Paciente D. G. F. procura posto de atendimento médico e reclama de fadiga, mal-estar, perda de apetite e apresenta palidez. Quando questionado pelo médico afirma ter uma alimentação pobre em ferro e vitamina C. O médico suspeita de anemia e solicita um hemograma ao laboratório, apenas para confirmar a suspeita. Os exames apontam resultados característicos de anemia (baixa contagem de hemácias que estavam microcítica e hipocrômica, baixa taxa de hemoglobina, ferro e ferritina). O médico então prescreve sulfato ferroso por via oral. Após o período de tratamento recomendado, o paciente volta ao médico dizendo que teve uma melhora, mas posteriormente apresentou novamente o quadro já descrito característico de anemia. Baseado no caso clínico considere as afirmativas a seguir:
I. A fase crônica da ancislostomose, determinada pela presença do verme adulto, podem levar a anemia severa. Dessa forma é possível que a causa da anemia do paciente seja pela infecção por ancilostomídeo.
II. O médico pode ter suspeitado que a anemia fosse oriunda exclusivamente de uma dieta pobre em ferro e assim, os resultados de uma leucocitose podem ter passado despercebidos, como o aumento de eosinófilos, característico de verminoses.
III. Caso o resultado dos exames hematológicos apontem para uma eosinofilia a infecção por ancilostomídeo estaria confirmada.
IV. Em quadros crônicos da ancilostomose, as reservas de ferro e a dieta alimentar de ferro são insuficientes para suprir as perdas deste microelemento, causadas pelo hematofagismo.
V. O tratamento da ancilostomose deve ser feito com albendazol, mebendazol ou pamoato de pirantel, não sendo necessário como parte da estratégia terapêutica a suplementação de nutrientes e a reposição de ferro.
Agora, assinale a alternativa correta:
Escolha uma: a. As alternativas I, III e IV estão corretas.
b. As alternativas I, II e III estão corretas. c. Apenas a alternativa I está correta.
d. Apenas as alternativas IV e V estão corretas. e. Apenas a alternativa I, II e IV estão corretas.