April 2019 1 195 Report
Os testes de sensibilidade são indicados quando não se pode predizer a sensibilidade de um microrganismo frente ao medicamento, quando se acredita que o organismo causador pertence a uma espécie capaz de apresentar resistência ou quando este não responde a terapia administrada. Dentro desse contexto, segue o caso clínico.



Kauane, mulher negra de 27 anos, com queixa de queimação e dor, incontinência e dificuldade de urinar. O médico suspeita de infecção urinária e pede uma urocultura. A cultura quantitativa aponta uma quantidade acima de 100.000 unidades formadoras de colônias bacterianas por mililitro de urina (UFC/mL)) da bactéria Escherichia coli. O médico então decide tratar a infecção com Cloridrato de Tetraclina, uma vez que o mesmo é indicado para o tratamento de Infecção bacteriana do aparelho urinário causada por Escherichia coli. Além da identificação da bactéria pela urocultura, pediu ao laboratório um antibiograma. Seguem os resultados:



Cultura quantitativa: Acima de 100.00UFC/ml
Cultura qualitativa: Isolado: Escherichia coli
Antibiograma referente à Escherichia coli
Sensível a:

Nitrofurantoina

Amoxicilina/ácido clavulânico

Sulfametoxazol-tri-metroprim

Amicacina

Ceftriaxona

Cefoxitina

Norfloxacina

Ciprofloxacina

Forfomicina

Resistente a:

Tetraciclina

Ampicilina



Com base no caso citado e nos resultados de laboratório apresentados, avalie as alternativas a seguir:



I- Uma vez que a Urocultura apresentou uma quantidade acima de 100.000 unidades formadoras de colônias bacterianas por mililitro de urina (UFC/mL)) da bactéria Escherichia coli, o fármaco Cloridrato de Tetraclina será eficaz para o tratamento de Infecção bacteriana do aparelho urinário causada por Escherichia coli.

II- Devido o resultado laboratorial apontar uma quantidade acima de 100.000 unidades formadoras de colônias bacterianas por mililitro de urina (UFC/mL)) não é possível afirmar que caracteriza uma infecção.

III- Seria indicado que o médico modificasse o tratamento para o antibiótico ciprofloxacina, de acordo com o resultado do antibiograma.

Agora, assinale a alternativa correta:

Escolha uma:
a.
Apenas a alternativa III está correta.

b.
Apenas a alternativa I está correta.

c.
Apenas as alternativas II e III estão corretas.

d.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

e. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
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