgésicos e antitérmicos utilizados: O relato citado demonstra a importância do acompanhamento médico e farmacêutico no tratamento medicamentoso, independente da classe medicamentosa que está sendo utilizada. Sobre o texto e a tabela informativa. analise as afirmativas a seguir: I - O motivo do óbito da criança citada ter sido por hepatite medicamentosa, justificada pelo fato de atingir o parênquima hepático, onde estão presentes os principais citocromos (p450), que são processadores da biotransformação farmacológica do paracetamol. II - Caso a criança citada pesasse cerca de 12 kg, a dose recomendada para a mesma dentro do prazo de 24 horas seria de 600 a 900mg (dose limite). III – Crianças possuem altos estoques de glutationa, molécula responsável pela neutralização do potencial tóxico do paracetamol, dessa forma são menos vulneráveis ao efeito hepatotóxico do mesmo em qualquer condição. IV - O dano hepático induzido pelo paracetamol poderia ter sido diagnosticado pela avaliação da função hepática, com consequente aumento da transaminase glutâmica oxalacética (TGO) e da transaminase glutâmico pirúvica (TGP). Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. b. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. c. Apenas as afirmativas I e II estão corretas. d. Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. e. Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
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